抗结核药物致肝损害情况分析

目的 分析结核病控制项目治疗方案对结核病患者肝损害的情况,掌握防治对策,促进结控项目方案顺利实施.方法 对结核病控制项目涂阳病人478例应用抗结核病药物致肝损害144例进行回顾分析.结果 出现消化道症状和肝功能改变的病人发生在1月内占65.3%(94/144例),发生在2月内占88.9%(128/144例).轻度肝损害病人继续原治疗每7～10天行临床及实验室复查.中度或重度肝损害则停用一切抗结核药物或调整原治疗方案,同时加强保肝治疗.144例中放弃治疗2例,余者肝功能基本恢复正常,完成抗结核治疗140例(97.2%).结论 肝损害是抗结核药物最严重的不良反应之一,掌握抗结核药物的不良反应,做到及早发现及早治疗,是确保抗结核治疗方案顺利完成的有效措施.     

骨髓干细胞移植治疗心肌梗死后心衰的实验研究

目的 探讨骨髓干细胞移植治疗心肌梗死后大鼠心力衰竭的效果.方法 取SD雄性幼鼠10只作为骨髓干细胞的供体.经过骨髓干细胞的分离、培养和标记制成每毫升含10×108的细胞悬液用于移植.将SD雄性大鼠60只作为细胞移植的受体,随机分成假手术组、心肌梗死组、细胞移植组,每组20只.心肌梗死组、细胞移植组大鼠建立心肌梗死模型,假手术组未结扎冠状动脉.细胞移植组吸取0.2mL骨髓干细胞悬液注射到瘢痕组织中,心肌梗死组注入等量干细胞培养液基质,假手术组不予任何移植处理.术后4周,采用超声心动图和解剖直测法获得心梗组和移植组大鼠心脏功能、心室重构和病理学资料.结果 超声图和解剖直测值的结果 均显示,与假手术组相比,心梗组大鼠心室腔扩大,室壁变薄,球形化.超声结果显示,心梗大鼠心脏功能明显降低.与心梗组相比,移植组大鼠心室重构程度减低,心功能有所改善.结论 骨髓干细胞移植能改善心梗后的心室重构和心功能.     

卒中气管切开患者拔管的康复治疗研究进展

气管切开是临床抢救重症卒中患者的一种重要手段,但长期气管切开套管留置易造成多 种并发症,及早康复介入可促进患者早期拔管。本文从呼吸功能康复、吞咽康复、说话瓣膜的使用、 气道及套管的循证护理管理和一般支持治疗方面对促进卒中气管切开患者拔管的康复治疗进展进 行了归纳总结,为提高临床卒中患者拔管率提供参考。气道廓清技术、呼吸肌训练、运动训练和体位 管理可改善患者呼吸功能;直接与间接吞咽功能训练、唾液的管理和咽腔电刺激可改善患者吞咽功 能;说话瓣膜的合理使用可促进患者早日拔管;对气道进行气道湿化、气囊管理和吸痰护理,对套管 进行合理的固定与清洁消毒等,可减少并发症,防止感染;稳定患者病情,给予良好的营养支持和心 理康复等一般支持治疗,可提高拔管成功率。虽然目前对卒中气管切开患者拔管的康复治疗并无统一 标准,但是多学科合作的综合性康复治疗可提高患者拔管率,促进患者早日康复。     

蛋白质糖基化修饰：新一代肝病靶标的分子基础

肝病糖生物学研究是新一代肝病分子诊断标志物及肝癌治疗分子靶点研究的热点领域。不同肝病过程中伴随着复杂的蛋白质N-糖基化和O-糖基化修饰,这些糖基化修饰的变化导致了一些蛋白质翻译后修饰的改变,因而有可能成为未来新的肝病诊断标志物。这些修饰聚糖改变的基础在于肝细胞内部糖基转移酶和糖苷酶活性的变化,因而,对糖基转移酶和糖苷酶活性调控也有可能成为新一代抗癌药物研发的靶点。针对血清蛋白N-糖组分析也已经成为肝癌、肝硬化诊断的新方法。这些进展预示着肝病糖生物学研究将迎来一个新的时代。     

