微创全髋关节置换技术的新进展

早在1996年，就有人尝试小切口全髋关节置换（total hip replacement，THR），但由于种种原因并没有将它作为标准术式加以推广。随着微创技术的广泛应用和微创观念的深入人心，2000年以后有关微创（mininally—invasive surgery．MIS）THR技术的报道逐渐增多，也越来越得到了，骨科医生的认同，已逐渐成为初次THR的常规术式之一。     

OCM入路微创全髋关节置换术的初步报告

目的介绍OCM入路微创全髋关节置换术(THA)的手术方法。方法2005年1月-2006年1月在对2具尸体、4个髋关节的OCM入路进行相关解剖学研究的基础上开展OCM入路微创THA 20例。手术从臀中肌前间隙进入切开关节囊,分段完成股骨颈截骨,使用特殊的髋臼锉和髋臼打入器安放髋臼假体;股骨侧手术时手术床后下方一半拆卸掉,患髋后伸和外旋且小腿置于消毒袋内,大转子周围关节囊广泛剥离后完成扩髓和股骨假体的安放。结果肥胖指数平均为27．4％的20例患者,皮肤切口长度平均为9．3 cm;术中平均出血130 mL,术后引流量80 mL;患者术后2-3 d下地活动。所有患者获得1-9个月(平均4．3个月)随访,15例已完全脱拐,行走正常;5例不满1个月,仍需扶拐行走。术后随访疼痛采用视觉模拟评分(VAS)由术前平均5．1分分别下降到3．6分(1个月)、1．7分(3个月)和0．8分(6个月)。发生血肿2例,X线检查见髋臼前倾过大2例,股骨假体型号偏小2例。患者髋关节功能Harris评分由术前平均45．4分提高到术后随访时平均88．4分。结论OCM入路微创THA切口小,完整保留臀中肌和关节囊,患者功能恢复快,住院时间短;它需要一个独立学习过程,并需要特殊器械的配合。     

本科留学生毕业实习中的几点问题及对策

国际学院本科留学生在经过了4年的课堂系统学习后,对中医基本理论和基础知识有了一定的了解和掌握,如何将所学知识运用于实践则成为临床实习工作中的重点.在本科留学生毕业实习的管理过程中,发现了一些问题,这些问题影响着实习工作的成效.在工作中,不断寻找相应的对策,制定相应的解决方法,并取得了一定的效果.     

《野战医疗队(所)信息管理系统》的设计与应用

在现代高技术条件下的战争，因突发性、立体性和无地域限制等特点，伤员发生量大，伤情复杂，后送难度大，对卫勤保障力量的组织指挥提出了更高的要求和标准。为迎接新的挑战，提高医院战时应急机动卫勤保障能力，我院自行研制开发了《野战医疗队（所）信息管理系统》（以下简称《系统》），现将本系统设计与应用情况介绍如下。     

小儿甲型病毒性肝炎早期20例误诊分析

小儿甲型病毒性肝炎在症状出现时期,因检查肝功能血清中ALT并不升高,而导致初诊误诊,在临床上时有发生。几年来,我们收集20例小儿甲型病毒性肝炎早期因ALT不升高而误诊为其他疾病的病例,并进行了误诊原因分析,本组病例检查HBsAg,抗一     

中小量咳血频发窒息1例报告

中小量咳血频发窒息１例报告二院呼吸内科韩守信，李金智，汤连柱，金成真患者男性，２６岁。１９９２年９月１１日入院。该患４年前曾咳血２个月，为小量咳血或痰中带血。入院前２０天左胸外伤，当即咳鲜血约４００ｍｌ。在当地医院抗炎止血治疗效果不佳，每日仍咳血１０...     

光学干涉断层成像在冠心病介入诊断与治疗中的应用

光学干涉断层成像（OCT）成像特点与血管内超声（IVUS）相似，但是具有更高的分辨率和对比度，其分辨率可达10μm。有报道显示，血管内OCT可以得到高质量的图像，能够清楚地显示血管的解剖结构。体外试验显示通过OCT检查判断斑块特点，与组织学检查结果高度一致。猪冠状动脉血管成形术后行OCT检查可以发现微小的夹层。人体试验中显示OCT能够显示不同种类斑块的不同影像特征。本研究的目的为评价OCT在冠状动脉介入诊断与治疗中的可行性与有效性。     

大剂量免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征16例

格林-巴利综合征又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是可能与感染有关和免疫机制参与的急性(或亚急性)特发性多发性神经病.其确切病因不明,可发生于感染性疾病、疫苗接种或外科处理后,基层医院常使用激素治疗[1].2004-2008年我院采用大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗格林-巴利综合征患者16例,取得了良好的效果,现报道如下.