运动训练并水浴疗法减轻脑卒中患者手部水肿

肩-手综合征是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然水肿、疼痛及病侧肩疼痛使手的运动功能受限，严重的可引起手部变形，手功能完全丧失。运动训练并水浴有减轻脑卒中后患手部水肿的作用。     

基于数字化的病案管理流程重组

结合病案管理流程重组实践,优化病案管理流程,实现病案管理的高效性、实时性及病案示踪。重组后的管理流程提高了病案管理的效率,降低了科室工作人员的劳动强度,缩短了复印病案的等待时间。     

氟伐他汀拮抗溶血磷脂酰胆碱致心律失常作用的机制研究

摘要：目的探讨降脂药氟伐他汀抑制外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)致心律失常作用的机理。方法20只雄性SD大鼠,随
机分为LPC组和氟伐他汀处理组,应用Langendorff装置行离体心脏灌注。LPC 5 μmol/L灌注5 min后冲洗30 min;氟伐
他汀组先灌注10 μmol/L 氟伐他汀30 min,然后灌注5 μmol/L LPC 5 min。细胞膜电流测定部分：采用全细胞膜片钳技
术,测定LPC对大鼠心室肌细胞膜电流的影响,并观察氟伐他汀的拮抗LPC的作用。结果LPC可引起离体心脏严重的心
律失常,以短阵室速和室颤常见,氟伐他汀可基本拮抗LPC的致心律失常作用;LPC可诱发心肌细胞的巨大非选择性阳离
子电流(INSC),这一作用可被氟伐他汀显著抑制;LPC诱发的INSC亦可被小分子G蛋白Rho的抑制剂和Rho激酶抑制剂所拮
抗。结论氟伐他汀通过抑制LPC诱发的非选择性阳离子电流来拮抗LPC的致心律失常作用,LPC的致心律失常作用与
小分子G蛋白Rho/Rho激酶信号途径有关。
     

发畸形输卵管妊娠1例

患者21岁,住院号101575.因停经53天,不规则阴道流血2周,腹痛1天,于1998年12月31日急诊入院.平素月经正常,末次月经1998年11月8日. 查体:左下腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性.妇科检查:后穹窿饱满,无宫颈举摇痛,子宫前位,宫体狭长、偏小且偏向右侧方,似单角子宫;左下腹因肌紧张,附件区扪不清楚.后穹窿穿刺抽出2mL不凝血,尿HCG阳性.拟诊:     

特殊类型子宫内膜癌术前介入治疗的临床价值

目的 探讨介入治疗在特殊类型子宫内膜癌术前应用的临床价值.方法 对15例特殊类型的子宫内膜癌术前实施介入治疗,临床分期Ⅰ C期2例,ⅡB期5例,Ⅲ期4例;ⅣA期4例;组织学类型:透明细胞癌3例,腺鳞癌7例,子宫内膜浆液性乳头状癌5例.结果 15例患者在介入治疗后21-28天均实施手术治疗,2例透明细胞癌及1例腺鳞癌患者在病理学上肿瘤细胞完全消失;15例患者在介人治疗后,细胞增殖核抗原(PCNA)的表达明显下降,P<0.001,差异有显著意义.结论 特殊类型子宫内膜癌术前实施介入治疗,能提高手术切除率,降低肿瘤细胞的恶性潜能,改善生存质量及预后.     

呼唤式护理干预对最小意识状态患者的影响研究

目的观察呼唤式护理干预对最小意识状态患者的促醒作用。方法按随机数字表将40例最小意识状态患者分为观察组和对照组各20例,对照组进行综合康复治疗并按康复护理常规进行护理,观察组在对照组基础上增加呼唤式护理干预。干预前、干预12周后采用昏迷恢复量表、持续植物状态评分表对患者进行评定。结果两组患者干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分都有明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.01);而观察组在干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分更优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论呼唤式护理干预对最小意识状态患者有正面的促醒作用。     

老年高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化病变的关系

老年人是高尿酸血症的易患人群。流行病学证实血清尿酸与冠脉病变的发生密切相关,血清尿酸是否为冠状动脉病变的一个独立危险因素是研究热点。本文就血清尿酸在老年患者冠状动脉病变的发生及严重程度进行临床评值。     

经导管封堵治疗外科瓣膜置换术后二尖瓣瓣周漏长期随访研究

目的探讨经导管封堵外科二尖瓣置换术后瓣周漏的长期临床疗效。方法本研究为回顾性研究。入选2010年3月至2018年12月在上海交通大学医学院附属胸科医院完成经导管介入封堵二尖瓣置换术后瓣周漏的患者。技术成功定义为封堵器稳定植入于瓣周漏部位, 不影响人工二尖瓣功能以及周边组织;无介入相关并发症, 如新发溶血或溶血加重等;经超声心动图证实二尖瓣瓣周反流程度减轻1级以上。于介入术后30 d, 1、3年对患者进行随访, 主要研究终点为全因死亡和因介入失败或严重并发症转为外科手术, 并记录封堵器介导性溶血、慢性肾功能不全等发生情况, 完善超声心动图检查。结果共纳入75例患者, 年龄(54.3±22.9)岁, 男性38例。患者术前均有心功能下降和(或)溶血。技术成功率72.0%(54/75)。术后新发溶血或溶血加重者14例(18.7%)。随访期间全因死亡7例(9.3%), 其中心原性死亡3例。3年无临床终点事件生存率为81.3%(61/75)。再次外科手术的比例为9.3%(7/75), 原因包括封堵器介导性溶血(3例)、人工瓣膜干扰失功(2例)及中度以上残余反流(2例)。超声心动图随访结果显示, 封...     

中老年人轻度认知功能改变特点及与血脂水平关系的临床研究

目的 探讨中老年人轻度认知功能损害(MCI)的特点及与血脂水平的关系.方法 对80例MCI患者和91例对照组应用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能评分及血脂水平的测定.结果(1)在MMSE中,MCI组的回忆能力及总分明显低于对照组(P＜0.05);(2)在MOCA中,MCI组的视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆及总分明显低于对照组(P＜0.05);(3)在血脂测定中,MCI组的血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 中老年MCI患者存在多个领域的认知功能损害,同时采用MMSE及MOCA量表,可以更加准确快速地筛查出Alzheimer病的高危人群.血清TC和LDL-C的升高与MCI的发病有一定相关性,给予降脂治疗对MCI及AD的防治可能有一定作用.