基于患者权利对心内科门诊患者进行沟通教育的体会

心内科门诊老年患者多,与这一类患者进行沟通,需要在尊重和理解每一位患者的前提下进行,即应理解老年患者的生理变化特点,给予老年患者充分的尊重与耐心;应尊重和包容患有心理障碍的患者,给予他们更多的同情和理解。对这一类患者进行患方教育,需要在良好的知识背景下进行,充分满足患者的知情权。     

心脑血管疾病抗血小板治疗新进展

心脑血管疾病是当今世界致死致残的主要病因,极大危胁着人类的健康,仅在美国每年约有100万人死于心脑血管疾病,其中几乎半数直接死于冠心病,20％死于脑卒中。而面对这类血栓性疾病的挑战时,抗血小板药物则发挥了巨大的作用。抗血小板药物主要包括血栓烷A2抑制剂、ADP受体拮抗剂、     

SDF-1/CXCR-4通路在心肌梗死后间充质干细胞归巢中的研究进展

间充质干细胞因具有心肌细胞分化潜能和易于获取等特点而被应用于心肌梗死后心肌组织的修复,可改善心肌梗死后的心功能.但无论是经静脉注射、冠脉注射还是心肌内注射等移植方式均面临干细胞归巢率低的问题.SDF-1/CXCR-4通路在多种干细胞的归巢过程中发挥重要作用,研究者使用了多种方法来增强该通路的功能以达到提高干细胞归巢效率的目的.本文就近年来增强SDF-1/CXCR-4通路功能的方法和该通路在间充质干细胞归巢中的作用机制进行综述.     

细胞因子提取液对心肌细胞活力的影响

目的探讨不同浓度细胞因子提取液对心肌细胞活力的影响。方法本研究利用培养乳鼠的心肌细胞,用台盼蓝染色法检测细胞存活率,倒置显微镜下观察细胞形态变化及其搏动率。细胞因子提取液以0、1%、5%、10%、20%、40%浓度对培养48 h的心肌细胞进行刺激,继续培养至96 h,用甲基噻唑基四唑(MTT)法测定各组光密度(OD)值,其中以0组作为对照组。结果发现在培养过程中加入不同浓度细胞因子提取液刺激心肌细胞48 h后,由低浓度到高浓度,心肌细胞MTT产物的OD值依次为:(0.3456±0.0327)、(0.3044±0.1914)、(0.3052±0.1112)、(0.3354±0.2816)、(0.4902±0.2749)、(0.018±0.045),其中1%、5%与对照组比较P>0.05,无统计学差异,其它组分别与对照组比较P<0.05,有显著性差异。细胞存活率均在95%以上。结论 10%、20%细胞因子提取液能高心肌细胞的活力。     

心脏作功指数(Tei指数)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心功能评价

目的:由于心肌梗死和梗死后心功能不全的高发病率,对心功能的评价和保护已成为日前临床工作的重点。以往对于心肌梗死患者心功能的研究多测量左心室收缩功能异常,或将收缩与舒张功能分开来研究,但实际上收缩功能和舒张功能障碍往往同时存在。因此有必要从整体上评价心功能,从而更准确地指导临床治疗,估计预后。超声心动图作为无创、简便的手段,能有效地反映心功能的状况,但当心肌梗死后,心室重构,心脏形态不规则,用目前常用超声指标来评价心功能存在一定的缺陷。近年来出现一种新的超声心动图评价指标———心脏作功指数(Tei指数),能综合评价心室的收缩和舒张功能。而且不受心脏几何形态、心率、血压等的影响。本研究应用超声心动     

经导管主动脉瓣膜置入1例

经导管主动脉瓣膜置入术(TAVI)是近年来出现的一种治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的新兴技术。对于高龄且合并多脏器功能不全的患者,传统外科手术换瓣治疗风险大,且部分患者存在手术禁忌证,而经导管置换主动脉瓣膜具有微创、无需体外循环及输血、住院时间缩短等优点。国内目前仅有阜外医院及解放军总医院心内科第一批启动了该项目。本文报告了解放军总医院2011年2月对1例重度AS患者行TAVI治疗并随访1个月的结果。     

