腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换手术的临床观察

统计资料显示,截止2009年底我国现有60岁以上老年人口1．67亿,占全国总人口12．5％,其中80岁以上者超过1800万。高龄患者越来越多,高龄患者行髋关节置换手术一般常选择椎管内麻醉,腰硬联合麻醉（CSEA）技术的成熟应用,提高了临床手术的麻醉质量与安全性,大大减少了手术及麻醉并发症的产生。我们探讨了腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节手术的安全性,现报道如下。     

产妇产前会阴消毒方法的改进及其效果观察

[目的]探讨产妇产前快速有效的产前会阴消毒方法。[方法]将阴道分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组，各60例。观察组采用0．1％碘伏、0．5％碘伏两步消毒法，对照组采用肥皂水、清水、0．5％碘伏3步消毒法，观察两组产妇会阴消毒时间、会阴消毒前后细菌培养结果、会阴伤口愈合情况。[结果]两组消毒后无细菌生长，且观察组消毒时间少于对照组（t=37．88，P〈0．01）。[结论]两步会阴消毒法操作具有可行性。     

产妇产前会阴消毒方法的改进及其效果观察

[目的]探讨产妇产前快速有效的产前会阴消毒方法。[方法]将阴道分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用0.1%碘伏、0.5%碘伏两步消毒法,对照组采用肥皂水、清水、0.5%碘伏3步消毒法,观察两组产妇会阴消毒时间、会阴消毒前后细菌培养结果、会阴伤口愈合情况。[结果]两组消毒后无细菌生长,且观察组消毒时间少于对照组(t=37.88,P<0.01)。[结论]两步会阴消毒法操作具有可行性。     

砂袋细菌污染监测及医院感染的预防

[目的]了解医院病区砂袋细菌污染情况，以减少医院感染。[方法]对6个科室使用的30个砂袋，进行消毒前后细菌学检测。[结果]砂袋未消毒前细菌污染严重，计数最低的是ICU室，最高的为产科。病原菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、真菌、不动杆菌属等。用消毒液擦拭后，砂袋表面未检出细菌。[结论]应重视砂袋消毒工作，从而杜绝污染砂袋压迫伤口引起的医院     

循环追踪教学法在外科护生临床带教中的应用

[目的]探讨循环追踪教学法在外科护生临床带教中的应用效果。[方法]将2013年8月—2016年10月在外科实习的本科护生60人分批随机分为观察组和对照组各30人,观察组采用以护生为主体的循环追踪教学法,对照组采用以带教老师为主体的传统教学模式,实习结束后比较两组护生的基础操作、专科理论、专科操作成绩及护生对护理工作的职业认同感。[结果]观察组护生的基础操作、专科理论、专科操作成绩均优于对照组(P0.05),且其职业认同感高于对照组(P0.05)。[结论]循环追踪教学法应用于外科护生的临床带教,可以提高护生的基础操作、专科理论及专科操作成绩,且能提升其职业认同感。     

Orem 自理理论在颈动脉血管成形支架置入术后患者康复中的应用

目的：探讨应用Orem自理理论进行护理干预对颈动脉血管成形支架置入（ CAS ）术后患者康复的影响。方法将80例行CAS术的患者按照住院先后顺序分为观察组40例和对照组40例。观察组应用Orem自理理论进行护理,对照组按照常规护理程序进行护理。应用自我护理能力测定量表（ ESCA ）和简明健康测量量表（ SF-36）对患者手术前后的自理能力和生活质量进行评估。结果两组患者手术前ESCA及SF-36量表总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。应用自护理论进行护理干预后,观察组患者自护能力总分、自我概念自护责任感、自我技能、健康知识水平得分分别为（109．74±11．43）,（27．18±3．92）,（29．76±5．74）,（40．11±4．16）,（46．63±3．09）分,明显高于对照组（101．05±10．51）,（21．19±4．06）,（18．91±7．25）,（27．44±4．71）,（36．03±3．65）分,两组比较差异有统计学意义（ t值分别为4．108,3．251,-7．261,-9．752,-8．842;P＜0．05）。干预后观察组SF-60量表总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精力、社会功能及精神健康维度得分分别为（65．11±8．06）,（80．04±24．91）,（52．94±14．08）,（78．32±16．23）,（70．23±21．68）,（64．17±11．38）,（62．07±11．80）,（78．67±8．95）分,明显高于对照组的（54．21±7．11）,（74．21±24．22）,（38．59±11．54）,（55．66±14．49）,（56．31±21．64）,（58．34±10．29）,（54．57±10．14）,（68．58±8．11）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为6．282,2．053,4．026,5．304,2．231,2．742,1．762,5．065;P＜0．05）。结论运用Orem自理理论进行护理干预能使患者掌握自我护理的方法和技巧,可充分发挥患者的最大自理潜能,促进患者康复,提高生活质量。     

12例妊娠合并麻疹的临床护理

目的探讨妊娠合并麻疹患者的护理对策,保证妊娠期的孕妇及胎儿健康。方法回顾分析我院收治的12例妊娠合并麻疹患者采取对症处理、饮食护理、心理护理及并发症护理。结果7例治愈出院,3例难产,2例流产。结论对妊娠合并麻疹的患者,必须高度重视其临床护理,保障母婴健康。     

顽固性发热1例治验

顽固性发热１例治验谭萍（江西省肺科医院南昌３３０００６）左某某，女，２７岁。反复发热４个月，一般发热维持在３７．５℃～３８℃之间，有时可高达３９℃左右。检查：痰菌（－），肝功能正常，血常规正常。症见手足心发热及气短，舌淡红、苔薄白，当时给服一派滋阴清...     

为社区老年人进行健康体检实施的体会

目的：为65周岁及以上老年人在体检过程中提供快捷、周到的人性化服务,提供健康宣教。方法：制定工作要求、体检流程及各岗位人员在体检过程中的须知。结果：体检工作顺利进行,老年人掌握了相关疾病知识。结论：有序的工作流程,是保障老年健康体检工作顺利进行的关键。     

深圳社康服务中心改进对外来工孕产妇保健措施的效果

目的 探讨深圳外来工孕产妇保健管理模式.方法 政府增加投入,增加产前检查次数,以社康为核心,实行社康与医院双向转诊模式,档案转社区全面管理上报.结果 771例外来工孕产妇建卡率达91.1 %,产检率达95.5%,住院分娩率达100%,产妇死亡率,围产儿死亡率均降至同期676例常住孕产妇保健指标水平.结论 深圳外来工孕产妇保健新模式,母婴健康可得到保障.