肾损伤分子-1在肾小管上皮细胞缺氧损伤中的保护作用

目的 观察肾损伤分子-1(KIM-1)对肾小管上皮细胞缺氧损伤时增殖及凋亡的影响,证实KIM-1对肾缺氧损伤的保护作用.方法 以人近端肾小管上皮细胞HK-2为研究对象,用pcDNA-hKIM-1质粒转染HK-2细胞,获得稳定表达KIM-1的pcDNA-hKIM-1-HK2细胞株.观察pcDNA-hKIM-1-HK2细胞(A组)和KIM-1抗体预处理pcDNA-hKIM-1-HK2细胞(C组)在缺氧损伤后细胞活力、凋亡指标及凋亡相关信号分子表达,以未转染缺氧HK-2细胞(B组)作为对照.结果 A组细胞活力指数高于B组(0.427±0.046 vs.0.210±0.036,P＜0.05),细胞凋亡数量及流式细胞仪检测的缺氧早、晚期凋亡指数明显低于B组(P＜0.05).A组细胞缺氧时磷酸化ERK、磷酸化Akt表达较C组明显升高(P＜0.05).结论 KIM-1对肾小管上皮细胞缺氧损伤具有保护作用,其机制与激活PI3K-Akt/PKB和ERK信号通路抑制凋亡有关.     

64例骨盆骨折合并后尿道损伤的早期治疗

目的探讨骨盆骨折合并后尿道损伤的安全、有效治疗方法。方法对64例后尿道损伤的早期治疗回顾性分析,单纯后尿道挫伤者行尿道插管16例,尿道部分破裂或完全断裂者行尿道会师牵引术或会师牵引加固定术28例,一期尿道吻合术12例,病情危重者仅行耻骨上膀胱造瘘8例。结果留置尿管16例,排尿通畅13例,排尿接近正常3例。22例(78.6%)行尿道会师术者得到治愈,10例(83.3%)行尿道吻合术者得到治愈,耻骨上膀胱造瘘者均形成尿道闭锁,阳痿12例。结论尿道损伤的预后与早期诊治是否恰当有关,在多脏器损伤合并尿道损伤中,条件许可者应行一期尿道吻合术,其疗效好,病程短;不适合一期吻合者,尿道会师加牵引术可作为首选方法,对病情危重者以耻骨上膀胱造瘘术为宜。     

替罗非班治疗急性进展性后循环缺血性脑卒中的疗效观察

目的 探讨急性进展性后循环缺血性脑卒中患者应用替罗非班的临床疗效。方法 分析2017年10月～2020年10月解放军北部战区空军医院神经内科收治的急性进展性后循环缺血性脑卒中患者55例的临床资料,根据患者是否应用替罗非班分为治疗组30例和对照组25例。收集患者临床资料,全身系统性出血、颅内出血情况,比较2组预后,改良的Rankin量表(mRS)评分≤2分为预后良好。结果 2组病情进展后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,无统计学差异(P>0.05),治疗组发病14 d时NIHSS评分明显低于对照组[7(2,8)分vs 8(2,12)分,P=0.038],治疗3个月良好预后比例明显高于对照组(50.0%vs 32.0%,P=0.014)。2组治疗7 d内均无颅内出血转化发生。结论 急性进展性后循环缺血性脑卒中患者早期应用替罗非班可能是有效治疗方法。     

正交试验法优选茯苓多糖提取工艺

目的筛选出茯苓多糖的最佳超声波提取工艺。方法用正交试验法进行了提取工艺的研究,并用可见-紫外分光光度法对茯苓多糖的提取液进行了含量测定。结果λmax=490nm,平均回收率为99.02%,RSD=0.44%。茯苓多糖的最佳提取工艺为:粉末粒度为20目,超声时间20min,水量40mL。结论该方法简单,快速,准确,为从药材或制剂中提取茯苓多糖提供了参考。     

姜黄素的稳定性研究

姜黄素是姜科姜黄属(Curcuma longaL.)植物姜黄、莪术、郁金等根茎中的一种有效成分,具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗菌、保肝等多种药理活性[1]近年来对姜黄素的药理作用报道较多,但有关姜黄素制剂的报道较少。其主要原因是姜黄素几乎不溶于水,体内吸收差[2],姜黄素不稳定易降解     

变频经皮神经电刺激治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的临床观察

目的观察变频经皮神经电刺激治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的临床疗效。方法将68例脑卒中后上肢屈肌痉挛患者随机分为观察组及对照组,每组各34例。观察组采用变频经皮神经电刺激治疗,对照组采用常规针刺治疗。于治疗前及治疗6周后,分别采用改良Ashworth量表、Fugl-meyer运动功能评分对患侧上肢肌张力、患侧上肢活动功能进行评定。结果两组患者治疗后上肢改良Ashworth评级、上肢Fugl-meyer运动功能评分均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);疗后两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论变频经皮神经电刺激能有效缓解脑卒中后患侧上肢异常肌张力、促进正常运动模式恢复,疗效与常规针刺无差异,但患者更易接受,特别适合惧针者。     

偏瘫肩痛的康复治疗

对１９例偏瘫肩痛患者采用运动治疗方法为主的康复治疗，并对疼痛程度、频度、情绪反应进行康复评价。结果表明：治疗后疼痛程度、频率、情绪反应积分均显著下降（Ｐ＜０．０５），疼痛程度积分呈外旋＞外展＞屈曲＞内旋，且疼痛程度、情绪反应之间关系呈正相关，故而认为以运动疗法为主的康复治疗是偏瘫肩痛治疗的有效途径。     

左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫的疗效及对母婴结局的影响

目的 分析左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫的临床效果以及对母婴结局的影响。方法 选取河南高等医学专科学校附属医院2018-01―2019-01收治的妊娠期癫痫患者124例作为研究对象,随机分成实验组(左乙拉西坦治疗)和对照组(丙戊酸钠治疗),每组62例,对比2组临床疗效以及妊娠期癫痫发作频率,分析2组产妇妊娠期并发症发作情况,统计胎儿结局和子代喂养情况。结果 实验组总有效率91.94%,对照组为54.84%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组发作、单纯发作、复杂发作、全面发作分别为82.26%、8.06%、6.45%、3.23%,对照组分别为56.45%、17.74%、14.52%、11.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇妊娠期抑郁、妊娠高血压综合征以及围生期癫痫发作发生率分别为11.29%、12.90%、16.13%,对照组分别为29.03%、27.42%、46.77%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组新生儿畸形、低体质量儿发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫能够控制患者癫痫发作,降低新生儿异常结局。     

葛根素治疗缺血性心脏病的疗效观察

目的 :观察葛根素治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法 :随机抽出 12 5例缺血性心脏病患者分为葛根素治疗组6 5例 ,丹参对照组 6 0例 ;在相同的治疗基础上 ,治疗组采用 5 0 0ml5 %葡萄糖液或 0 9%氯化钠液加葛根素 5 0 0～ 10 0 0mg静点 ,对照组采用 5 0 0ml 5 %葡萄糖液或 0 9%氯化钠液加复方丹参针 8～ 10支静点 ;两组均 4h内滴完 ,疗程 10天。结果 :治疗组总有效率为 95 8% ,明显高于对照组的 78 3% (P <0 0 5 ) ,治疗后两组心率、平均动脉压无明显差异 ,P >0 0 5 ,治疗组心肌耗氧指数明显低于对照组 ,P <0 0 5。结论 :葛根素注射液为一种安全、有效、无毒副作用的药物 ,在治疗缺血性心脏病比复方丹参更为突出