电灼结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣120例临床观察

尖锐湿疣好发于生殖器及肛周 ,在临床治疗及控制复发上存在一定难度。我科采用高频电刀电灼结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料　 12 0例尖锐湿疣为我科门诊 1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月患者 ,病史及皮损符合诊断 ,均经病理诊断证实。其中男性 84例 ,女性 36例 ,男女比例 1∶0 .34。年龄 18岁～ 5 6岁 ,病程 2周～ 3月。皮损部位 :男性主要分布于冠状沟、包皮内板、尿道口、龟头、阴茎体和肛周 ,女性分布于大小阴唇、阴道口。2　治疗方法及结果　常规消毒 ,0 .2 %利多卡因 2ｍｌ加肾上腺素 0 .0 5ｍｌ…     

偏头痛患者血浆内皮素与环核苷酸水平变化研究

目的：研究偏头痛病人血浆内皮素与环核苷酸在发作期和间歇期的水平变化，探讨这些生化因素在偏头痛发生与发展中的作用。方法：空腹抽取偏头痛发作期及间歇及间歇期患者肘静脉血4ml，测定血浆内皮素及环核苷酸水平，并随机以健康人作对照。结果：偏头痛病人发作时，血浆内皮素水平显著高于对照组（P＜0.01)及间歇期（P＜0.05)，环磷酸腺苷明显升高（P＜0.01)，环磷酸鸟苷明显下降（P＜0.05)。结论：偏头痛的发病与血浆内皮素密切相关，发作时明显升高。偏头痛存在自主神经功能失调，表现为交感神经功能亢进，副交感神经功能低下。     

上颌窦曲菌病的临床诊治

上颌窦曲菌病是一种少见病，近年来发病渐增。我院自１９９０～１９９８年间共发现１８例，现报道如下。材料和方法总病例数１８例，女１１例，男７例。年龄３１～６７岁。１３例无诱因发病，４例感冒后起病，１例曾大剂量使用抗生素。病史１月～５年。１８例均经上颌窦根...     

淋巴滞留性脑水肿与海马迟发性神经元死亡关系的实验研究

目的 :探讨淋巴滞留性脑水肿的病理特点。方法 :采用阻断大鼠脑淋巴引流的方法 ,建立淋巴滞留性脑水肿模型 ,从术后不同时间取脑标本 ,光镜及透射电镜下观察海马CAI区锥体细胞层神经元的病理变化。结果 :自术后第二天可见脑组织水肿 ,红细胞溢出及吞噬细胞浸润 ,小血管壁外膜及VirchowRobin间隙增宽 ,内含大量水肿液 ,海马CAI区正常神经元数量明显下降 ,且排列及不整齐 ,细胞皱缩 ,核固缩、深染 ,核染色质聚集 ,核周囊膨大 ,胶质细胞增生。上述变化以术后 5天最显著。结论 :脑淋巴引流阻断 ,可以导致淋巴滞留性脑水肿 ,海马CA1区出现迟发性神经元死亡是其主要病理改变。     

Dyract-AP充填乳磨牙邻(牙合)面洞疗效观察

目的　观察Dyract-AP充填乳磨牙邻牙合面龋损的疗效。方法　选择年龄 4～ 7岁儿童患者 15 4例2 6 6颗邻牙合面龋坏的乳磨牙 ,去尽腐质 ,未备洞型即使用Dyract-AP充填治疗 ,并观察其 1年后的疗效 ,总结材料的性能及探讨失败原因。结果　充填 1年后复查 ,成功 2 38颗 ,失败 2 8颗 ,成功率 89 5 %。失败原因 :4颗充填物脱落 ,2 4颗牙出现了牙髓病变。结论　Dyract -AP较适合于乳磨牙邻牙合洞充填 ,但材料对牙髓存在着刺激 ,应注意其可能引起牙髓病变     

腹膜后节细胞神经瘤一例

患者男,20岁.体检发现腹膜后肿物10天入院.体检:Bp:130/96 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).5年前发现"乙肝大三阳",同年曾行面颊部手术(具体不详),否认其他病史.CT示:腹膜后胰头后方类圆形囊性密度肿块,直径约3.5 cm,边界尚清,肠系膜血管及胰头推压移位,平扫CT值约40 HU;增强扫描肿块强化不明显,平均CT值约45 HU,其内隐约可见条带样影,可清楚显示受压移位的血管(图1、2).     

胸膜孤立性纤维瘤2例

例1 女,33岁.右胸部疼痛、间断咳嗽伴有呼吸困难1周余入院.既往史:3年前行双侧硅胶置入隆胸术.各项化验检查均正常.胸部CT(图1,2):右侧胸腔见一软组织密度影,最大层面范围约28 cm×25 cm×15 cm,边缘光滑,CT值为35～48 HU,纵隔受压向左移位,右部分肺野被压缩.术中见右侧胸膜腔大小约28 cm×25 cm×15 cm的肿物,有完整的包膜,压迫右肺及纵隔,肿物血供丰富,见一蒂与右侧纵隔胸膜相连.     

