27卷1期疑难病案讨论选登

1 诊断 ①G3P2足月顺产;② 产后膀胱破裂;③轻度贫血; ④急性腹膜炎. 2 诊断依据及分析 2.1 患者,38岁,G3P1.因"足月孕顺产4天,腹痛、腹胀伴无尿1天"入院.患者4天前在院外经阴道顺产一活女婴,1天前患者手压腹部后突然感觉下腹疼痛,疼痛剧烈,持续半小时后逐渐缓解,不伴发热、放射性疼痛等不适,此后腹部逐渐膨隆,感腹胀,小便排出少,量约为原来的1/4,色清亮.初步考虑患者经阴道顺产,产后患者手压膀胱时出现膀胱破裂.     

27卷3期疑难病案讨论选登

1诊断①早期妊娠;②系统性红斑狼疮(SLE);③右下肢静脉血栓形成;④α-地中海贫血携带者.2诊断依据2.1患者,35岁,已婚,停经65天,医院早孕B超检查核实胎龄无误.宫体增大如孕2月大小.符合早期妊娠诊断.     

磁共振扩散峰度成像与脑星形细胞瘤GFAP表达的相关性研究

目的 应用磁共振扩散峰度成像（DKI）初步探讨脑星形细胞瘤的DKI 参数值与术后病理GFAP 表达的相关性.方法 收集经手术病理证实的脑星形细胞瘤66 例,其中高级别（WHO Ⅲ级-Ⅳ级）34 例,低级别（WHO Ⅰ级-Ⅱ级）32 例,术前行常规磁共振平扫增强及DKI 扫描,通过工作站对图像进行后处理,测定肿瘤实质区部分各向异性分数（FA）值及平均扩散峰度（MK）值,采用两样本t 检验比较两组间DKI 各参数值及GFAP 表达水平差异,采用Spearman 秩相关分析DKI 各参数值与GFAP 表达的相关性.结果 高级别组脑星形细胞瘤实质区MK 值明显高于低级别组（P 〈0.05）;高级别组脑星形细胞瘤实质区FA 值与低级别组差异无统计学意义（P = 0.331）;高级别组脑星形细胞瘤实质区GFAP 表达显著低于低级别组（P 〈0.05）;MK 值与GFAP 表达呈显著负相关（r = -0.836;P = 0.03）;FA 值与GFAP（r = -0.562;P = 0.05）表达无相关性.结论 DKI 参数MK 值与脑星形细胞瘤GFAP 表达显著相关.应用DKI 在一定程度上可以补充常规磁共振,间接评估肿瘤细胞的分化程度、恶性程度、浸润转移等生物学行为,有助于脑星形细胞瘤的个体诊断及治疗.     

凉血祛风方治疗小儿过敏性紫癜30例临床观察

目的:观察凉血祛风方治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法:将60例患儿随机分为对照组和研究组各30例。对照组采用西替利嗪糖浆、双嘧达莫片以及维生素C治疗,研究组在对照组基础上给予凉血祛风方治疗。比较两组的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,明显优于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后研究组皮肤水肿、恶风、肌肉酸痛、咽痛、痒感等临床症状均较对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:凉血祛风方治疗过敏性紫癜患儿的临床效果较好,可有效改善患儿的临床症状,值得临床推广应用。     

推拿治疗小儿厌食症的临床疗效研究

目的:研究推拿治疗小儿厌食症的临床效果并探讨其相关机制。方法:选取2017年8月-2019年12月期间接受治疗的厌食症患儿82例作为研究对象,按计算机分组法将所有患儿随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组予以常规西医治疗,观察组予以推拿配合治疗,分别观察两组患儿的治疗有效率,治疗前后血清中血锌(Zn)及血清瘦素(Leptin,LP)等指标以及精神状态变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,其治疗后的Zn、LP等指标均优于对照组,以上数据经对比差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:中医推拿可显著改善厌食症患者的临床症状及体征,同时也可有效控制其Zn及LP水平,以此改善其饮食情况,其临床价值较高,建议可进一步推广应用。