多层螺旋CT在老年急性肺栓塞诊断及疗效评估中的价值

目的 探讨CT肺动脉造影（CTPA）对老年急性肺栓塞（PE）的诊断及疗效评估价值。方法 入选2009年1月至2015年1月在复旦大学附属华东医院心内科住院的老年急性PE患者55例,分为严重组（n＝24）和非严重组（n＝31）。比较两组患者在溶栓治疗前后右/左心室短轴最大径比（RV/LV）、上腔静脉最大径、肺动脉最大径及栓塞指数等指标。结果 与溶栓治疗前相比,严重组患者的RV/LV、上腔静脉最大径、肺动脉最大径及栓塞指数在治疗后均显著降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;非严重组患者的肺动脉最大径和栓塞指数在治疗后显著降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CTPA可用于PE的诊断,并能对溶栓后疗效进行评价,具有快速、有效、无创的优势。     

某餐厅副溶血弧菌食物中毒的流行病学分析

目的查明某餐厅一起食物中毒事件发生原因和环节,提出针对性防控措施和建议。方法进行现场卫生学调查及描述流行病学分析;采集样品进行细菌培养检测。结果本次事件共有19例病例,主要临床症状为恶心(68.4%),呕吐(57.9%),腹痛(100%),腹泻(100%)。发病时间分布呈点源传播模式,3例病例肛拭样品中检出副溶血弧菌阳性。结论这是一起由副溶血性弧菌经交叉污染引起的食物中毒。     

TGF-β1在老年痴呆康复训练中的表达和意义

<正>老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD)主要表现为渐进性记忆障碍、语言及认知功能障碍、人格改变等神经精神症状,严重者可影响生活、职业与社交功能〔1,2〕。目前该病病因及发病机制尚未阐明,但临床病理解剖发现该病特征性病理改变为tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经元纤维和β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑缠结、神经元丢失伴胶质细胞增生等〔3〕。目前除采用药物治疗外,康复训练治疗在患者的疾病     

皮肤氧分压监测仪临床初试体会

皮肤氧分压监测仪在国外六十年代后期用于临床,作为监护窒息状态下的新生儿血液氧合状态,并可作为推测其动脉血氧分压的参考。由于这种测试系非损伤性,使用方便,且可进行动态观察,临     

佐剂性关节炎早期病变的X线位相对比成像研究

目的：应用X线位相对比成像活体研究佐剂性关节炎(AA)大鼠早期的骨关节改变。方法：SD大鼠左后足爪皮下注射弗氏完全佐剂(CFA)建市AA模型后．于病变早期进行连贯的右后足爪X线位相对比成像．观察其骨关节的动态变化．同时进行足爪肿胀度、体重等生理指标的检测和传统X线成像。最后．苏木素-伊红(HE)染色行AA大鼠足爪的病理检查．结果：佐剂性关节炎大鼠有后足爪跖趾关节在致炎后第10天．骨质改变不明显，仅表现为周围软组织肿胀第12天骨性关节面及其下出现骨质破坏、骨质疏松．周围软组织肿胀加重。第14天骨质破坏区扩大、融合．尤其边缘部化表现明显。第16天．骨性关节面及其下骨质破坏区仍然存在．关节间隙与正常间隙比较显示增宽，周围软组织肿胀显著．第18天．可见明确的骨膜新生骨形成，骨质破坏区缩小．关节周围骨质密度增高．软组织肿胀减轻。X线位相对比成像能清楚显示上述改变．而传统X线成像却不能分辨。足爪容积及体重在实验期间出现相应变化．并且与正常组比较差异有显著性。随后的病理检查证实了佐剂性关节炎的存在。结论：佐剂性关节炎早期除显著的周围软组织肿胀、关节间隙增宽外，还可出现骨质疏松、骨质破坏以及骨膜增生．并且呈动态变化过程、X线位相对比成像能清楚地活体显示佐剂性关节炎的细微骨质改变，这是以往任何影像方法都无法比的．因此可以作为一种非常有效的检测手段而广泛应用于相关研究。     

高血糖与脑缺血

大量回顾性临床研究表明，高血糖是脑缺血发病率和死亡率增高的独立危险因素。动物实验研究不仅证明高血糖能加重脑缺血所致的各种脑损伤，而且还对其机制进行了探讨，这对加深我们对高血糖加重脑损伤的认识，指导进一步的临床研究，改进防治方案，改善预后具有重要意义。     

心肌梗死与心电图诊断新标准

Thygesen K于2012年10月在JACC杂志发表"心肌梗死第三次全球统一定义"的文章,本文就心肌梗死心电图诊断新标准部分加以简述。一.心肌梗死诊断标准(一)急性心肌梗死诊断标准临床存在心肌缺血并有心肌坏死的证据时,如果出现下列任一项均可诊断为心肌梗死。1.心肌损伤生化标志物(首选肌钙蛋白)升高和/或降低,至少有一次数值超过99%正常参考值上限,并有以下至少一项心肌缺血的证据可诊断为急性心肌梗死:①心肌缺血的症状;②新出现的ST-T改变或新出现的LBBB;③新出现的病理性Q波;④影像学有新出现的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常;⑤冠脉造影或尸检证实冠脉内有血栓(新增内容)。     

肿瘤异构抗原的主动免疫效应的实验研究

目的 探讨小鼠肝癌异构抗原的主动免疫作用与抑瘤效果的关系。方法 应用小鼠肝癌(Hep—A—22)d 66℃/60min这一热剂量下制备成异构抗原(即瘤苗),用该抗原免疫BALB/C小鼠并测定相关免疫指标,结果 免疫鼠可抗同源H_(22) 1×10~7个瘤细胞攻击,总有效率为100％。同时免疫鼠脾细胞NK活性,IL—2活性及对ConA增殖反应性均较荷瘤对照鼠明显升高。结论 该异构抗原可明显提高小鼠免疫功能,显示出较强的抑瘤效果,有临床应用价值。