药理学实验课融合课程思政的实践探索

药理学是一门医学专业的基础课程,药理学实验课在药理学教学中具有重要地位。通过实验教学,旨在使学生掌握基础的实验技能,加深对理论知识的理解,同时培养学生对科学严肃的工作态度和实事求是的工作作风、为毕业后从事科研或临床工作奠定基础。为实现专业课程和思政课程同向同行,形成协同效应,我们在药理学实验授课中进行了课程思政教学改革。在提升授课教师思想政治素质、挖掘蕴含于教学环节中的思政元素、创新考核模式和做好评教工作的基础上,探索课程思政在药理学实验课教学上的实施途径,旨在将药理学实验课建设成既传授专业知识技能,又培养学生高度的社会责任感、良好的人文素养和职业道德的好课。     

宫颈癌合并梅毒螺旋体抗体阳性患者的临床分析与护理

目的 总结宫颈癌患者合并梅毒护理过程中的经验和体会.方法 回顾性分析2008年1月 -2011年12月我院妇瘤外科收治的宫颈癌合并梅毒住院患者34例.结果 我科住院拟手术治疗患者宫颈癌329例中 ,梅毒螺旋体抗体阳性者共34例.结论 宫颈癌患者合并梅毒为常见病 ,有效的护理干预提高了宫颈癌合并梅毒感染患者的生活质量 ,规范了临床工作的流程及降低了医护人员职业暴露的发生率.     

GSP分析仪在新生儿两病筛查中的应用研究

目的探讨全自动荧光免疫分析仪(Genetic Screening Processor,GSP)在新生儿两病筛查中的应用情况。方法使用GSP分析仪及其配套试剂,对5433例新生儿干血斑样本进行PKU和CH疾病筛查实验室数据统计分析。结果 5433例新生儿经筛查,PKU初筛阳性334例(6.15%),CH初筛阳性18例(0.33%);其疾病筛查的两指标的均值、中位数、P95、P99、P99.5经统计,Phe浓度(mg/dl)分别为1.40、1.35、2.11、2.60、2.85,Tsh浓度(μu/ml)分别为1.58、1.20、4.10、6.80、8.00。结论使用GSP分析仪进行新生儿两病筛查,PKU筛查阳性率较高,需进一步调整切割值。     

影响夜交藤红色素稳定性的因子研究

为生产各种食用品、化妆品、医药药品等色素新产品提供重要原料，研究夜交藤缸色素的提取条件和稳定性。以水作提取剂，在室温下浸提24小时，用紫外分析法研究色素的稳定性。色素在330nm有最大吸收峰，该色素水溶性较好·pH值对色素的稳定性影响较大，但热稳定性良好。苯甲酸钠、柠檬酸、醋酸、蔗糖及葡萄糖等食品添加利，对色素无明显影响，淀粉对其影响较大，耐光性较差。氧化剂、还原剂中除抗坏血酸对色素的影响明显外，其他均无明显影响。金属离子对其影响较小。     

基于前列腺影像报告和数据系统第2版的机器学习模型诊断高级别前列腺癌

目的 建立基于前列腺影像报告和数据系统第2版（PI-RADS v2）的支持向量机（SVM）、决策树（DT）和Logistic回归3种机器学习模型,评价上述模型对高级别前列腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析于我院接受前列腺多参数MR扫描并取得病理结果的194例患者的资料,其中高级别癌63例,非高级别癌131例。将评价因素（PI-RADS v2评分、年龄、游离前列腺特异抗原、前列腺特异性抗原比值、前列腺特异抗原密度）录入SVM、DT和Logistic回归3种机器学习模型进行诊断,通过ROC曲线评价PI-RADS v2评分和3种机器学习模型诊断高级别前列腺癌的价值。结果 PI-RADS v2、SVM、DT和Logistic回归模型诊断高级别前列腺癌的敏感度分别为72.73%、69.09%、87.27%和70.91%;特异度分别为87.29%、93.22%、93.22%和95.76%。DT模型诊断高级别前列腺癌ROC的AUC（AUC=0.90,P<0.01）最大,且与PI-RADS v2评分、SVM、Logistic回归比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 PI-RADS v2评分、SVM、DT和Logistic回归模型诊断高级别前列腺癌的价值均较好。     

