儿童脑室周围白质软化症的MRI诊断与临床

目的探讨儿童脑室周围脑白质软化症的MRI诊断与临床症状之间的关系.方法回顾性分析15例脑室周围脑白质软化症的MRI表现和临床症状.结果15例中12例为早产儿,孕龄30~36周,平均孕龄33周.足月儿3例,其中2例有窒息缺氧史、1例有新生儿肺炎病史.MRI表现:脑室周围可见斑片状及长条状长T1、长T2信号影,边界不清,灰质、白质分界不清,脑室周围白质显著减少,脑皮质与脑室缘之距离变小.临床表现:肢体瘫痪13例、智力低下9例、视力异常5例,抽搐及癫痫发作4例.结论 MRI可清晰显示PVL的病变程度、范围,MRI表现比较有特点,临床表现与MR表现相关.     

骨样骨瘤的影像学表现及鉴别诊断

目的探讨骨样骨瘤的影像学表现及鉴别诊断方法。方法回顾性分析经临床及手术病理证实的22例骨样骨瘤患者的临床及影像学资料。结果 22例患者中,位于股骨9例,胫骨7例,肱骨2例,跟骨1例,脊柱3例;皮质型10例,松质骨型7例,骨膜下型2例,髓腔型3例。该组病例均发现大小0.5～2.0 cm不等的瘤巢。结论骨样骨瘤是常见骨肿瘤中体积较小的良性肿瘤,该病确诊的关键是确定瘤巢。     

五十种广西常用壮药抗幽门螺杆菌感染的筛选研究

目的:从五十种广西常用壮药中筛选出有抗幽门螺杆菌(H.pylori)作用的药物.方法:采用打孔琼脂扩散法,测量供试药物抑菌圈的直径,每味药重复3次,对五十种广西常用壮药进行抗H.pylori作用的筛选研究.结果:抑菌圈直径大于20mm的药物有:苦丁茶、金果榄、小飞扬草、黄藤、槟榔;抑菌圈直径在15 mm～20 mm的药物有:一枝箭、钻地风;抑菌圈直径在10mm～15 mm的药物有:救必应、杠板归、五指枫、金盏银盘、番木瓜、九节茶、石仙桃、大力王;其余35味药物的抑菌圈直径均小于10 mm.结论:50味广西常用壮药、中草药以苦丁茶、金果榄等15味在体外可抑制HP的生长,而其中4味抑菌作用明显,其中11具有中度抑菌作用,其余药物抑菌作用低或无.     

专注达治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究

目的:评价专注达治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效及安全性。方法:采用前瞻、开放性、自身对照方法,对2005年7月～2006年2月就诊于该院门诊的6～14岁29例患儿采用专注达治疗6周,分别于治疗2周末、4周末及6周末通过专业量表测量、临床晤谈、体格检查、专人定期随访方式进行临床疗效和安全性评定。结果:治疗总有效率为75.9%,把各项因子于2周末、4周末、6周末与治疗前进行比较均有下降。结论:专注达是一种安全有效的治疗儿童注意缺陷多动障碍的药物。     

早期应用他汀类药物对急性心肌梗死病人总胆固醇、高敏C反应蛋白及不良事件的影响

目的探讨急性心肌梗死病人早期应用他汀类药物对总胆固醇、高敏C反应蛋白及院内不良事件的影响.方法将78例急性心肌梗死病人根据总胆固醇水平分成2组.治疗组41例,口服洛伐他汀40 mg/d;对照组37例,不用任何降脂药物.测定两组治疗前后总胆固醇和高敏C反蛋白的变化以及院内不良事件的发生率.结果住院24 h两组总胆固醇水平比较,治疗组明显高于对照组,差异有显著性（t=12.28,P〈0.01）.治疗3周后两组总胆固醇水平与住院24 h比较,差异无显著性（t=1.00、0.57,P〉0.05）.住院24 h两组高敏C反应蛋白水平比较差异无显著性（t=0.42,P〉0.05）, 治疗3周后治疗组高敏C反应蛋白水平与对照组比较差异有显著性（t=6.18,P〈0.05）.两组病人院内心脏不良事件的发生率比较差异有显著性（χ^2=4.04～5.49,P〈0.05）.结论急性心肌梗死病人早期应用洛伐他汀对总胆固醇水平无明显影响,但能显著降低高敏C反应蛋白水平,降低院内不良事件发生率.     

婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变的CT表现及其评价

目的 探讨经手术病理证实的婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变的CT表现及诊断价值.方法 29例行CT平扫,其中2例行增强扫描,5例行多平面重建(MPR),2例行MRI检查,分别从临床表现、性别、发病部位、CT征象等方面进行回顾性分析.结果 29例中胃肠道重复畸形6例,肠系膜囊肿2例,大网膜囊肿1例,卵巢囊肿5例,囊性畸胎瘤3例,淋巴管瘤1例,阑尾周围及盆腔脓肿9例,胎粪性腹膜炎2例.29例中男16例,女13例,其中17例病变位于右侧中下腹部及盆腔,CT大多表现为边界清、形态规则的低密度肿块,75.9％(22/29)无分隔,51.7％(15/29)为薄壁,58.6％(17/29)可见钙化.结论 婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变不同的病理类型可以有相似的CT表现,但根据临床病史、性别、病变的位置等可以作出较准确的定性或提示诊断.     

经皮穿刺心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液36例

目的 观察心包留置导管持续引流并注入铂类药物治疗恶性心包积液的疗效.方法 64例患者,随机分为A、B两组,A组为经皮穿刺将导管置入心包腔内持续引流,B组常规穿刺抽液不留管,两组心包内都注入顺铂.结果 A组36例中有效32例,有效率为88.9%.B组28例中有效16例,有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心包腔留置导管引流治疗恶性心包积液安全、有效.     

心肌肌钙蛋白的临床应用

心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,对AMI患者的早期准确诊断,是挽救患者生命的重要手段.长期以来,各种心肌酶谱检测为诊断AMI提供了重要指标,特别是CK-MB誉为是"金标准",但CK-MB并非心脏特有的酶,约有2%～3%存在于骨骼肌中,并且CK-MB测定方法为免疫抑制法时,对其特异性均有影响.心肌肌钙蛋白T(cTnT)是心肌仅有的特异性抗原,其分子量小,当心肌缺血损伤时较早释放入血,具有高度的特异性和敏感性.目前,中华医学会将心肌肌钙蛋白增高作为诊断心肌损伤的最重要条件和较好的确定性标志物.     

68例过敏性紫癜临床分析

目的：探讨过敏性紫癜的病因、诱因、临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析我院1999年6月～2008年5月治疗的68例过敏性紫癜患者的临床资料。结果：春、夏、秋、冬季患者数依次为25、10、13、20例。有明显诱因者47例，其中，上呼吸道感染34例，服用药物8例，食用海鲜2例，外用药物2例，接触花草1例；无明显诱因者21例。结论：本地过敏性紫癜发病以第1、4季度患者数居多，发病诱因以上呼吸道感染为首要因素。积极寻找过敏性紫癜的病因和诱因，明确病因和过敏原并避免再次接触，减少复发。