1例男性皮肤型红斑狼疮伴血栓闭塞性脉管炎患者的非手术期护理

红斑狼疮为病谱性疾病,而皮肤型红斑狼疮病变限于皮肤。血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性病变,主要侵袭四肢中小动、静脉,以下肢血管为主,主要病因包括外部因素如吸烟、寒冷的工作环境等;内部因素如自身免疫功能紊乱。我科于2012年1月13日收治1例男性皮肤型红斑狼疮伴血栓闭塞性脉管炎的患者,经过精心治疗护理,病情好转出院。现将患者在住院期间的非手术期护理报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者SGRQ与BODE指数及其相关性的应用研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）在全世界范围内是一种发病率和死亡率较高的重要疾病,造成严重的经济和社会负担,而且这种负担在不断增加,预计到2020年,在全球疾病经济负担的排名之中,COPD将跃居至第五位,而死亡率可能上升至第三位。吸烟和其他有害颗粒的吸入,例如生物燃料等所导致的肺部终末细支气管慢性炎症,是发生COPD的重要原因。这一慢性炎症反应导致肺部正常的防御与修复功能受到破坏,进而诱发肺实质的破坏,造成小气道的纤维化。     

加压空心螺钉合用钢板在股骨转子间骨折治疗中的应用(附41例报告)

目的 :观察加压空心螺钉合用钢板在股骨转子间骨折治疗中的临床效果。方法 :本组 41例股骨转子间骨折采用加压空心螺钉合用钢板治疗 19例 ,单纯加压空心螺钉治疗 2 2例。结果 :随访 12个月 ,出现髋内翻 9例 ,其中加压空心螺钉合用钢板治疗组控制髋内翻的有效率为 94.74% ,而单纯加压空心螺钉组控制髋内翻的有效率为 63 .64 % ,经统计学处理 (卡方检验 ) ,P <0 .0 5 ,差异有统计学意义。结论 :加压空心螺钉合用钢板治疗股骨转子间骨折 ,安全性大 ,操作易行 ,固定确定 ,能有效减少髋内翻的发生 ,在加压滑动鹅头钉尚未普及的基层医院 ,仍有一定的应用价值。     

新疆托里县哈萨克族骨关节炎患者血清IL-18与TNF-α水平变化及临床意义

目的探讨新疆托里县哈萨克族骨关节炎患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-18与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化及临床意义。方法对新疆托里县哈萨克族骨关节炎患者168例及对照组179例抽取静脉血测定血清中IL-18、TNF-α含量。结果骨关节炎患者血清中IL-18、TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05);对照组中哈萨克族与汉族血清中IL-18、TNF-α含量的差异无统计学意义(P>0.05);骨关节炎患者血清中IL-18与TNF-α水平存在相关性(相关系数r=0.89,P=0.00);骨关节炎患者血清中IL-18、TNF-α水平与患者病程长短无关。结论血清IL-18、TNF-α与骨关节炎的关系密切,可能成为早期诊断骨关节炎的实验室指标,为早期诊断提供参考。     

携川芎嗪导电水凝胶促进脊髓损伤后血管新生和神经保护的实验研究

目的 探索携川芎嗪导电水凝胶（简称“TGTP”）修复脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）的潜在机制。方法 将72只雌性SD大鼠随机分为4组,假手术组（A组）、SCI组（B组）、SCI+导电水凝胶组（C组）和SCI+TGTP组（D组）。A组仅切除椎板,其余组构建切除2 mm长脊髓的全横断模型。通过BBB评分法和改良Rivlin-Tator斜板实验分别于术前及术后1、3、7、14、28 d评估大鼠后肢运动功能恢复情况。术后7、28 d动物取材,通过免疫荧光染色观察新生血管,采用Western blot评估血管生成素1(angiopoietin 1,Ang-1)、Tie-2蛋白表达;术后28 d采用Western blot进一步评估促血管新生相关蛋白PDGF-B、PDGF受体β(PDGF receptor β,PDGFR-β)、VEGF-A、VEGF受体2(VEGF receptor 2,VEGFR-2)的表达情况。术后28 d,采用Masson染色评估损伤区域瘢痕增生,Nissl染色观察神经元存活,LFB染色检测髓鞘分布和再生情况,免疫荧光染色和Western blot...     

肾上腺成熟畸胎瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1例肾上腺成熟畸胎瘤的临床资料,结合文献对其诊断、治疗进行分析讨论。结果:肾上腺畸胎瘤患者多无临床症状,通过B超和CT检查可初步诊断,确诊需依靠病理检查。手术切除后随访10个月未见复发及转移,患者恢复良好。结论:肾上腺成熟畸胎瘤缺乏临床特异性,常体检时发现;需及早手术切除治疗,术后定期随访非常必要。     

中药益癸方和安今益对围绝经期综合征的疗效对比研究

目的 探讨中药益癸方和安今益治疗围绝经期综合征疗效对比。方法 纳入2015年1月-2017年12月在杭州市妇产科医院门诊就诊的151例围绝经期妇女,益癸方组64例、安今益组87例。对比分析两组治疗前、治疗3月、6月及1年后的FSH、LH、E2、GPT、GOT、Cr、BUN、Kupperman 评分及血压、血糖情况。结果 用药前两组FSH、LH、E2水平及肝肾功能指标、Kupperman评分、血压、血糖水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）,两组用药3月、6月、1年后FSH、LH水平及Kupperman评分较用药前均显著降低（均P<0.05）,安今益组FSH、LH及Kupperman评分下降均较显著（均P<0.05）,两组GPT、GOT、Cr、BUN与用药前比较均无显著差异（均P>0.05）。安今益组治疗6月、1年后血压较治疗前下降（均P<0.05）,治疗1年后血糖下降（P<0.05）,益癸方组治疗前后血压、空腹血糖无显著变化（均P>0.05）。结论 两组药物对围绝经期综合征均有疗效,且安今益有降压、降糖作用,两组药物对肝肾功能均无损伤。对于存在绝经激素治疗禁忌证或不愿接受绝经激素治疗的围绝经期患者可选用中药治疗。     

臀上动脉穿支皮瓣在修复骶尾部压疮的应用

目的观察臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮的效果。方法收集采用臀上动脉穿支皮瓣修复大面积骶尾部压疮创面20例,压疮形成时间3个月至10年,创面大小为8 cm×7 cm~16 cm×12 cm,皮瓣切取范围14 cm×6.5 cm~20 cm×18 cm。结果3例皮瓣出现远端小面积坏死,经换药等对症处理后Ⅱ期愈合,1例皮瓣在术后2 d出现静脉淤血及肿胀,采用部分清创及对侧臀上动脉穿支皮瓣修复创面,余16例皮瓣均Ⅰ期愈合,供区游离皮片生长良好,术后随访1年,皮瓣区外形良好,臀大肌外形及功能完好,无局部复发。结论臀上动脉穿支皮瓣血供丰富,成活率高,设计灵活,是目前修复骶尾部压疮创面的理想方法。