1例伊立替康致迟发性腹泻的病例分析

摘 要 目的： 探讨1例伊立替康导致的迟发性腹泻。方法: 分析导致患者发生迟发性腹泻的原因,机制,遗传因素和治疗。结果: 迟发性腹泻是伊立替康的剂量限制性毒性,与其代谢产物7-乙基-10-羟基喜树碱（SN-38）的细胞毒性有关。基因多态性是伊立替康相关迟发性腹泻的重要因素之一。该患者腹泻的治疗方案安全有效,临床药师在治疗过程中发挥了重要作用。结论:加强伊立替康用药患者的药学监护十分重要。     

动脉瘤性蛛网膜人出血30例诊治分析

目的：分析介入技术诊治脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法：对３０例动脉瘤性多膜下腔出血行选择全脑血管造影诊断并进行血管内微弹簧栓塞治疗。结果：选择性全脑血管造影显示,前交通动脉瘤１２例,占４０％,后交通动脉瘤１０例,大脑中动脉瘤４例,占１３．３％,海绵;窦内动脉瘤２例,占６．６％,脉络膜后动脉瘤２例,占６．６％。其中２例脉络膜动脉瘤行手术摘除,２例交交通动脉瘤行瘤颈夹闭术,其余动脉瘤均行血管内微     

遭遇初恋情人夫心依旧

那天下午,天下着雨,我怀抱着大包小包的东西兴冲冲地打开家门,被映入眼帘的情景惊呆了,那是许多影视镜头里上演的女人最不愿见到的一幕:在客厅的沙发上,我的丈夫竟然与他昔日的女友拥抱在一起。我顿时觉得天旋地转,羞怒交加,手中的东西哗啦一下掉落在地上,那是我刚在街上给夫君买的新衣和皮鞋。我闭上眼,掉转身子,疯了般地冲出房门,不顾一切奔跑在雨幕里。丈夫和他的女友追了出来,急切地喊道:“阿雪,阿雪!你听我说,你听我解释!” 我在雨中失魂地走了一整天,实在无处可去只好回了家,丈夫的话满含愧疚和伤感:“她是我以前交往的很谈得来的朋友,我们的友情一直都很纯洁。最近,她离婚     

外伤性晶体后脱位及人工晶体脱入玻璃体临床分析及处理

目的：总结外伤性晶体脱位及人工晶体脱入玻璃体腔的病例,选择手术方法。方法：通过１２例进行回顾性分析。结果：伴有并发症的外伤性晶体后脱位,手术治疗去除脱位晶体,全部取出成功,眼压得到控制,视力均有提高。人工晶体掉入玻璃体腔的病例,在玻璃体切割手术直视下行人工晶体取出,合并人工晶体睫状沟缝线固定术,取得成功,对伴有视网膜脱离者在玻璃体切割手术中行晶体切除联合眼内光凝、冷凝、环扎术,使视网膜脱离复位成功     

基于网络爬虫的互联网医疗平台服务情况比较研究△

研究以心血管内科为例,采用网络爬虫获取好大夫、春雨医生、丁香医生和微医平台的服务提供者情况、服务提供情况及患者利用评价数据,比较不同互联网医疗平台服务情况。研究发现,不同互联网医疗平台的医生质量、服务数量和价格、患者评分存在差距。为弥合差距,应通过建立优质医生引入机制、提高注册医生活跃度、完善信息披露机制等,促进互联网医疗平台高质量发展。     

慢性肾盂肾炎患者骨代谢研究

目的 了解慢性肾盂肾炎患的骨代谢情况。方法 对31例慢性肾盂肾炎患进行了有关骨密度(Ward’s、Neck、Troch、L2-4)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、肾小球滤过率(TGFR)、血β2-MG、尿β2-MG等项目的检查,并将结果输入计算机,进行t检验及r直线相关等统计学处理。结果 患组血BGP(7．041±5．743ng／ml)、尿DPD(6．058±2．245nM／nMCr)、Ward’s三角部位骨密度(0．838±0．223g／cm^2)与对照组相比(分别为3．354±0．765ng／ml、4．596±1．621nM／nMCr、0.936±0．076g／cm^2)经t检验具有显差异性(P<0．05或P<0．01);而Neck、Troch、L2-4部位骨密度、血清Ca、P、Mg、AKP、BUN、Cr等项检查,患组与对照组无明显差异(P>0．05);患组Ward’s三有部位骨密度与TGFR、血β2-MG、尿β2-MG具有明显相关性(r系数分别为0．567、-0．500、-0．334,P<0.05)。结论 慢性肾盂肾炎患,即使没有发展到慢性肾功能不全阶段,也已存在骨代谢异常,应及早采取措施,避免骨质疏松的发生。     

