经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术病人的护理

[目的]探讨经鼻内镜清除鼻咽癌病人放疗后鼻咽组织坏死的护理。[方法]回顾分析20例鼻咽癌病人放疗后鼻咽组织坏死病人进行鼻内镜下局部清除术前护理、术中配合及术后的护理。[结果]3例病人在出现鼻咽坏死后1年内由于鼻咽大出血死亡,5例鼻咽坏死完全修复,9例临床症状得到不同程度的缓解,生存质量得到明显改善,20例病人临床症状如头痛、鼻臭及反复出血等症状均得到不同程度改善,生存质量较治疗前得到不同程度的提高。[结论]采取鼻内镜直视下进行外科清创,在清创前后给予相应的护理,取得一定的疗效。     

鼻咽旁插植近距离放射治疗鼻咽癌患者的护理

目的 探讨鼻咽旁插植近距离放射治疗鼻咽癌患者的有效护理措施.方法 对23例鼻咽癌患者进行经鼻内镜鼻咽、咽旁插植后装放疗,加强心理护理及插植前、中、后护理.结果 全部患者均成功将施源器准确插入肿瘤区,插植位置100%合格,无严重并发症发生.结论 加强心理护理及插植前、中、后护理能保证治疗过程的顺利进行,提高放疗疗效.     

临床实习前基础护理技能强化训练的探讨

在护生进入临床实习前进行基础护理技能操作的强化训练,使护生进一步熟悉操作程序,规范操作过程,提高操作的正确性,为尽快适应临床护理工作奠定基础。1对象及方法1.1研究对象选取我院准备进入临床实习的2001级护理本科护生共30名,全部是女生。1.2方法在进入临床实习前集中对临床常用基础护理操作进行训练,训练前让每位护生随机抽取一项操作进行考核,3d训练结束后再以同样的方法进行考核(考核的评分标准一致),所获得的数据输入SPSS软件进行配对样本t检验,数据以均数±标准差表示,P<0.05被认为差异有统计学意义。2结果强化训练前考核成绩76.…     

优化护生调研式带教法环境的实践与思考

随着医学模式的改变和整体护理的开展，培养护生的综合能力成为临床带教的重点。调研式带教法就是为了在实习中培养学生观察、发现和解决问题的意识和能力，使她们一踏上工作岗位不但能承担护理工作，还能开展护理科研工作。相对于临床护理患者的主要目标而言，护理教学通常被认为是次要目标而被忽视，在护理临床教学的整个过程中，教学环境是临床教学效果的保证，可见优化护理教学环境的重要性。     

结节性硬化症的特殊影像表现

目的:探讨结节性硬化症的特殊影像表现特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析结节性硬化症35例,特殊影像表现9例,其中视网膜错构瘤3例,脑巨细胞星形细胞瘤3例,肾错构瘤2例,头皮下血管纤维瘤1例。CT平扫5例,平扫加增强3例,MRI平扫加增强扫描1例,手术病理证实5例。结果:视网膜错构瘤表现为视盘及其周围扁平或结节状向球内突出肿块,多伴有钙化;脑巨细胞星形细胞瘤发生在莫氏孔,向侧脑室内突出,常伴有钙化及脑积水;肾错构瘤表现为肾内含脂肪密度的肿块,多向肾轮廓外突出;头皮下血管纤维瘤表现为圆形或卵圆形软组织密度肿块。结论:CT及MRI检查对结节性硬化症的诊断具有重要价值,结合临床特点及脑内特征改变对其特殊表现可做出定性诊断。     

鼻咽癌患者健康教育的效果评价

目的：探讨鼻咽癌患者健康教育的效果。方法：2007年1～11月我科对鼻咽患者进行了有计划、有目的和系统的健康教育,并发放了“鼻咽癌患者健康知识教育”调查表。结果：健康知识答对题数共1334道,知识知晓率平均达87%;健康行为知识答对题数共600道,行为形成率平均达91.3%。结论：帮助患者改变健康观念,建立健康的生活方式,从而提高了患者参与治疗的依从性,减轻了放化疗的毒副作用及后遗症的发生,使诊疗护理计划得以顺利完成。     

糖化终末产物对INS-1细胞基质金属蛋白酶2表达的影响

目的 探讨糖化终末产物(AGEs)对大鼠胰岛细胞株INS-1基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达量的影响.方法 培养INS-1细胞,检测MMP-2表达;制备糖化胎牛血清,通过流式细胞仪检测细胞内活性氧簇(ROS)水平,通过逆转录PCR、实时定量PCR和Western印迹方法观察细胞中MMP-2表达量的变化.结果 INS-1细胞中存在MMP-2的表达;AGEs刺激后ROS明显升高(P<0.05),刺激组细胞内MMP-2mRNA表达量和蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 提示胰岛β细胞内存在MMP-2表达,AGEs可诱导β细胞MMP-2表达量增高,MMP-2在介导胰岛氧化应激损伤中可能起着重要作用.     

金匮肾气丸对2型糖尿病肾病大鼠IGF-1及ET的影响

目的探讨金匮肾气丸对2型糖尿病。肾病大鼠胰岛素样生长因子-1（insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1）及血浆内皮素（endo-thelin,ET）的影响。方法抽取8只大鼠为空白组,其余均制备糖尿病肾病模型。选择造模成功的大鼠40只,随机分为模型组、罗格列酮组、金匮肾气大、中、小剂量组;各组给予相应干预措施共5周,检测空腹血糖（FBG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、IGF-1及ET。结果各组给药后FBG较给药前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;各药物组FBG较模型组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;金匮肾气大剂量组与罗格列酮组血糖降低程度相当（P〉0．05）,金匮肾气中、小剂量组较金匮肾气大剂量组与罗格列酮组血糖差异有统计学意义（P〈0．01）。与模型组比较,各药物组UAER降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;IGF-1升高,ET降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。金匮。肾气各剂量组与罗格列酮组比较,IGF-l差异无统计学意义,ET除金匮肾气小剂量组外（P〈0．05）,金匮肾气大、中剂量组差异无统计学意义（P〉0．05）。与金匮肾气大剂量组比较,中、小剂量组UAER差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;与金匮肾气小剂量组比较,大、中剂量组ET差异有统计学意义（P〈0．01）。结论金匮肾气丸叮以降低2型糖尿病。肾病大鼠FBG、UAER、ET,升高IGF-1,从而起到防治糖尿病肾病的作用。     

医学机能学教学改革与学科建设

进行医学机能学教学体系建设同时,加强学生综合素质和创新能力培养,在教学实践中调整教学内容、方法及思路,并以问卷调查形式,了解学生在学习中存在的问题,促进教学改革和学科建设。