双源CT双能量成像技术在门静脉高压症应用价值的初步探讨

目的 探讨双源CT双能量成像技术对门静脉高压症的诊断价值.方法 40例体重指数＜26的门脉高压病人分别于门脉期行双源CT双能量扫描(双能组),20例常规增强(对照组)扫描,数据发送至CT后处理工作站,双能组先行优化对比,2组均行门静脉多种三维成像.对2组的80、140 kV及120 kV图像的门静脉各支CT值、管径,图像质量及显示的细节和病变情况行对比分析,也对2种技术的辐射剂量对照研究.结果 80 kV与140 kV及120 kV门静脉主干及左、右分支CT值有差异,80 kV组门静脉主干及左、右支CT值较140 kV和120 kV组者高近1倍.门脉系统管径测量数值基本一致.双能组和常规组图像质量及显示的细节和病变情况无明显差异,但辐射剂量明显下降.结论 采用双源CT双能量技术行门静脉成像能提高三维重建的效果,对管径的测量和病变的显示无影响,但明显降低辐射剂量,具有一定临床应用价值.     

神经性皮炎的肢体阻抗图测定

<正> 肢体阻抗图是应用阻抗的方法检查所测部位血管弹性及血液环循的一种无创伤性检测方法。作者以此检测7例神经性皮炎患者     

双源CT前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像准确性的多中心研究

Objective To investigate the accuracy of low-dose dual-source computed tomography (DSCT) coronary angiography in the step-and-shoot (SAS) mode for the diagnosis of coronary artery stenosis in comparison with conventional coronary angingraphy (CCA).Methods Prospective multiple-center study, 46 patients[mean age(58±9) years;bedy mass index(BMI) (25±3) kg/m2]underwent both DSCT in the SAS mode and CCA within 14 days.The inclusion criteria for contrast-enhanced CT: (1) heart rate less than 65 times/rain (bpm).(2) regular sinus rhythm, heart rate fluctuations within the range of 6 bpm. (3) holding breath well, breath-hold time is about 12-15 s.The exclusion criteria:(1) allergy to iodinecontaining contrast medium, nephropathy (serum creatinine level 120 μmol/L), heart failure and serious arrhythmias.(2) patients with coronary stents or bypass grafts.(3) heart rate can not be controlled very well (4)the patient could not take nitroglycerin.(5)BMI 30 kg/m2.(6) other heart disease: carcliomyopathy, valvular disease etc.Sensitivity, specificity, negative (NPV) and positive predictive value (PPV) were determined with CCA as standard of reference.The Kappa value between the two modalities and the two observers was calculated.Radiation dose values were measured.Results Mean heart rate during scanning was (61±6)bpm.99.19% (614/619) coronary segments were depicted with a diagnostic image quality. The vessel-based sensitivity, specificity, PPV, and NPV for the diagnosis of coronary artery stenosis were 96.2% (75/78), 88.2% (60/68), 90.4% (75/83), and 95.2% (60/63), respectively.The Kappa value between the two modalities was 0.848 (P=0.000).The mean effective dose of the SAS-CTCA was (2.95± 0.96) rosy(1.26-4.32 mSy).Conclusion In selected patients, DSCT coronary angiography in the SAS mode have good image quality, which allows for the accurate diagnosis of coronary stenosis at a low radiation dose.     

脊柱结核病人术前及术中的心理分析及护理

接受脊柱结核手术的病人由于其病程较长,长期受病痛的折磨。加强手术病人的术前、术中的心理护理,有利于病人整体状态的增强,使病人平稳的渡过围手术期,取得良好的效果。现报告如下。     

新鲜血浆治疗急性格林—巴利综合征

本文对格林—巴利综合征患者急性期应用新鲜血浆(129例)和激素(139例)治疗效果作了回顾性研究。结果表明:新鲜血浆疗法可显著提高痊愈率,降低死亡率,尤其对于出现呼吸肌瘫痪的患者疗效更著。探讨了该疗法可能的作用机制和副作用。     

肝豆状核变性的磁共振影像学所见及其形成机理

肝豆状核变性(HLD)，是以遗传性铜代谢障碍所致的肝硬变和以基底节为主的脑部变性为特征的疾病。HLD的磁共振影像(MRI)研究较少，自1990年以来笔者观察了12例HLD患者的MRI改变，为研究HLD患者MRI表现与临床症状及治疗效果的关系提供依据。     

低钾性周期性麻痹一家系报告

低钾性周期性麻痹一家系报告韩丹春，郭春妮，陈金波低钾性周期性麻痹属于常染色体显性遗传疾病，在欧美，散发病例仅占２０％；国内则以散发者多见（黄友歧。神经病学。第２、版，人民卫生出版社，１９９０；２３２．）。我们遇到了四代中１１人具有同样症状的低钾性麻痹...     

实验性大鼠恶性胸膜间皮瘤动物模型的建立及影像检查的意义

目的建立一种简便、实用、诱发率高、较接近人体恶性胸膜间皮瘤(MPM)的动物模型，进行影像和病理的研究及对照。方法Wistar大鼠100只，右侧胸膜腔闭式染尘法注入石棉纤维混悬液40mg，对照组20只，注入等量灭菌生理盐水。每隔1～3个月对实验组10～30只，对照组3—5只大鼠胸部CT扫描，动态观察MPM的发生情况，不处死大鼠而待其自然死亡，死亡鼠先行CT扫描后再做病理学检查，整个实验周期历时2年。结果对照组中无自发性MPM。实验组有效动物为95只，其中有MPM68只，诱发率71．6％。68只中胸膜不典型增生13只，胸膜阴性14只。病理表现分为结节型、斑片型和巨块型；组织学分为纤维型、上皮型和混合型。3～8个月内CT扫描胸膜无异常，9—24个月开始出现MPM的多种形式改变，如胸膜增厚，增厚胸膜密度不均匀；肿块；纵隔增宽；纵隔胸膜改变；邻近组织(心包、心脏、膈肌、胸、肺)的浸润及远距离的转移等较特征性的MPM征象。其中结节状胸膜增厚仅发生在MPM，最早发生在250d。结论该模型与临床有较好的对应性，弥补了临床上很难获得新鲜、不同肿瘤时期肿瘤组织标本的缺陷；不同时期CT检查有阶段性改变和特征性的征象。可用于影像学等多种研究，是较好的实验动物模型。