寒冷刺激诱导大鼠棕色脂肪组织中的心脏干细胞增多

目的:检测寒冷刺激下大鼠肩胛部棕色脂肪组织中的心脏干细胞.方法:将大鼠随机分为2组,每组6只.实验组在寒冷环境下(4℃)饲养,对照组在常温条件(24℃)饲养.4周后分离肩胛部棕色脂肪比较两组脂肪组织活性.运用联合酶消化法提取并体外培养棕色脂肪来源细胞,使用流式方法检测相应细胞表面标记物的表达情况,体外培养4周后运用免疫...     

探讨重组人促红细胞生成素和粒细胞集落刺激因子联合应用对缺氧心肌细胞保护的分子机制

目的通过研究促红细胞生成素（EPO）联合应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对缺氧心肌细胞的影响,探讨其对缺氧心肌细胞发挥保护作用可能的分子机制。方法采用95%N2＋5%CO2气体充分置换的1%胎牛血清DMEM培养液培养24 h,建立缺氧心肌细胞模型。将心肌细胞分为5组,对照组、缺氧组、缺氧＋EPO组、缺氧＋G-CSF组和缺氧＋EPO＋G-CSF联合给药组。建立缺氧模型24 h后收集5组心肌细胞标本。采用Northern-blot方法检测各组心肌细胞中的Bcl-2、Bax、Caspase-3 mRNA的表达,采用Western-blot方法检测各组心肌细胞中的Bcl-2、Bax、细胞色素c（Cyt C）、磷酸化信号转导与转录活化因子3（p-STAT-3）、Caspase-3蛋白的表达。结果成功建立了心肌细胞缺氧模型。与缺氧组相比：EPO、G-CSF和联合给药组明显提高缺氧心肌细胞的存活率,减少凋亡率和总死亡率（P〈0.01）。与缺氧组相比：EPO组和G-CSF组Bcl-2表达增加（P〈0.01）,Bax、Caspase-3表达减少（P〈0.01）,联合治疗组作用最明显,强于单独药物治疗组（P〈0.01）,EPO和G-CSF组之间无明显差异（P〉0.05）;Cyt C表达在EPO组、G-CSF组和联合给药组明显降低（P〈0.01）;三组之间无明显差异（P〉0.05）;P-STAT-3蛋白表达在联合给药组明显增高（P〈0.01）。结论 EPO联合G-CSF治疗,可能通过激活线粒体途径和Janus激酶/信号转导和转录激活子（JAK/STAT）途径联合发挥更强的抗凋亡作用。     

新型冠状病毒肺炎心肌损伤的病理生理机制探讨

<正>新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)自2019年12月爆发流行以来,截至2020年3月9日,已迅速蔓延至包括我国在内的世界99个国家和地区。全球累计确诊111 044例,累计死亡3 876例[1],成为了全球性的公众健康威胁。肺组织是新型冠状病毒的主要攻击靶器官,常见的临床症状为发热、干咳、乏力;少数伴有鼻塞、流涕、咽痛等。近期研究发现,在新型冠状病毒肺炎感染的患者中,16.7%的患者     

长链非编码核糖核酸与冠心病的研究进展——从发病机制到诊断与治疗

心血管疾病患病率高,死亡率亦居高不下,是目前世界范围内重大的公共卫生问题之一,其中冠心病心肌梗死仍是导致死亡的主要原因之一.随着微阵列及高通量测序技术的飞速发展,长链非编码核糖核酸(lncRNA)在心血管疾病发生发展中的作用被逐渐揭示.lncRNA通过表观遗传等作用形式在转录及转录后水平对基因表达进行调控.已有大量研究...