血液透析患者自体动静脉内瘘术后成熟的研究进展

终末期肾脏病通常采取血液透析治疗方式,而长期维持血液透析应从血管通路构建开始,功能良好的血管通路是患者进行血液透析的必备条件,是延长其生命和改善生活质量的重要保证.自体动静脉内瘘(AVF)成型术后,血管需要有足够的成熟时间,而能否成熟使用与诸多因素有关,存在相关过渡导管使用率高和失功率高的临床问题.为了改善患者结局,采...     

制剂室洁净技术模式的探讨

制剂室空气净化是保证病人用药安全,提高药品质量的大问题。笔者认为,当前要解决的首要问题是,研究适于制剂室使用的洁净技术模式,下面就我们的认识,谈谈看法。     

微分脉冲伏安法测定啤酒中的甲醛

前言甲醛是一种基因毒,其致癌性已引起人们的关注。通常在啤酒饮料中加入少量甲醛以增加透明度和稳定性。但至目前为止,啤酒质量卫生学标准中尚未列入甲醛。J.F.Lawrence 等报导用高效液相色谱法(HPLC)测定啤酒中的甲醛,其含量范围为0.4～1.2mg/L,回收率为75±5%。但该法样品处理过程复杂。国内多用变色酸比色法等。我们在用微分脉冲极     

石花菜乙酸乙酯提取物对增生性瘢痕成纤维细胞的影响

目的探讨石花菜乙酸乙酯提取物对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖及合成功能的影响。方法组织植块法分离培养瘢痕组织成纤维细胞并鉴定,MTT法检测石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)对细胞活性的影响;此外不同浓度的石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)刺激成纤维细胞48 h后,ELISA法检测细胞培养上清中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及转化生长因子β1(TGF-β1)分泌水平。结果石花菜乙酸乙酯提取物呈时间及剂量依赖性抑制成纤维细胞活性。此外,5～10 mg/ml石花菜提取物使HS成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原生成及TGF-β1分泌显著少于对照组(p<0.05);2.5 mg/ml石花菜提取物虽不显著减少成纤维细胞的胶原合成,但与对照组相比,它可显著减少TGF-β1的分泌(p<0.05)。结论石花菜乙酸乙酯提取物能有效抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,并抑制细胞胶原合成及生长因子的分泌,对增生性瘢痕可能具有治疗作用。     

外科急腹症误诊原因分析

目的总结基层医院外科急腹症的误诊原因,以期提高急腹症的正确诊断率。方法回顾性分析1994年~2004年我院收治的45例急腹症误诊患者临床资料。结果经剖腹探查术确诊治愈31例,未愈1例,死亡2例;经会诊、辅助检查确诊后保守治疗治愈或好转11例。结论全面询问病史,细致地体格检查,充分发挥辅助检查的作用,认真分析临床资料,发挥多学科会诊的优势,提高医疗水平,才能减少急腹症误诊。     

大众与牙科专业人员口腔保健知识认知水平的调查分析

目的探讨普通大众与牙科专业人员口腔保健知识认知水平的差异状况。方法应用问卷调查的方式分别对50名孕妇（大众组）及48名牙科专业医生（牙科专业组）进行问卷答项调查,对两组调查结果建立数据库和统计学分析。结果在问卷答题中84．62％的题项大众组与牙科专业组答题结果差异无统计学意义（P〉0．05）,说明两者在最基本的认知观念基本一致;而15．38％的题项两组间差别具有统计学意义（P〈0．01）。结论要提高大众口腔保健意识,首先应加强口腔专业人员的素质,医务人员在进行口腔健康教育过程中应注重语言修辞,站在大众的角度反思,选择合适的表达方式开展宣教。     

广州市城乡结合部中小学学生屈光发育状况及进展的纵向调查研究

目的：探讨在校中小学学生的屈光发育状况。方法根据广州市城乡结合部中小学学生实际情况,对学生屈光发育状态等指标进行采集分析。结果孩子在6岁~9岁这个阶段,比10~13岁的孩子,屈光度增长明显。结论提高城乡结合部中小学生的屈光发育情况,减轻学生的近视刻不容缓,必须进行及时有效的医疗干预。     

第三代β受体阻滞剂在糖尿病合并高血压患者中应用的研究进展

在我国,糖尿病合并高血压的患病率呈逐年上升趋势,尤其是在中老年人当中,患病率更高。胰岛素抵抗是糖尿病和高血压共同发病的重要原因之一,且对于糖尿病合并高血压的患者来说,靶器官的受损速度更快。而对于该疾病的治疗,积极控制血压往往比控制血糖的治疗和预后效果都要好,因此对于血压的控制显得更为重要。而当前降压药品种类繁多,对于糖尿病合并高血压这种特殊疾病选择有效适用的降压药物显得至关重要。β受体阻滞剂在降压方面效果显著,但是在该病当中的使用一直颇受争议,临床医生过多顾及到该药物的不良反应而使其在临床应用中受到限制。本文通过对β受体阻滞剂的发展情况及应用情况尤其是第三代β受体阻滞剂的优势和缺点做一综述,希望能为临床使用上提供一些参考依据。     

三种促排卵方案在体外受精/卵胞质内单精子注射卵巢低反应患者中的应用

目的探讨克罗米芬(CC)+来曲唑(LE)微刺激、安宫黄体酮(MPA)微刺激与拮抗剂方案在卵巢低反应(POR)患者体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)周期中的应用效果。方法应用回顾性队列研究分析2015年10月—2016年12月期间接受IVF/ICSI助孕的POR患者共1 427个周期的临床资料,分别采用CC+LE+人绝经期促性腺激素(hMG)方案(A组,674个周期)、MPA+hMG方案(B组,496个周期)和拮抗剂方案(C组,257个周期)促排卵,常规行IVF/ICSI。观察上述3组患者临床、实验室的各项指标的变化。结果 A组Gn用量[(2 590.88±742.85)IU]、Gn使用时间[(9.3±2.3)d]低于B组[(2 739.11±862.84)IU,(9.8±2.9)d](P=0.006,P=0.002)和C组[(2 765.22±714.43)IU,(9.9±2.8)d](P=0.003,P=0.007),获卵数(3.6±2.7)、2PN数[2(1,3)]高于B组[(3.0±2.6),1(1,3)](P=0.002,P=0.015);C组的获卵数(4.4±2.7)、2PN数[2(1,4)]、可利用胚胎数[2(1,3)]、优质胚胎数[1(0,2)]均高于A组[3.6±2.7,2(1,3),1(1,2.25),0(0,1)](P0.001)和B组[3.0±2.6,1(1,3),1(0,2),0(0,1)](P0.001);A组扳机日LH值[(7.96±5.76)mIU/L]高于B组[(3.74±3.54)mIU/L](P0.001)和C组[(2.76±3.88)m IU/L](P0.001),但A组的提前排卵率与其余两组差异无统计学意义(P0.05);A组的未获卵率(4.5%)低于B组(8.2%)(P=0.008)和C组(9.7%)(P=0.002);A、B、C 3组的临床妊娠率分别为27.3%、24.5%、29.7%,累积妊娠率分别为34.6%、29.6%、35.2%,活产率分别为22.7%、20.2%、25.7%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微刺激方案中CC、MPA与拮抗剂方案相似,均已起到明显的降调节作用。对POR患者而言,拮抗剂方案较微刺激方案临床效果好,获卵数、可利用胚胎数及优质胚胎数较多。微刺激方案中CC+LE方案与MPA方案比较,Gn用量及使用时间少,获卵数及可利用胚胎数多。3种方案的临床妊娠率、累积妊娠率及活产率差异均无统计学意义。