空灵鼓康复训练联合音乐疗法对中青年脑卒中伴行为记忆障碍患者重返工作能力及个人掌控感的影响

目的 探讨空灵鼓康复训练联合音乐疗法对中青年脑卒中伴行为记忆障碍患者重返工作能力及个人掌控感的影响。方法 选取2022-01—2023-01首都医科大学附属北京康复医院收治的82例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组41例,观察组41例。对照组实施常规康复训练,观察组在对照组基础上实施空灵鼓康复训练+音乐疗法干预。比较2组神经功能、运动功能、认知功能、日常生活能力、个人掌控感、重返工作能力、心理情绪。结果 2组干预后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均有降低,简易智能精神状态评价量表(MMSE)、生活自理能力量表(ADL)、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均有升高(P<0.05);且观察组干预后NIHSS评分降低更明显,MMSE、FMA、ADL评分升高更明显(P<0.05)。2组干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均有降低(P<0.05);且观察组干预后SAS、SDS评分降低更明显(P<0.05)。2组干预后个人掌控感量表(PMS)、中文版工作能力支持量表(WSS)评分均有升高(P<...     

手术后硬膜外自控镇痛时三种镇痛药临床效果比较

为比较手术后硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）时等效剂量芬太尼、吗啡或哌替啶的镇痛效果及不良反应,选择在硬膜外麻醉下完成腹部或下肢手术的成年患者６０例,术后用硬膜外自控镇痛泵治疗。按镇痛药将患者随机分成三组,每组２０例。镇痛药液为０．１％布吡卡因４０ｍｌ中加入芬太尼０．１ｍｇ（Ｉ组）、吗啡１０ｍｇ（Ⅱ组）或哌替啶１００ｍｇ（Ⅲ组）。患者感到手术创口疼痛时自行揿压ＰＣＥＡ泵的自控按钮。结果显示４８ｈ镇痛药效     

中枢神经系统孤立性幼年性黄色肉芽肿1例并文献复习

目的 分析中枢神经系统孤立性幼年性黄色肉芽肿（JXG）临床及影像学特点,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析1例经手术病理证实的左颞枕部孤立性JXG的CT和MRI表现、临床特征,并复习相关文献。结果 CT示颞枕部膨胀性稍高密度软组织肿块,伴点条状钙化,局部颅骨破坏,增强扫描后呈明显强化。MRI示肿块呈结节融合状,T1WI呈等信号,T2WI呈等低混杂信号,液体衰减反转恢复（FLAIR）上呈等低信号,扩散加权成像（DWI）上未见扩散受限。结论 中枢神经系统孤立性JXG临床罕见,影像学表现具有一定特征性,认识这些特征有利于诊断。     

糖皮质激素受体减少对严重烫伤大鼠体内炎症介质水平的影响

目的：阐明糖皮质激素受体（ＧＲ）减少对严重烫伤大鼠体内几种炎闰介质水平的影响。方法：以ＲＵ３８４８６阻断严重烫伤大鼠体内的ＧＲ,观察其血浆磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）活性、肿瘤坏在子α（ＴＮＦα）和丙二醛（ＭＤＡ）呈以及脏器组织匀浆中ＰＬＡ２活性和ＭＤＡ含量变化。结果：烫伤后８ｈ,大鼠血浆及肺、肾组织匀浆中ＰＬＡ２活性,ＭＤＡ和ＴＮＦ含量均明显高于假处理对照组;烫伤复合ＧＲ阻断组以上效应更显著。结论：烫