超声监测下冷冻切除颅内肿瘤18例的应用体会

采用冷冻方法将颅内球形或类球形肿瘤完全冷冻成冰球后再行完整切除 ,如何准确掌握不同性质和大小的肿瘤所需冷冻时间而使整个瘤体形成冰球后切除 ,一直是冷冻外科亟待解决的问题。我院脑外科自1996年 4月至 1999年 4月 ,采用超声监测下冷冻外科切除颅内肿瘤 18例 ,均能基本准确地掌握冷冻时间 ,手术效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　本组病例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 65岁。肿瘤位于额叶 7例 ,顶叶 10例 ,颞叶 3例 ;肿瘤性质均经病理证实 ,其中胶质瘤 9例 ,脑膜瘤 7例 ,转移性腺癌 4例 ;肿瘤直径 3～ 6.5cm,呈球形或类球形。…     

印楝化学成分研究

印楝 Azadirachta indica A.Juss.又名印度楝 ,为楝科楝属植物。该植物的种子、树皮和叶的提取物均已进行了研究 ,发现其中含有很多在农业、医药及化妆品方面有经济价值的次生产物 ,如含有多种具杀虫活性的四环三萜类化合物 ,对 2 0 0多种农业害虫有较强的毒杀能力 ,而且对人畜无害 [1 ]。印楝是一种极好的具有杀农虫功效的药用植物。作者对其进行了系统的化学成分研究 ,从其中提取物的正丁醇及水部分分离并鉴定了 7个化合物 ,分别为 :槲皮素 ( ) ,异杨梅树皮苷 ( ) ,β-谷甾醇 ( ) ,豆甾醇 ( ) ,胡萝卜苷 ( ) ,柽柳素 -3 -O-β-D-葡萄糖…     

高原地区前臂尺桡骨开放性骨折的治疗观察

目的 探讨高原地区前臂尺桡骨开放性骨折的治疗效果。方法 本组共治疗前臂尺桡骨开放性骨折20例。在彻底清创的基础上用单臂多功能支架外固定3例，其余骨折分别用钢板螺丝钉、克氏针进行内固定。对有并发症者在手术的同时给予修复重建。结果 20例患者平均随访时间为13．5个月，伤口一期愈合18例，表浅感染2例，骨折全部骨性愈合，患肢功能优12例，良6例，尚可2例。结论 高原地区由于特殊的地理环境，细菌生长繁殖速度慢，伤口感染发生率低，早期只要清创彻底，伤口都能一期愈合，同时进行一期内固定术也是可行的。手术后选择有效药物的应用，可以减少并发症的发生，并可促进骨折的愈合。     

蟾酥制剂快速无痛去髓的临床疗效观察

目的 评价用蟾酥制剂进行去髓术的临床疗效。方法 选取需行牙髓治疗的患牙243例，封蟾酥制剂2h．4h后去髓，术后10个月复察，评价效果。结果用蟾酥制剂去髓的有效率为93．7％，与患者性别、患牙的临床诊断、穿髓点大小、封药时间等因素无明显关系(P＞O．05)，但受颌别、牙位和洞型等因素影响(P＜O．05)。结论用蟾酥制剂做牙髓去除术临床疗效较理想。     

离子抑制色谱法测定琥乙红霉素含量及其有关物质

目的　建立离子抑制色谱法测定琥乙红霉素原料的含量及有关物质的方法 ,并研究其影响因素。方法　采用ZorbaxSB -C1 8色谱柱 ,以 0 .0 2mol·L- 1 KH2 PO4 乙腈 ( 4 5∶5 5 ,用氨试液调至pH 6 .8)为流动相 ,流速 1.2mL·min- 1 ,检测波长 2 10nm ,柱温 ( 30± 0 .5 )℃。结果　在选定固定相条件下 ,流动相对组分的洗脱和选择性影响最大 ,柱温次之 ,琥乙红霉素在乙腈中比较稳定。测定了有效主成分琥乙红霉素A的含量以及 7个有关物质的总含量 ,琥乙红霉素A的平均回收率为 99.4 5 %(RSD =2 .2 4 % ,n =5 )。结论　本方法可用于琥乙红霉素原料的含量测定和有关物质的检查。     

心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理

心脏压塞 (Cardiactamponade)是指心包腔积液增多 ,心包内压增高 ,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍。主要特征是心包腔压力升高 ,进行性限制了心室舒张期充盈 ,导致每搏量和心排血量降低。心脏填塞的发生不完全依赖心包积液量的多少 ,还与积液产生的速度和心包顺应性密     

临床护理本科教学人才培养模式的探索

通过对我国护理本科教育中存在问题的分析，对护理本科人才培养模式提出了思考：准确定位人才培乔目标；压缩学制，以四年为宜；改革课程体系，精简基础，优化课程结构，强化英语教学力度；改革教学方法，提高教学技巧；早期接触临床，增加护理实践的机会。通过改革实践，培养出适应现代化社会需求的实用型护理人才。     

治疗先天性小耳畸形伴外耳道闭锁18例

我科对18例单侧小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿,行耳廓再造、外耳道及鼓室成形术治疗.其中行1次手术7例,2次手术7例,3次手术4例.经随访1～5年,再造耳廓外形满意,外耳道宽畅,实用听力提高15～25dB,报告如下.     

儿童后颅窝髓母细胞瘤42例临床分析

目的：为提高对儿童后颅窝髓母细胞瘤的诊治水平。临床资料：４２例中男女之比为２：１，平均年龄７．３岁，病变位于小脑蚓部者３６例，位于小脑半球６例，均有明显颅内压增高，３９例伴重度醒阻性脑积水，３１例出现小脑功能障碍。治疗结果：全部病例均行手术治疗，除３例死于术手呼吸循环衰竭外，其余３９例恢复良好，术后即行颅脊柱放疗及化疗，随访至今，尚无一例死亡。结论：对儿童后颅窝髓母细胞瘤应采取以手术为主，辅以术后     

利用粘附式细胞仪测定培养巨噬细胞内pH值

用ｐＨ值敏感荧光探针Ｓｎａｆｌｃａｌｃｅｉｎ－ＡＭ标记体外培养４８小时的小鼠腹腔巨噬细胞，５７０型粘附式细胞仪观察巨噬细胞在对刀豆素Ａ进行受体介导内吞过程中细胞内ｐＨ值的变化。结果显示，开始内吞后细胞内ｐＨ值即降低，内吞进行到第５分钟细胞内ｐＨ值降到最低，在此后的６分钟内均维持于这一较低水平。本法灵敏度高，简便快捷，适用范围广，可无损伤观察活细胞或细胞器ｐＨ值的变化。