一例抑肽酶过敏致心脏骤停行主动脉瓣置换术后的护理

1.病例介绍 患者,女性,30岁,诊断为:先天性心脏病、空间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、心功能Ⅱ一Ⅲ级。于11月23日送手术室行主动脉瓣置换术+室间隔缺损修补术,入手术室后常规行抑肽酶过敏试验,患者在试验时出现过敏引起心脏骤停,经复苏后立即建立体外循环进行手术,手术后返回ICU监护,呼吸机辅助呼吸,心电监护,HR13～0139次/分,窦性心率,BP90～100/40～50mmHg、中心静脉压6～10cmH_2o,给予多巴胺     

心脏瓣膜置换患者抗凝治疗的健康教育

目的 探讨心脏瓣膜置换患者抗凝治疗健康教育的有效手段，提高远期手术疗效。方法 把1995～2000年成功接受瓣膜置换术的264例患者出现的出血／栓塞发生率与2001～2004年接受该类手术同时进行严密有计划健康教育和随访指导的231例患者出现的出血／栓塞发生率进行统计比较。结果 第1组出血／栓塞发生率为12．9％，第2组出血／栓塞发生率为3．5％，卡方检验P〈0、01，有显著统计学意义。结论 对心脏瓣膜置换抗凝治疗的患者进行科学系统有效的健康教育，是巩固手术疗效，减少术后并发症的有力保证。     

变应性真菌性鼻窦炎和真菌球型鼻窦炎的临床表现与治疗分析

目的 研究变应性真菌性鼻窦炎和真菌球型鼻窦炎的临床表现与治疗。方法 选取2007年09月～2020年.09月收治的37例真菌球型鼻窦炎患者为对照组,同期36例变应性真菌性鼻窦炎患者为观察组。两组患者均接受CT检查、血清学检查和手术治疗。比较两组的CT影像学检查差异、血清学检查结果及治疗情况。结果 比较两组出现双侧鼻堵、头痛、脓涕伴涕中带血、嗅觉障碍等症状的人数,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现单侧鼻堵的人数略少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CT检出结果为高密度均匀状、毛玻璃状的患者人数多于对照组,有钙化灶的人数少于对照组,所需术后恢复时间长于对照组,术后复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 变应性真菌性鼻窦炎、真菌球型鼻窦炎患者的临床表现、CT影像学特征、预后效果差异显著,临床表现联合CT检查能达较理想的鉴别诊断效果,采取手术+药物治疗的综合治疗方式是取得良好疗效的关键。     

应激状态下血清白细胞介素2含量变化及其与多器官衰竭关系的研究

探讨应激状态下血清白细胞介素２（ＩＬ２）含量变化及其与多器官衰竭（ＭＯＦ）的关系。应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定４５例急性危重病患者应激状态下血清ＩＬ２含量的动态变化。结果：急性危重患者血清ＩＬ２水平于第１天即明显下降（Ｐ＜０．０１），第３～５天达最低浓度；ＩＬ２含量下降与应激严重程度呈负相关；ＭＯＦ患者于应激早期血清ＩＬ２下降程度较非ＭＯＦ者更为显著。提示：动态观察血清ＩＬ２含量变化有助于了解患者病情程度和预后判断。     

一例严重肝功能损害行心脏瓣膜置换术后的护理

我科于2001年11月收治一位严重肝功能损害并肾功能损伤行心脏瓣膜置换术的病人,现将护理体会报告如下: 1 病例介绍 患者男,34岁,于2001年9月因受凉出现畏寒发热,热型不规则,多在37—40℃之间波动,高热时觉头痛。到海南省第三人民医院查血培养+药敏,     

氟喹诺酮类药物的常见不良反应及临床使用对策

氟喹诺酮类药物（Fluoroquinolones,FQNS）是近年来发展最为迅速的新型化学合成抗菌药。喹诺酮类药物抗菌谱广,口服吸收好,生物利用度高,组织分布广泛,半衰期长,有抗菌后效应,因此临床应用十分广泛,已有注射、口服、外用的滴眼液和滴鼻液等多种剂型广泛用于临床抗感染治疗。但随着临床应用的增多,由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在,其常见不良反应时有报道,引起了医药界的广泛关注。     

通窍活血汤联合手术治疗声带息肉临床研究

目的：探讨手术与通窍活血汤结合治疗声带息肉的临床疗效。方法：将63例声带息肉患者随机分为治疗组（中药加手术组）32例和对照组（单纯手术组）31例,均行支撑喉镜下声带息肉摘除术,术后治疗组口服通窍活血汤14 d,观察两组疗效。结果：对照组（单纯手术组）和治疗组（中药加手术组）的痊愈显效率分别为80.65%和93.75%,有效率分别为90.32%和96.87%。结论：手术与通窍活血汤结合治疗声带息肉术后患者的声带功能恢复具有促进作用。     

机械通气治疗的监测与护理

本文就我院195例危重病人机械通气治疗监测护理体会浅析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 195例均系我院1993年10月～1997年10月收治的危重症患者,其中合并ARDS者36例。男138例,女67例;年龄12～85岁,平均年龄48.4岁。 1.2 呼吸机连接方式及通气时间 呼吸机连接方式