右冠状动脉右室瘘合并房间隔缺损1例

1　临床资料患者女性 ,2 0岁 ,因活动后心慌、气短伴乏力 1年入院。查体 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ88次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ15 / 1ＯＫｐａ ,发育正常 ,营养中等 ,口唇无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺清晰 ,心前区隆起 ,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上 ,心浊音界向左扩大 ,心率88次 /分 ,律齐。心音有力 ,Ｐ2 亢进伴分裂 ,心前区可闻及 3～ 4 / 6响亮、浅表的连续性杂音 ,以舒张期为主 ,无周围血管征。无杵状指 (趾 )。辅助检查 :ＥＣＧ正常。胸片示肺血流多 ,右心房、右心室扩大。超声心动图 :二维超声示右心室扩大 ,房间隔中部连续性中断 1.2ｃ…     

某院护理科研现状调研结果分析与评价

目的：通过微信群向临床护士发放关于临床护理科研现状的调查问卷,进行结果分析,评价护理科研现状,并指导下一阶段科研培训工作的开展。方法将护理科研现状调研的全部内容通过问卷网转换成电子版形式,利用微信群平台向全院临床护士发放问卷。结果参与微信问卷调研的护士614名,占全院护士总数的86％。数据真实可信,能够反映护理人员的科研现状。结论采用微信平台进行科研现状调研不但节省人力物力,还避免临床护士工作与填写问卷的时间冲突。护理科研现状不容乐观,存在科研意识不强、科研知识不足、缺乏行之有效的激励与约束机制、人员流动性大等问题,是影响护理科研工作开展的重要因素。     

300例危重患者凝血功能检查的临床意义探讨

目的 研究凝血功能检测对预测危重病人病情的临床意义.方法 ICU近年收治的危重病患者300例分为全身炎症反应综合征(SIRS)组和非SIRS组,SIRS组180例冉分为单纯SIRS组与SIRS合并多脏器功能障碍综合征(MODS)组,人院24 h内常规测定各组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝...     

哌拉西林/他唑巴坦致荨麻疹1例

患者,男,20岁。于2006年6月12日无明显诱因出现咯血,咳嗽,咯痰(无心、肝、肾病史),考虑为肺结核。体检:体温37.2℃,心率80次.min-1,呼吸率20次.min-1,血压105/63 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),皮肤及黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染和发绀。予以抗感染及止血治疗。给予HRLE(H:异烟肼,RL:利福喷丁,E:乙胺丁醇)抗结核病药治疗1周,抗感染给予哌拉西林/他唑巴坦(商品名:凯伦,海南通用三洋药业,批号:060505)4.5 g,加0.9%氯化钠注射液500 mL,静脉滴注。当药物滴入约10 min后,患者感头痛,全身皮肤瘙痒伴寒战。体检:血压90/40 mm…     

射频消融慢径治疗房室结折返性心动过速80例回顾分析

房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)消融慢径严重并发症为完全性房室阻滞 ,发生率为 0 %～ 3 % ,多发生于消融过程中[1 ] 。ＡＶＮＲＴ消融慢径的终点是否以彻底阻断慢径传导为指标 ,尚有分歧[1 ,2 ] ,本文回顾性分析慢径消融终点与复发率的关系及房室传导阻滞发生的相关因素。1　资料与方法1 .1　病例资料　 1 996年 1月至 2 0 0 1年 3月接受射频消融的ＡＶＮＲＴ病人 80例 ,其中慢 快型 77例 ,快 慢型 3例。男 43例 ,女 3 7例。年龄 47.5± 1 5 .2(1 4～ 6 5 )岁。阵发性心动过速病史 1 7.6± 5 .4年 ,5例合并冠心病。1 .2　消融方法　…     

脑外伤后并发神经源性肺水肿

神经源性肺水肿(neurogeic pulmonary edema.NPE)是继发于各种神经系统损伤的突发性颅内高压引起的急性肺水肿,无原发性心、肺、肾等疾病[1].本病起病急骤,治疗困难,死亡率极高.本院自1999年至2003年共收住9例.现报告如下.     

冠状动脉DSA脉冲摄影术中摄影角度的选择

数字减影血管造影术 (ＤｉｇｉｔａｌＳｕｂｔｒａｃｔｉｏｎＡｎｇｉｏｇ ｒａｐｈｙ,ＤＳＡ)已在医学领域广泛应用 ,与之相关的技术得到了不断完善 ,冠状动脉脉冲摄影便是其中之一。应用ＤＳＡ脉冲摄影辐射量少 ,使冠状动脉的图像质量大大提高 ,可获得对比度高 ,边界清晰锐利的图像 ,并且对病变血管可做定量分析及测定心功能。由于近似椭圆体的心脏之心尖指向左前下方 ,其长轴与人体的正中线成 45°,这一独特的三维空间位置使包绕于心脏表面的左、右冠状动脉及主要分支走行的空间位置有特殊性 ,在不同的摄影角度 ,其影像特征各不相同。在…     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与沐舒坦注射液之间存在配伍禁忌

2006年5月我科收入1例男性“冠心病、肺部感染”患者，在遵医嘱用药过程中出现丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与沐舒坦注射液之间出现配伍反应，现报道如下。     

复方烧伤酊与双料喉风散治疗压疮的临床观察

目的 探讨复方烧伤酊结合双料喉风散治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效.方法 将Ⅱ、Ⅲ期压疮患者共60例随机分成治疗组和对照组,各30例.治疗组采用复方烧伤酊结合双料喉风散进行护理,对照组采用传统方法即碘伏、酒精及凡士林治疗.结果 治疗组与对照组2周内治疗有效率分别为100%和63.3%,治疗组的疗效有显著提高(P＜0.01).结论 复方烧伤酊配合双料喉风散治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,其效果好、疗程短,适于临床推广.