D-二聚体与高血压性脑出血部位关系的研究

目的探讨高血压性脑出血(HIH)患者出血部位与D-二聚体(DD)含量的关系。方法将经头颅CT检查确定HIH的91例患者作为观察组,于发病后第1～7天晨起7:00采取空腹肘静脉血,用ELISA(双抗体夹心法)定量法测定DD,同时测定凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fb)。并与对照组比较。结果(1)观察组TT、PT、APTT缩短,Fb及DD含量较对照组增高,除TT、PT外差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)HIH患者不同脑出血部位的DD含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIH患者不同脑出血部位的DD含量相比差异无统计学意义。     

应用PICC化疗时相关并发症分析及护理对策

我科2002年6月率先在东北三省及沈阳军区开展了应用经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentral catheter,PICC)进行化疗,至2004年12月已完成176例,对出现的各种并发症进行了系统的整理和分析,现报道如下。对象和方法1.研究对象。对2002年6月-2004年12月在我科应用PICC进行化疗的恶性肿瘤患者共176例的不良反应进行临床分析。被观察的患者中男99例,女77例,71岁以上21例,61～70岁52例,51～60岁56例,50岁以下47例,中位年龄58.52岁,其中肺癌36例、乳腺癌34例、结直肠癌43例、胃癌24例、食管癌7例、肝癌13例、前列腺癌2例、子…     

静脉及口服伊曲康唑治疗85例血液病患者真菌感染的临床研究

真菌感染是引起免疫功能缺陷的血液病患死亡的主要原因之一。寻找高效低毒的抗真菌药物对于提高血液病患疗效十分重要。我们对85例真菌感染的血液病患采用静脉与口服伊曲康唑（Itra）序贯治疗，并对其临床疗效、不良反应及影响疗效的相关因素进行了研究。     

油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效观察及护理

目的观察油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效,为临床腰垫的制作提供依据。方法对120例脊柱稳定型胸腰椎椎体骨折的患者随机分成观察组和对照组,观察组使用油柑叶腰垫使压缩的椎体被牵开达到复位的效果,对照组用传统的棉垫,2组进行疗效对比观察。结果观察组疗效总优良率93%,对照组总优良率80%。经统计学处理χ2=4.61,P<0.05,2组治疗结果有显著性差异。结论油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效优于常用的棉垫腰垫,值得临床推广使用。     

143例老年患者肾移植术后并发症分析及护理

目的总结60岁以上终末期肾病患者肾移植术后并发症的临床特点及护理经验。方法对2000年1月-2006年4月143例年龄大于60岁的肾移植患者及同期1038例年龄〈60岁肾移植患者并发症发生情况和移植后1年、3年、5年移植肾存活率进行回顾性分析比较。结果老年患者移植术后冠心病、高血压、感染、药物性肝功能损害、糖尿病发生率高于非老年患者，而急性排斥反应发生率低于非老年患者，差异均有统计学意义。结论年龄≥60岁并非肾移植的绝对禁忌证，但老年患者耐受力相对较差，常伴随其他疾病，术前准备、术后并发症的防治、免疫抑制剂不良反应监测尤为重要，应针对老年患者的特点，积极预防并发症发生，改善其预后。     

肝移植术后患者静脉应用甲强龙的不良反应观察与护理

目的对肝移植术后甲强龙(MP)静脉用药的不良反应进行观察并提出相应的护理对策。方法对104例肝移植患者MP静脉用药过程中心血管系统、消化系统、血糖变化及精神状态等进行观察。结果该104例患者中发生心血管系统不良反应6例、腹泻28例、一过性高血糖39例、严重精神症状6例,经采取适当的对症护理,均安全度过用药期。结论肝移植术后MP大剂量静脉用药具有疗效与不良反应两方面的特性,密切监测用药过程中可能出现的不良反应并采取相应的护理对策,是肝移植术后MP静脉用药期间护理工作重点之一,对肝移植患者术后顺利康复至关重要。     

同期放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌的观察与护理15例

目的　探讨老年人晚期鼻咽癌同期放化疗的毒副反应的护理。方法　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 6月 ,对 6 0岁以上接受希罗达和铂尔锭化疗和同期放疗的 15例老年晚期 (Ⅲ、Ⅳ期 )鼻咽癌患者出现的毒副反应进行了临床观察与护理。结果　通过 15例病人的临床观察 ,均出现不同程度的毒性反应。其中Ⅲ度口腔黏膜反应 8例 ,手足综合征 4例 ,胃肠反应 11例 ,放射性皮炎 10例 ,疲劳 12例 ,骨髓抑制 12例。结论　同步放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌毒性反应增加 ,针对不同的毒性反应 ,根据老年人的心理生理特点 ,分别给予不同程度的对症处理及护理 ,有效预防或减轻了毒性反应的发生 ,使患者积极配合治疗与护理 ,顺利完成治疗     

O等位基因引起ABO基因型与表现型定型差异

保证输血时血清学方面的安全,首要的是对受血者与献血者ABO血型定型,血清学检查通常分两个步骤.正定型通常使用鼠源单克隆抗体检测红细胞表面是否存在A或B抗原.互补的实验即反定型,利用当红细胞上缺乏A或B抗原时,人群可天然产生相对应的抗体的原理,检测血清中是否存在抗-A或者抗-B抗体.确定了受血者红细胞表面的ABO抗原以及血浆中的抗体,便能确定血型,为其提供相合的血液.     

上腹部器官簇移植的围手术期护理

腹部器官簇移植（abdominal cluster transplantation）是指保持腹部原来各器官互相之间解剖关系的整个多器官移植块的移植。1983年美国Starzl施行了全球首例临床器官簇移植，至2001年全球共施行95例器官簇移植。我院器官移植中心在有600多例肝移植经验的基础上，通过反复的动物实验，于2004年5月成功施行亚洲首例腹部器官簇移植，至今共施行器官簇移植5例，积累了一些临床护理经验，现报道如下。