双源CT前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像准确性的多中心研究

Objective To investigate the accuracy of low-dose dual-source computed tomography (DSCT) coronary angiography in the step-and-shoot (SAS) mode for the diagnosis of coronary artery stenosis in comparison with conventional coronary angingraphy (CCA).Methods Prospective multiple-center study, 46 patients[mean age(58±9) years;bedy mass index(BMI) (25±3) kg/m2]underwent both DSCT in the SAS mode and CCA within 14 days.The inclusion criteria for contrast-enhanced CT: (1) heart rate less than 65 times/rain (bpm).(2) regular sinus rhythm, heart rate fluctuations within the range of 6 bpm. (3) holding breath well, breath-hold time is about 12-15 s.The exclusion criteria:(1) allergy to iodinecontaining contrast medium, nephropathy (serum creatinine level 120 μmol/L), heart failure and serious arrhythmias.(2) patients with coronary stents or bypass grafts.(3) heart rate can not be controlled very well (4)the patient could not take nitroglycerin.(5)BMI 30 kg/m2.(6) other heart disease: carcliomyopathy, valvular disease etc.Sensitivity, specificity, negative (NPV) and positive predictive value (PPV) were determined with CCA as standard of reference.The Kappa value between the two modalities and the two observers was calculated.Radiation dose values were measured.Results Mean heart rate during scanning was (61±6)bpm.99.19% (614/619) coronary segments were depicted with a diagnostic image quality. The vessel-based sensitivity, specificity, PPV, and NPV for the diagnosis of coronary artery stenosis were 96.2% (75/78), 88.2% (60/68), 90.4% (75/83), and 95.2% (60/63), respectively.The Kappa value between the two modalities was 0.848 (P=0.000).The mean effective dose of the SAS-CTCA was (2.95± 0.96) rosy(1.26-4.32 mSy).Conclusion In selected patients, DSCT coronary angiography in the SAS mode have good image quality, which allows for the accurate diagnosis of coronary stenosis at a low radiation dose.     

床旁胸片对重症监护室机械通气患者的诊断价值

目的 研究重症监护室(ICU)机械通气患者床旁胸片的影像特点,分析其与机械通气呼气末正压通气(PEEP)值的关系.方法 回顾性分析91例接受机械通气患者的床旁胸片及临床资料.结果 91例接受机械通气患者,床旁胸片表现为炎症者43例(47.25%),肺水肿1例(1.10%),不能确定者3例(3.30%),两者并存26例(28.57%),急性呼吸窘综合征(ADRS)8例(8.79%),其他患者10例(10.99%);床旁胸片表现与PEEP值同步变化者3例,不同步变化者73例,无法比较者15例.结论 床旁胸片对ICU机械通气患者有很高的诊断价值.     

活体供肾64层螺旋CT灌注观察

目的 采用64层螺旋CT评估活体供肾CT灌注各参数的特点,测评健康成人肾脏CT灌注参数正常值范围;并与肾功能生化检验和核医学肾动态显像检查进行对比,探讨各灌注参数的应用价值.方法 对53名活体供肾行灌注扫描,利用AW4.3工作站平台CT Perfusion 3.0灌注软件,测量皮质BV、BF、MTT、PS、TDC等灌注参数,将所得数据与核医学及生化检查结果 进行比较.结果 53名健康受检者TDC曲线形态大致相似,左、右侧肾TDC曲线基本吻合,左、右侧肾各灌注参数值基本相同;左、右侧肾皮质各灌注参数平均值分别为:BV:(24.55±5.12)ml/100 g,(24.77±4.53)ml/100 g;BF: (498.21±115.59)ml/(100 g·min), (499.47±108.91)ml/ (100 g·min);MTT:(3.54±1.08)s,(3.53±1.12)s;PS:(59.42±12.00)ml/(100 g·min),(59.95±10.80)ml/(100 g·min).健康成人左、右侧肾皮质各灌注参数正常值范围为:BV:14.51～34.59 ml/100 g,15.89～33.65 ml/100 g;BF:271.65～724.77 ml/(100 g·min),286.01～712.93 ml/(100 g·min);MTT:1.42～5.66 s,1.33～5.73 s;PS:35.90～82.94 ml/(100 g·min),38.78～81.12 ml/(100 g·min).肾皮质各CT灌注参数与核医学肾小球滤过率无明显相关性,部分生化指标与灌注参数间有相关性.结论 多层螺旋CT灌注可对活体供肾血流灌注参数进行定量测量,初步预测成人肾脏CT灌注参数正常值范围.健康成人肾脏CT各灌注参数与肾小球滤过率之间无线性相关.