肠道病毒71型的快速纯化及其鉴定

目的 建立一种简单、快速有效的从细胞培养物中纯化肠道病毒71(EV71)的方法.方法 EV71病毒在恒河猴肾细胞(LLC-MK2)中增殖后,将获得的细胞培养物经反复冻融、聚乙二醇6000沉淀、超速离心、氯化铯垫层超速离心的方法纯化病毒.用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、免疫印迹(Western blot)和透射电镜(TEM)的方法对纯化病毒进行鉴定,并测定其感染性的滴度及回收率.结果 SDS-PAGE显示出3个条带,相对分子质量分别为3.6×103、3×103和2.6×103与EV71的VP1、VP2和VP3相符合.Western blot证实为EV71特异性条带.经磷钨酸负染后电镜观察,能看到典型病毒颗粒.采用终浓度为10%的聚乙二醇6000沉淀后的病毒的感染性回收率为82.0%,再经氯化铯垫层超速离心后浓缩病毒的感染性回性率为29.0%.结论 聚乙二醇6000沉淀结合氯化铯垫层超速离心的方法比氯化铯密度梯度区带离心方法更简便,易于操作,并且比单独聚乙二醇6000沉淀有更高的纯度,是一种简便、有效的病毒纯化方法.     

反思功能在精神病学中的研究进展

反思功能(Reflective Function,RF)为心智化的测量与实证研究提供了途径和框架.本文对RF的概念、测量工具做出了简要介绍,陈列并讨论了目前RF在不同精神病理学背景下的实证研究.RF作为一个新兴概念,相关研究主要在国外开展,各项研究已初步证明RF在精神病理学中所扮演的重要角色,随着RF测量工具的飞速进展,大样本量的实证研究将得到更多的开展.     

门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病临床分析

目的探讨门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法100例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组给予门冬胰岛素30联合拜糖平治疗,比较两组血糖控制效果。结果治疗16周后,观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）比对照组降低更加明显（P〈0．05）,每日胰岛素用量比对照组更少。结论门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病可有效控制血糖,减少胰岛素用量。     

“情流感”易感人群

以下人群特别容易感染情流感:职业:从事文字工作的人。自古文人多风流,一生多愁多病感情丰富,最酷爱凭栏嗟叹伤春悲秋,想不“感冒”都难;卖脸卖条儿谋生的人,俗称娱乐行业,绝对也是情流感高危职业。他们长年累月和陌生人在镜头前谈情说爱,假戏真作很自然。随便翻一张报纸娱乐版,就知道他们一直在坚持不懈地“感冒”,而且他们非常非常喜欢“感冒”。阶层:集中在所谓的“中产阶级”。之下都在为生存疯狂奔走,上则为资产总额位数添零疯狂奔走。不上不     

正常分娩时的心理护理

随着医学模式的转变,人们开始关注社会心理因素对分娩过程的影响,分娩发动之前,往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状称为分娩前症,临产的症状包括不规律宫缩,尿频及见红,这时孕妇就非常紧张,恐惧不安,在产妇入院后,护士应根据产妇的不同心理状态,采取相应的心理护理,使产妇在分娩的各产程中顺利进行,现将笔者在护理中的体会总结如下。1临床资料我科自2001年~2004年12月,对在我院分娩的680例产妇进行心理护理,孕龄37~42周,年龄19~36岁,平均27岁,文化程度大专以上56例,高中、中专132例,初中465例,小学27例,我科全体护理人员对680例产妇分别…     

笑气镇痛分娩120例临床分析

我院通过对2004年3月至12月实施“笑气”镇痛分娩的120例产妇观察发现“笑气”在镇痛的同时，还有缩短产程、加速分娩过程及降低剖宫产率的作用，现报道如下。