护士主导的重力肌群伸展锻炼对疗养飞行人员腰椎间盘突出症疼痛程度和腰椎功能的影响

目的探讨护士主导的重力肌群伸展锻炼对疗养飞行人员腰椎间盘突出症疼痛程度和腰椎功能改善情况的影响。方法选取来某院理疗的患有腰椎间盘突出症的飞行人员80例,将其使用随机数字表法分为对照组和干预组。其中对照组患者接受常规腰椎间盘突出症的治疗和护理干预,干预组患者在对照组基础上联合给予重力肌群伸展锻炼。干预前1 d(T1)、干预4周(T2)、干预8周(T3)结束后,比较两组患者腰椎间盘突出症疼痛评分和魁北克腰痛障碍评分情况,干预8周后,比较患者临床疗效。结果经过8周的重力肌群伸展锻炼后,干预组魁北克腰痛障碍评分在干预4周(T2)和干预8周(T3)两个时间节点得分均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=11.245,P=0.012;t=20.276,P=0.000);干预组患者腰痛程度评分(VAS)得分在干预后两个时间点(T2,T3)均低于对照组,差异具有统计学意义(t=13.672,P=0.001;t=18.574,P=0.000);干预组患者临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=2.763,P=0.003)。结论护士主导的重力肌群伸展锻炼在腰椎间盘突出症飞行人员的临床治疗中起到康复辅助治疗的积极作用,可以减轻患者疼痛程度,显著改善患者腰椎功能。     

HRCT密度差值在诊断前庭窗型耳硬化症中的应用

【摘要】目的：探讨高分辨率CT（HRCT）扫描中前庭窗前区与锤骨头密度差值在诊断前庭窗型耳硬化症中的应用价值。方法：回顾性分析经临床确诊的107例前庭窗型耳硬化症患者（耳硬化组）和112例中耳炎患者（慢性中耳炎组）以及110例正常对照者（对照组）,将感兴趣区（ROI）分别置于前庭窗前区和锤骨头区域进行骨密度CT值测量并计算出三组前庭窗前区与同侧锤骨头的CT值差值。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价应用CT平均值和差值诊断耳硬化症的效能。结果：耳硬化组前庭窗前区平均CT值（1112.64HU）明显低于慢性中耳炎组和对照组（2071.63HU;2086.20HU）（c＝-15.821,P＜0.001;c＝-16.371,P＜0.001）;前庭窗前区与锤骨头密度差值平均值（-610.63HU）明显低于慢性中耳炎组和对照组（237.46HU;244.35HU）（c＝-15.232,P＜0.001;c＝-15.762,P＜0.001）;3组锤骨头平均CT值（1811.99HU;1830.62HU;1832.61HU）无明显的统计学差异（P＝0.076）。采用前庭窗前区平均CT值鉴别耳硬化症与慢性中耳炎的ROC曲线下面积（AUC）为0.964（P＜0.001）,诊断阈值为1892.42HU,诊断的敏感度90.63%,特异度93.92%;采用前庭窗前区平均CT值鉴别耳硬化症与正常耳的AUC为0.967（P＜0.001）,诊断阈值为1892.42HU,诊断的敏感度92.27%,特异度93.92%。CT差值＜0作为诊断耳硬化症的标准,诊断的灵敏度87.85%,特异度98.20%,AUC为0.930（P＜0.001）。结论：骨密度差值在前庭窗型耳硬化症的诊断中具有更加显著的灵敏度以及客观性。差值≤0即当前庭窗前区低于同侧锤骨头骨密度值时应考虑前庭窗型耳硬化症的诊断可能。     

盐皮质激素受体在博来霉素诱导的实验性肺纤维化中的作用*

 目的：研究盐皮质激素受体（MR）在博来霉素诱导的实验性肺纤维化进展过程中的作用及机制。方法：将126只6～8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、博来霉素组和MR阻断剂螺内酯干预组,气管内一次性滴注博来霉素(2.5 mg/kg)溶液建立实验性小鼠肺纤维化模型,螺内酯干预组每天按螺内酯20 mg/kg经灌胃给药。于术后12 h、1 d、2 d、3 d、7 d、14 d和28 d处死小鼠,采用HE染色和Masson染色观察肺组织病理学变化及纤维化程度,采用real-time PCR检测各组肺组织中胶原1(Col1)、Col3、转化生长因子β(TGF-β)、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）及MR mRNA的表达水平。结果：（1）与对照组小鼠相比,博来霉素组及螺内酯干预组小鼠在滴注博来霉素后经历了典型的急性炎症期（12 h～3 d）、纤维化进展期（14 d）和纤维化晚期（28 d）。阻断MR下调早期炎症反应并减轻了纤维化程度。（2）螺内酯干预可以有效降低MR mRNA表达水平;阻断MR在急性炎症期显著下调MCP-1 mRNA的表达,在14 d显著下调TGF-β、Col1和Col3 mRNA表达水平。结论：(1）阻断MR可以明显减轻博来霉素诱导的肺纤维化程度;(2）阻断MR可能通过在急性炎症期调节MCP-1和TGF-β的表达,减轻炎症反应,并在纤维化进展期,下调TGF-β的表达,从而抑制肺纤维化的进展。