放射治疗与分子靶向药物在脑转移瘤治疗中的联合应用效果分析

目的 分析放射治疗与分子靶向药物在脑转移瘤治疗中的联合应用效果,为提高脑转移瘤的临床疗效提供科学依据.方法 选取60例脑转移瘤患者,所有患者均有病理明确的原发病灶且经头颅CT或头颅MRI检查确诊为脑转移瘤,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用全脑放射治疗方案,观察组采用立体定向放疗(IMRT)联合分子靶向药物治疗方案.结果 观察组治疗有效率为83.3%;对照组治疗有效率为26.7%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向放疗IMRT联合分子靶向药物在脑转移瘤治疗中具有较好的应用效果,能够提高临床疗效以及生活质量,改善患者的预后,具有重要的现实意义.     

钼靶X线在乳腺微小钙化灶术中活检的应用

目的：探讨钼靶X线在乳腺微小钙化灶术中活检的应用优势,进一步介绍这一方法。方法：对12例乳房不能触及肿块但钼靶X线显示钙化灶的患者进行切除手术,术中离体标本依靠钼靶X线摄影定位,以注射器针尖标示钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果：12例患者均成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌11例（其中浸润性导管癌6例,导管内原位癌5例）,立即行相应手术治疗,纤维腺瘤1例。诊断准确率100％。结论：钼靶X线指导乳腺无肿块钙化灶活检取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,对提高乳腺疾病的诊断率具有重要作用。     

Akt和8－OHdG在铁过载肝细胞中的表达

目的：铁过载可以促进肝细胞增生甚至肝的纤维化,但其中的确切机制尚不清楚。本文通过喂食大鼠羰基铁致铁过载,后行大部分肝切除建立动物模型,检测不同时间点的目标蛋白来研究铁过载对肝细胞增殖影响的机制。方法：通过免疫组织化学方法分别检测了Akt和8－OHdG水平。结果：正常组0小时肝实质细胞的核中8－OHdG的表达。24小时8－OHdG的表达显著增加并且达到顶峰。实验组同样在细胞核中有表达,12小时8－OHdG的表达显著增加并且达到顶峰,在这之后这种表达逐渐减弱（图1F）。正常组肝实质细胞细胞质中Akt有表达,在36小时Akt表达最强。在实验组0小时同样检测出 Akt表达,到24小时这种表达最为显著。结论：铁过载的肝细胞通过 PI3K／AKt信号通路引起了肝细胞的再生。     

一期后路VCR技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形

目的:评估一期后路全脊椎截骨(VCR)技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形的疗效.方法:自1998至2006年活动期胸腰椎结核伴严重僵硬角状后凸畸形患者36例,均应用VCR技术行一期后路全脊椎截骨矫形脊髓减压术,术后外支具制动3个月.所有病例随访至少2年,随访期间每6个月进行l临床评估和放射学检查.结果:无围手术期死亡发生,平均手术时间208(145～385)min,后凸Cobb角从术前平均57.2°(17°～86°)矫治到术后平均为8.9°(-6°～27°),C7-S1水平距离术前平均为13.6(8～19)mm,术后平均为3.6(-11～9)mm.术前有神经症状功能障碍者19例,术后神经功能改善率89.5%(17/19).围手术期并发症发生率为8.3%(3/36),包括肺炎和表层伤口感染,随访期并发症发生率为5.5%(2/36),表现为内固定植入物松动,25例(69.4%)获得良好的骨性融合.随访期间,25%(9/36)的患者对治疗结果非常满意,66.7%(24/36)的患者对治疗结果满意,2例一般,1例不满意.结论:一期后路VCR技术是一种治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形安全有效的外科手术方法,该手术技术要求高,外科医师必须熟练病理解剖并谨慎实施.     

衰弱老年人糖尿病患病率的系统评价

目的 系统评价衰弱老年人糖尿病的患病情况.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关衰弱老年人糖尿病患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2020年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用...     

