血清氨基末端脑钠肽前体及降钙素原浓度对老年心力衰竭合并肺炎患者预后的评估作用

目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)浓度对老年心力衰竭合并肺炎患者预后的评估作用。方法按随机数字表法选取2018年2月至2018年12月广州市花都区人民医院老年心力衰竭合并肺炎患者30例,将这些患者作为研究组;另按随机数字表法选取同期本院健康体检人员30名作为对照组。比较血清NT-proBNP及PCT浓度在研究组与对照组、研究组不同心功能分级亚组患者及研究组不同预后亚组患者的差异。结果研究组患者的血清NTproBNP及PCT浓度高于对照组,差异有统计学意义[(6 207.3±133.3)pg/mL vs.(84.0±16.8)pg/mL,P0.05;(3.7±1.2)ng/mL vs.(0.3±0.1)ng/mL,P0.05]。研究组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP浓度分别为(3 042.1±142.5)pg/mL、(6 131.1±110.6)pg/mL、(6 789.4±112.1)pg/mL,血清PCT浓度分别为(3.1±1.0)ng/mL、(3.6±1.2)ng/mL、(4.4±1.4)ng/mL。研究组心功能分级Ⅲ级、Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP及PCT浓度均显著高于Ⅱ级亚组患者,而Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP及PCT浓度又均显著高于Ⅲ级亚组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组30例患者中,存活26例,死亡4例,存活率、病死率分别为86.7%、13.3%。死亡患者的血清NT-proBNP及PCT浓度均显著高于存活患者,差异有统计学意义[(7 845.1±167.0)pg/mL vs.(5 943.3±162.1)pg/mL,P0.05;(4.8±1.6)ng/mL vs.(3.1±1.0)ng/mL,P0.05]。结论血清NT-proBNP及PCT浓度在老年心力衰竭合并肺炎患者预后评估中的应用价值高。     

血清IL-6、TNF-α检测对药物性肝损伤严重程度的预测价值研究

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在药物性肝损伤严重程度预测中的临床价值.方法 选择2018年5月～2019年12月在广州市花都区人民医院就诊的61例药物性肝损伤患者作为研究对象,根据其肝损伤严重程度分为轻度肝损伤组(n=30)、中度肝损伤组(n=24),重度肝损伤组(n=7)...     

大剂量丙种球蛋白和地塞米松在小儿重症病毒性脑炎中的应用

目的　探讨常规治疗基础上短程大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法　对 4 2例小儿重症病毒性脑炎随机分为治疗组、对照组 ,治疗组在对照组治疗方法基础上加用大剂量丙种球蛋白和地塞米松。结果　治疗组发热、呕吐、意识障碍、抽搐、肢瘫、颅神经受累持续时间及平均住院时间均明显短于对照组 (P <0 0 1)。结论　大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松对于改善小儿重症病毒性脑炎主要症状及体征有一定的疗效     

Ⅱ度烧伤患者应用综合护理干预的效果观察

目的探讨综合护理干预在烧伤患者护理中的应用效果。方法将我院2009～2011年间收治的86例Ⅱ度烧伤患者随机分为干预组和对照组,每组各43例,对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予心理护理、疤痕护理、康复护理等综合护理干预,观察两组患者的临床效果。结果干预组患者疼痛评分、2周后的创面愈合率及创面平均愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对烧伤患者实施综合护理干预尤为重要,能够显著缓解患者疼痛,缩短伤口愈合时间,加快患者生理及心理功能的恢复。     

腹内压联合床旁超声监测胃残余量在有创机械通气患者早期肠内营养中的应用

目的 探讨腹内压联合床旁超声监测胃残余量在有创机械通气患者早期肠内营养中的应用效果。方法 选择120例行有创机械通气的危重患者作为研究对象,将其随机分为A组、B组、C组,各40例。3组均进行早期肠内营养治疗,其中A组采用腹内压监测胃残余量,B组采用床旁超声监测胃残余量,C组采用腹内压联合床旁超声监测胃残余量。比较3组机械通气时间、ICU住院时间、干预前后营养状况、肠内营养治疗依从性、并发症发生率。结果 C组机械通气时间、ICU住院时间、调整肠内营养时间、肠内营养达标时间均短于A组、B组(均P<0.05);干预后,C组血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白水平较干预前升高,且均高于A组、B组(均P<0.05);C组肠内营养治疗依从性高于A组、B组,总并发症发生率低于A组、B组(均P<0.05)。结论 对有创机械通气并行肠内营养治疗的患者采用腹内压联合床旁超声监测胃残余量可改善其营养状况,缩短住院时间,提高肠内营养治疗依从性,降低肠内营养并发症发生率。     

原发性肝癌患者NGF、IL-4、IFN-γ、IL-1β水平与预后的关系研究

目的 观察神经生长因子(NGF)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)在原发性肝癌患者中的水平及与预后的关系.方法 选取80例原发性肝癌患者作为肝癌组,另选取80例健康体检无异常者作为健康组,80例非肿瘤的肝脏疾病(包括甲肝、乙肝、肝囊肿等)患者作为肝病组.检测并比较三组...     

血浆报废原因回顾性分析

目的分析血浆报废原因，减少血液资源浪费，保证献血者和用血者的健康。方法统计2005年至2007年血浆的报废情况，将报废原因分为两种，一种是血液检测不合格而报废；另一种为非血液检测不合格而报废，并对不合格原因进行统计分析。结果2005年至2007年，血浆报废占血浆总量分别为8．2％、10．9％、5．9％。在血液检测不合格报废原因中，2005年血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格占报废总量19．54％，2006年HBsAg不合格占报废总量9．13％，2007年梅毒螺旋体（SYP）不合格占报废总量10．20％。在非血液检测不合格报废原因中，脂肪浆报废均最高，分别占报废总量40．81％、51．34％、48．28％。结论ALT不合格及脂肪浆是血浆报废的主要原因，对献血者进行捐血前筛查，同时对其饮食习惯和进食时间的细致咨询，能够有效减少血浆报废。     

老年人体外大电极起搏临床应用体会

老年人体外大电极起搏临床应用体会林小冰，吕心阳，杨榕，蔡诗演关键词大电极，体外起搏我院从１９９０年开始使用ＤＭＳ７５０大电极体外起搏器，在老年危重病人抢救中取得较好的效果，现将临床应用体会报告如下。１资料和方法１．１一般情况男性１４例，女性２例，年龄...     

先天性喉气囊肿一例

喉气囊肿为喉室小囊的病理性囊性扩张，少见，查阅1994-2004年国内各种文献共报道10例，其中成人9例，儿童1例。我科2004年4月曾收治一例，现报道如下。     

绝经后补充雌激素妇女中采用近持续性口服微粒化孕酮的临床评价

为评估绝经后妇女雌激素替代时加用近持续性口服低剂量微粒化孕酮(安琪坦)的临床效果,进行开放性前瞻性研究。选择40例年龄为40～68岁的