《脉经》中的居经概念

居经,出于《脉经》。《中医大辞典》及《中医妇科学》五版教材均解释为身体无病而月经三月一行,属生理情况。这应该是后世对“居经”的理解,而《脉经》中的“居经”概念与此有所不同。查阅《脉经》,有关“居经”的条文有5条。其中之一言生理性居经:“问曰:妇人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?师曰:此妇人前绝生,经水不下,今反清血,此为居经。不须治,当自止。经水下常五日止者,五日愈。”可见本条所言居经,指的是绝经期前的生理性月经紊乱,认为无须治疗,会自愈。其表现的特点是月经周期不规则,但行经期不长于正常月经。这种认识…     

脑外伤急性高血糖的麻醉处理

手术、外伤、感染、烧伤等应激反应主要以儿茶酚胺类与5-羟色胺(5-HT)类变化最为显著,口服或静脉糖耐量试验均证实了外伤、休克、感染后存在血糖到组织细胞处理延迟的现象,即"应激性糖尿病"或"外伤性糖尿病".     

多囊肾伴原发性醛固酮增多症一例

患者，男４３岁，有１０年的高血压病史。１９９６年患者开始出现发作性四肢乏力，休息后能自行缓解。１９９７年４月，血压高达２４０／１４８ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０－１３３ｋＰａ）。同年１０月作腹部ＣＴ示“多囊肝和多囊肾”，服多种降压药均未能控制血压。１９９８年４月，查血钾为２－１４ｍｍｏｌ／Ｌ。患者时有口干，夜尿３～４次，无眼睑及下肢水肿。否认家族成员有高血压史。体检：眼睑无水肿，血压１７５／１１８ｍｍＨｇ，心尖区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，腹部可闻及血管杂音，双下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮６－０ｍ…     

腹壁间皮细胞瘤误诊为肝硬化腹水1例

患者,男,35岁.因乏力、厌食、体重明显下降3个月,腹部胀痛20天收住院.16年前曾患“急性黄疸型肝炎”.查体:皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未触及肿大.心肺(一).腹部膨隆,无腹壁静脉显露,腹肌轻度紧张,全腹压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,肝上界位于右锁骨中线第v肋间,肝叩击痛( ),漠氏征( ),腹水征( ),双下肢无水肿.肝功能:总胆红素及直接胆红素均正常,谷丙转氨酶正常,白蛋白42g/L,球蛋白35g/L,HBsAg     

澳抗阳性手术病人的护理管理

我国是乙型肝炎的高发区，人群众ＨＢｓＡｇ（表面抗原）携带率高达１０％～３０％。ＨＢＶ（乙型肝炎病毒）主要经病人的血液、血制品和用过的注射器传播，其次是乙肝病人的唾液、汗液、阴道分泌物等。手术室工作人员由于直接接触病人的血液、血制品、注射器，是感染ＨＢＶ的高危人群，因此对澳抗阳性手术病人要严格管理，认真执行隔离操作，最大限度的降低感染率。其具体管理措施如下：１　术前管理手术病人术前常规做ＨＢＶ免疫学检查，如未能检出或急诊病人未来的急做，应视病人的血和分泌物有传染性。２　术中管理２．１　尽可能为澳抗…     

门诊医师站系统运行中的问题与对策

<正>当前,各医院的HIS都在向更深的应用层次发展,而作为门诊中心环节的门诊医师工作站系统,也迎来了蓬勃发展的春天。由于门诊医师站牵涉门诊挂号、门诊收费、门诊发药、PACS、LIS等众多子系统,而且直接面对患者就医,要求录入就诊信息及时准确,     

人性化管理在急症科临床教学中的实施与体会

2004年1月以来,我院通过分析临床教学中存在的不足与缺陷,在原有的临床教学模式上,进一步建立和完善人性化管理机制,实施人性化管理,效果满意.现报告如下.     

高通透性滤过器血液透析尿毒症32例临床观察

目的观察高通透性滤过器血液透析对尿毒症病人的治疗效果。方法选择32例尿毒症病人并进行高通透性滤过器血液透析。结果血尿素氮,肌酐,磷及β_2微球蛋白均明显下降。结论高通透性滤过器血液透析能有效清除血液中代谢废物成份,能大大提高病人的生活质量,能减少由于长期透析所产生的并发症。     

肺大皮包的临床分型及外科

我们自 1988年 1月至 1998年 1月手术治疗肺大皮包 130例 ,效果满意。依据临床所见并结合临床的实用性 ,我们提出了肺大皮包的分型和相应的手术方法 ,现报告如下。临床资料　本组 130例中 ,男 116例 ,女 14例。年龄 15～ 76岁 ,平均 31 2岁 ,其中 15～ 2 9岁占 88例。 30～ 45岁 31例 ,45岁以上 11例。肺大皮包破裂致自发性气胸 12 4例 ,合并血胸 15例 ,巨大型肺大皮包 6例中大皮包未破裂者、均伴有慢性阻塞性肺气肿 (ＣＯＰＤ)。采用电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ) 82例 ,电灼、缝扎肺大皮包。后外侧切口剖胸手术 2 8例 ,切除肺大皮包 ,褥式交…     

食管异物的临床分析及预防

食管异物是耳鼻咽喉科常见急重症之一,可发生在任何年龄,以老年人居多,幼儿次之,发病原因是由于误咽所致,可表现为吞咽痛、吞咽困难。虽常见的食管异物多在门诊表面麻醉下经食管镜取出,但如义齿异物患者,则需住院在全麻下取出;若异物过大或食管穿孔者,需转胸科进行治疗;若延误诊治,特殊性食管异物还可使患者出现临床危象,危及生命甚至造成死亡。因其后果严重,所以加强宣教、积极预防是至关重要的,现将我们的具体做法介绍如下。1　临床资料　　1995～1997年收住院治疗的180例患者中,男92例,女88例;年龄1～88岁,其中60～88岁的68例,1～6岁的20…