2480 WIZARD2珈玛计数器测量正电子核素^68Ga的应用研究

目的建立2480 WIZARD2珈玛计数器测定68Ga放射性活度的方法。方法制备68Ga贮备液（3.7×107Bq/mL）。倍比稀释后,用PE公司2480 WIZARD2珈玛计数器测定活度,建立标准曲线,对测量时间、精密度、重复性、稳定性及测量效率等进行研究。结果 2480 WIZARD2珈玛计数器的测量时间优选为5 s。68Ga活度在18.5~3.7×104Bq范围内线性关系良好,回归方程为：y（cpm）=24.67x（Bq）,r=0.9999。最低检测限为3.7 Bq,计数器本底值为（142±49）cpm。精密度、重复性与稳定性试验的RSD分别为0.86%,0.70%和0.71%。珈玛计数器的测量效率为（41.04±0.95）%。结论该法操作简单、快速、准确且灵敏,适用于68Ga的放射性活度测定。     

2012-2015年沙坪坝区食源性致病菌监测结果分析

目的 了解沙坪坝区市售食品中食源性致病菌污染情况,明确食源性致病菌在不同类别食品中的分布情况.方法 2012-2015年对肉及肉制品、膨化食品、餐饮食品、婴幼儿食品等17类食品中的12种食源性致病菌进行检测.结果 2012-2015年共检测样品631份,检测出致病菌20株,总检出率3.2％.其中膨化食品检出率为20.0％;饮用水和婴幼儿食品检出率分别为10.7％、10.0％;流动早餐5.0％ (2/40)、水产及其制品4.2％ (2/48)、餐饮食品3.0％ (4/134)、肉及肉制品2.9％ (3/105).其余食品类别食源性致病菌均未检出.结论 沙坪坝区市售食品存在引起食源性疾病的风险,且膨化食品、饮用水、婴幼儿食品、流动早餐、水产及其制品、餐饮食品、肉及肉制品食品类别风险较大.     

重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉徒手置入精确性的CT评价

目的：应用CT分析重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根徒手螺钉置入的精确性。方法：选择1996年6月至2006年12月有完整术后CT资料的重度特发性脊柱侧凸患者20例。术前主胸弯冠状面Cobb角82°～142°（96.3°±14.3°）,主弯后凸角66.2°±12.4°。术中采用徒手直视下胸椎椎弓根螺钉置入,术后根据轴位CT扫描评价螺钉置入椎弓根的精确性。结果：共置入174枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT密扫157枚螺钉（90.2%）完全在椎弓根皮质骨内,9例17枚螺钉（9.8％）发生错置：11枚螺钉（6.3％）偏外侧,其中9枚穿破皮质≤2 mm,2枚穿破皮质在2～4 mm;6枚螺钉（3.5％）偏内侧,其中3枚穿破皮质≤ 2 mm,3枚穿破皮质在2～4 mm。凸侧共置入椎弓根螺钉94枚,其中错置6枚,准确率为93.6%,凹侧共置入80枚,其中错置11枚,准确率为86.3%,凹侧与凸侧螺钉置入准确率比较无统计学差异（P>0.05）。所有病例未发生神经并发症。结论：应用徒手法行重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉置入精确度较高,但有一定的误置率。     

保留胃窦空肠间置双通道重建术15例临床观察

目的：探讨保留胃窦空肠间置双通道重建术在胃食管结合部病变中的临床应用价值。方法：回顾性分析2015年2月—2018年6月胃食管结合部病变15例行保留胃窦空肠间置双通道重建术的临床资料。观察患者手术时间、出血量、术后恢复情况、反流性食管炎发生情况。结果：15例均手术成功,手术时间160~250 min,出血量200~300 mL,术后肛门排气时间2~4 d,进食流质时间4~6 d,住院时间10~24 d,术后发生胸腔积液4例,随访8~51个月仅有1例患者有轻度胆汁反流,余患者均无明显并发症,营养及饮食均正常。结论：保留胃窦空肠间置双通道重建术可以减少反流性食管炎及倾倒综合征的发生,并且手术创伤相对较小,是胃食管结合部病变较理想的消化道重建方式之一。