重度低钾致严重心肌损害酷似急性心肌梗塞一例报告

患者,男性,28岁,因腹泻呕吐40天入院。腹泻每日3~4次,初为脓血后为稀便。呕吐胃内容物,近一周进食少,精神差,二便失禁。体检:BP测不到,实验室检查:WBC:40×10~9/L,N0.92,LO.08;血K~ 1.43mmol/L、Na~ 132mmol/L,Cl~-85mmol/L,Ca~(?)2.29mmol/L、CO_2CP31VOl%、Bun8.OOmmol/L。临床诊断:感染中毒性休克,电解质紊乱,低K~ 、低C1~-、代谢性酸中毒,脱水Ⅱ度。入院后查心电图(图1)示:窦性心动过速133次/分,QRS:0.08S,Ⅱ、Ⅲ、avF呈QR型,V_2~V_6呈QS型,肢导低电压,ST段呈单向曲线样抬高。入院后18h(图2)复查心电图为:窦性心动过速,可见坏死性Q波及单向曲线样ST段抬高。心电图诊断:急性下壁、前壁广泛性心肌损伤、坏死心电图改变。入院后进行扩容、抗感染、抗休     

航天一院506名技术人员心理健康调查分析

健康不仅仅是没有疾病、不体弱,而是一种躯体、心理和社会功能均臻良好的状态.市场经济的大潮毫无例外地也给我院技术人员带来了靠竞争求生存、求发展的危机感,同时也加重了其在精神和心理上的负担.关注他们的心理健康水平是一个值得重视的问题.本人于1996年9月对我院506名具有高、中级职称技术人员进行了症状自评量表(SCL-90)调查.     

Internet网上的神经病学信息资源

Ｉｎｔｅｒｎｅｔ是世界上覆盖面最广、规模最大、资源最丰富的信息宝库，为全世界神经病学的研究人员和患者提供了大量的信息。为了更好地利用Ｉｎｔｅｒｎｅｔ网上信息资源，结合自己的实践经验，将Ｉｎｔｅｒｎｅｔ网上的神经病学信息资源介绍如下。１主要的神经病学资源和站点１．１ＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙＨｏｍｅＰａｇｅｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ａａｎ．ｃｏｍ／１．２Ｃｈｉｌｄ－ＮｅｕｒｏＨｏｍｅＰａｇｅｈｔｔｐ：／／ｗａｉｓｍａｎ．ｗｉｓｃ．ｅｄｕ／ｃｈｉｌｄ－ｎｅｕｒｏ／ｉｎｄｅｘ．ｈ…     

胃癌的诊断标准与治疗方案

胃癌在我国的死亡率居各种癌症之首位,我国也是胃癌高发区。目前其病因尚未阐明,早期常无特异症状,患者可感到上腹痛,消瘦、食欲减退,有时可呕血及黑便等。上腹痛是胃癌最常见的症状,也是最无特异性而易被忽略的症状,该症状出现较早,初起时患者仅感上腹胀、沉重感,常被诊为胃炎。胃窦部癌可出现类似十二指肠球部溃疡的节律性疼痛,予以相应的治疗,症状也可暂时缓解;直到病情进一步发展,疼痛发作频繁,症状持续甚至出现黑便或呕吐时,已是疾病的中晚期。食欲减退、消瘦、乏力有时也可作为胃癌的早期首发症状。胃癌早期常无明显体征。上腹部深压…     

宫颈癌后装放射治疗的敷料制备与出血的处理

本文报道我院在使用ＫＤＨＤＲ８型铱１９２高剂量率后装治疗机，治疗宫颈癌１０９例次中应用的各种敷料的制备与处理肿瘤出血的经验体会。１　材料与方法１．１　常用敷料的制备　制成与普通消毒棉球相似的妇科大棉球，要求其直径约３．５ｃｍ，以备吸取阴道分泌物、血液及阴道内清洗消毒之用。取６～７ｃｍ宽纱布，长度１５０ｃｍ，将宽度两边向中线对折，再沿中线对折１次，线头被包在纱布里面，制成宽１．５ｃｍ的干纱条，用力缠绕成圈，用细绳子捆扎后消毒，用于施源器阴道内填塞固定。碘仿纱条的制作方法同干纱条，制成宽度２～２…     

躁狂症患者的睡眠障碍

躁狂症患者在发病期间常有不同程度的睡眠障碍，现对其睡眠障碍的有关因素作一初步研究，报告如下。１　对象与方法系１９９５～１９９８年期间连续住入我院的躁狂症患者１００例，皆符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的诊断标准。其中男６４例，女３６例，年龄１８～６５岁，平均（４１．６±２８．６）岁。病程３月～４年。所有患者入院时皆有睡眠障碍，每晚睡眠时间０～３小时。２　结果经治疗后睡眠均有改善，睡眠开始改善时间氯丙嗪为３天（约４００ｍｇ／ｄ）；碳酸锂为５天（约１．２５／ｄ）；氟哌啶醇针剂为２天（约４０ｍｇ／ｄ）；合用氯丙嗪…     

高压氧治疗鼻翼离断伤一例

病例患儿男，8岁，五年前被狗咬下右鼻翼，一直畸形，于98年10月29日来我院要求行鼻翼修补术。查体：体温37．Zt，脉博100次／min，呼吸20次／min，血压12／gkPa，神志清醒，鼻右侧有约IcmX4cm大小片状极痕，鼻器有一小缺损，鼻孔缩小，心肺检查正常。诊断为：右鼻翼缺损，搬痕挛缩畸形。在全身麻醉下，行右鼻翼癫痕松解加右身廓复合组织移植术，术后sh，即使用高压氧治疗。使用宁波产NG一9011型单人高压氧舱，输纯氧，缓慢升压20min，压力O．ZMPa（绝对压为H个大气压），稳压40min，均匀减压出舱，总治疗时间阴。in。第一天，间隔10h…     

余姚市神经症流行病学调查

为了解浙江省余姚市神经症的患病率等情况，以１９９５年１１月１日为调查时点，进行了神经症的流行病学调查。１　资料和方法作者单位：３１５４００　浙江余姚市第三人民医院调查该市三乡二镇，总人口为５１３２４人，其中１５～５９岁为３４６１５人，采用全国十二地区精神病流行病学调查工具及程序进行逐户筛查，调查工具及诊断标准采用神经症１２题筛查表，精神现况检查表，国际疾病分类第９版。以上筛查工具与诊断标准均与１９８２年相同。筛查人员及评定医生均统一培训，诊断一致率为０９０，Ｋａｐｐａ值为０７～１０。２　结…     

ppoFEV_1在肺切除手术风险评估中的作用

自1987年1月至1997年11月,我们为167例原发性支气管肺癌患者进行了手术治疗。其中公式法ｐｐｏＦＥＶ1(预测术后ＦＥＶ1)低于0.8Ｌ者的术后并发症和死亡率增加,本文就此进行讨论。1　材料与方法1.1　方法　术前用肺功能机测定患者ＦＥＶ1等参数,用公式ｐｐｏＦＥＶ1=ｐｒ?..