病毒性肝炎胆囊声像图的研究

近年来,国外已有学者报道急性病毒性肝炎胆囊声象图改变,国内也开始引起注意。我们从1984年8月～195年8月先后观察了126例各型病毒性肝炎的胆囊声象图改变,並对其改变的临床意义进行初步探讨,现总结如下:一、资料与方法本组126例系我院传染科及     

巨大胆石引起急性机械性肠梗阻一例

患者,女性,72岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天急诊入院。体查:体温、脉搏、呼吸正常,血压18/10kPa。急性痛苦病容。心肺正常。腹部膨胀,未见胃肠型及肠蠕动波,肝脾触及不满意,满腹压痛,以左上、中部为甚,无反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音亢进,左上、中及脐周可闻及气过水音。双侧腹股内部及外阴未发现异常。腹部透视:左上、中腹部可见多个液气平面。钡灌肠X线示结肠及回盲部未发现异常,小肠充气扩张。患者既往有胆石症、胆囊炎病史,经中西药治疗时好时发。入院后经补液,纠正水电解质紊乱,胃肠减压等治疗,病情未见好转,腹痛腹胀加剧,呕吐频繁(胃内容物)。次日行剖腹探查术,术中发现小肠明显扩张,顺小肠远端探查,于回肠段距回盲部     

自闭症康复之路,该如何走?

正我国有各类自闭症患者约800万人,他们在治疗矫正方面始终面临巨大的挑战,自闭症儿童患者是一个缺乏社会关爱、理解的群体。我国自闭症康复机构的现状公立机构:目前,专门针对自闭症的公立康复机构是没有的。在特殊教育类的学校,比方说培智学校,百分之六十以上都是自闭症孩子。因为培智     

胸腔积液中粘蛋白1表达的临床意义

目的:评价MUC1mRNA在非小细胞肺癌患者和非肿瘤患者胸腔积液中表达的临床意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对30例肺癌患者、20例非肿瘤患者的胸腔积液中的MUC1mRNA表达进行检测。结果:非肿瘤患者的胸腔积液中未检测到MUC1mRNA的表达。肺癌患者胸腔积液中MUC1mRNA的敏感性为30%(9/30),特异性为100%。胸腔积液中MUC1mRNA的表达与肺癌组织类型密切相关,P<0.05;与患者年龄、性别、吸烟与否,肿瘤生长部位无明显相关,P>0.05。结论:应用RT-PCR法检测肺癌患者胸腔积液中MUC1mRNA的表达,具有一定的临床参考价值。     

IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）鉴别肝细胞癌（HCC）与肝局灶性结节增生（FNH）的价值。方法 对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者（40例HCC,20例FNH）入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数（ADC）、慢速表观扩散系数（D）、快速表观扩散系数（D^*）及快速扩散成分所占比例（f）。结果 FNH组的ADC、D、D^*及f值分别为（1.60±0.25）×10^-3mm²/s、（1.12±0.17）×10^-3mm²/s、（44.89±18.23）×10^-3mm²/s和（34.80±9.68）%;HCC组分别为（1.32±0.21）×10^-3mm²/s、（0.82±0.21）×10^-3mm²/s、（49.82±20.11）×10^-3mm²/s和（28.72±13.84）%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义（P均<0.001）,而D^*、f值差异无统计学意义（P>0.05）。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10^-3mm²/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高。     

结肠镜术前应用西甲硅油的效果分析

目的探讨结肠镜检查术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散的临床价值。方法选取2013年10月-2015年12月于该院行结肠镜检查术的患者106例,随机分为观察组与对照组,每组各53例。对照组患者术前单纯口服复方聚乙二醇电解质散,观察组患者则联合使用西甲硅油和复方聚乙二醇电解质散。分别记录两组患者的术前肠道准备评分、病变检出情况以及患者各项肝肾功能和电解质变化。结果观察组患者术前肠道准备满意率高于对照组患者(P0.05),且病变检出率也高于对照组(P0.05)。两组患者检查过程中均无明显不良反应。结论西甲硅油可以祛除肠道气泡,与复方聚乙二醇电解质散联合应用于结肠镜检查术前,可显著提升肠道清洁效果,改善结肠镜图像,提高病变检出率。     

神经网络重建仪治疗改善脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力

目的：观察康复训练并神经网络重建仪(AM800)治疗脑卒中偏瘫患者的疗效方法：选择2001-07／2004-07在郧阳医学院附属东风总医院神经内科收治的脑卒中后有偏瘫的患者100例，随机分为两组。实验组接受传统物理康复疗法加神经网络重建仪进行治疗，对照组只进行传统物理康复治疗.观察两组治疗对肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)及日常生活活动(ADL)能力(Barthel指数)的改善情况。结果：治疗8周后，实验组的Fugl-Meyer评分(70．3&;#177;11．6)和对照组的Fugl-Meyer评分(48．4&;#177;10．2)比较差异有非常显著性意义(t=5．98，P&;lt;0．01)。实验组的Barthel指数评分(74．9&;#177;15．7)和对照组的Barthel指数评分(52．2&;#177;16．3)比较差异也有非常显著性意义(t=7．17，P&;lt;0．01)。结论：神经网络重建仪治疗对提高脑卒中患者的肢体运动功能及ADL能力有重要意义。     

槲皮素通过抑制核因子-κB表达诱导A549细胞凋亡

目的观察槲皮素对人肺腺癌A549细胞核因子(NF)-κB信号通路的影响,探讨其诱导非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡的作用机制。方法体外培养A549细胞,实验分为槲皮素组(给予终浓度为30μg/ml槲皮素)、顺铂组(给予终浓度为3μg/ml顺铂)及对照组〔给予等体积二甲基亚砜(DMSO)〕。采用ELISA法检测Caspase-3浓度;采用免疫组化荧光染色检测PARP裂解片段阳性细胞荧光强度;采用Western印迹分析检测NF-κB蛋白的相对表达强度。结果槲皮素可明显升高Caspase-3浓度、增强多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)裂解片段阳性细胞荧光强度、抑制NF-κB的表达,与对照组差异显著(P0.05,P0.01)。结论槲皮素可通过抑制NF-κB表达而诱导A549细胞凋亡,可能是其抗NSCLC的机制之一。     

经肌肉电刺激联合电针改善老年脑卒中患者吞咽功能效果观察

目的评价经肌肉电刺激联合电针对改善老年脑卒中患者吞咽功能的临床效果。方法采用随机平行分组法将82例老年脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各41例,对照组单纯给予经肌肉电刺激治疗,治疗组联合电针治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较2组患者吞咽功能及相关并发症情况。结果治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗前、治疗2周时VFSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗4,8周时治疗组VFSS评分较对照组明显增高(P均0.05);治疗组并发症发生率远低于对照组(P0.05)。结论经肌肉电刺激联合电针治疗可显著改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍,对降低相关并发症发生率有一定作用。     

穴位脉冲疗法治疗肾绞痛临床观察

目的:观察穴位脉冲疗法治疗肾绞痛临床疗效。方法:将426例肾绞痛患者随机分为对照组和观察组,各213例。对照组采用解痉灵加黄体酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用穴位脉冲疗法。疼痛评定采用数字评分法(NRS),比较2组临床疗效。结果:总有效率观察组90.60%,对照组81.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗方案基础上加用穴位脉冲疗法治疗急性肾绞痛临床疗效显著。