陈可冀治学学术思想临床经验暨清宫医药老年医学研究成就初步探讨

陈可冀（1930-）教授,福建籍,中国科学院院士,历任中国科学院生物学部副主任,全国政协七、八、九届委员,中央保健委员会专家小组副组长,国务院学位委员会医学评议组成员,中国科协三、四、五届常委,中国药典委员会委员,国家新药开发协调领导小组顾问,人事部中国博士后专家组管委会成员,世界卫生组织传统医学顾问,中国老年学学会名誉会长,中国中西医结合学会名誉会长,国家中医药管理局心血管病重点研究室主任,中国中医科学院首席研究员。     

中国古代军事思想与中医理论之共性初探

自徐大椿在《医学源流论》中提出：＂用药如用兵＂、＂孙武子十三篇,治病之法尽之矣＂的理念,历代医家视其为治病用药的原则。本文受其启发,力求从中国文化的源流上寻找中国军事思想和中医理论之根,寻找他们共同的思想理念。中国古代军事思想和中医理论同根同源,是一对孪生的兄弟,但研究方向不同,他们有一个共同的母亲,这个母亲就是中华文明,这也是他们的＂根＂。     

血清同型半胱氨酸水平对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响及相关因素分析

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素。方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hcy中位数将入组患者分为高、低Hcy组,绘制2组患者生存曲线,对比生存差异;单因素及多因素生存分析观察血清半胱氨酸对初诊MM患者预后的影响;比较高、低Hcy 2组患者临床病理资料,Pearson检验进一步分析Hcy与差异因素的相关性,探讨Hcy影响预后的相关因素。结果:高、低Hcy组患者中位生存期分别为32(5-59)和41(7-71)个月,高Hcy组3年生存率显著低于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析结果显示:高龄,高骨病分级,高水平骨髓浆细胞数、LDH、C反应蛋白、Cr、β2-MG、Hcy,低水平Hb、ALB的初诊MM患者的总生存期(OS)显著缩短(均P<0.05);多因素生存分析结果显示,高龄、高水平骨髓浆细胞数、Cr、β2-MG、低水平Hb、低水平ALB为初诊MM患者OS缩短的独立危险因素(均P<0.05),而Hcy与患者OS非独立相关(P>0.05)。高Hcy组Hb水平明显低于低Hcy组,LDH水平明显高于低Hcy组(均P<0.05),Pearson检验结果显示,血清Hcy与Hb呈负相关(r=-0.813,P<0.05),而与LDH呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与初诊MM患者的生存有相关趋势,受Hb等因素影响。     

ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习

目的通过对ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习,了解该病的临床、病理及基因突变特点。方法分析1例远端肌病患者的临床、肌肉MRI及肌肉病理特点,并追踪其家系家族史。先证者外周血提取DNA,进行目标区序列捕获二代测序(含58个肌病相关基因),明确存在ZASP基因变异。对家系其他成员进行Sanger测序进一步明确及验证突变位点。结果先证者为中年女性,52岁起病,表现为进行性双下肢无力伴双腿变细。先证者家系2代15名中,除先证者外共6名存在肌肉受累,4名为先证者同代亲属,临床特点与先证者类似;2名为先证者下一代亲属,其中1名仅有闭目肌受累及肌酸激酶(CK)轻度升高(291 U·L-1),另1名仅有CK轻度升高(199 U·L-1)。先证者肌肉病理发现肌细胞内有异常嗜伊红物质沉积和镶边空泡形成,免疫组化染色可见肌纤维内desmin蛋白沉积。电镜下可见Z线附近致密颗粒沉积。目标区序列捕获二代测序及Sanger测序确定该家系致病基因为ZASP基因已报道错义突变p.A147T(c.G439A)。结论 ZASP基因突变所致的肌原纤维病家系为国内首次报道。     

浅议中医理论中的和谐思想

中医学是中国文化的重要组成部分,它的产生和发展根植于中华文明的沃土。深深地打上了中国传统思想的烙印。体现了智慧的火花;“和”字可以说是中国文化的浓缩。也是中医学千百年来追求的最高境界。本文试图从中国文化的层次来认识中医理论．从中国文化“和”的角度去理解中医理论的渊源和脉络,探求其必然。     

后路减压全节段椎弓根钉棒固定治疗退行性脊柱侧凸

目的探讨采用椎管减压、全节段椎弓根钉棒系统治疗退行性脊柱侧凸的临床效果。方法总结31例退行性脊柱侧凸患者,采用后路椎管减压、椎间Vigor植入、全节段椎弓根钉棒矫形内固定、后外侧植骨融合术治疗。结果平均随访1.5年,31例患者腰椎侧凸矫形良好、腰椎生理前凸恢复满意,神经功能恢复。结论后路减压全节段椎弓根螺钉系统可达到矫形、固定、重建脊柱稳定的目的,有利于退行性脊柱侧凸患者腰背痛及神经根性症状的改善。     

MiR-21 mediates the radiation resistance of glioblastoma cells by regulating PDCD4 and hMSH2

The purpose of this study was to investigate the molecular mechanism by which miR-21 and its target genes mediate radiation resistance of glioblastoma cells.Real-time PCR was employed to detect miR-21 expression in normal brain tissues,glioblastoma tissues and glioblastoma cell lines (A172,T98G and U87MG).T98G cells were transfected with anti-miR-21 oligonucleotides,or plasmids containing PDCD4 or hMSH2 (PDCD4-pcDNA3 and hMSH2-pcDNA3).The survival curve was obtained to investigate the sensitivity of T98G cells to radiation.Cell apoptosis was measured by using the Caspase-3/7 kit and cell cycle by flow cytometry.Western blotting was performed to detect the expression of hMSH2 and PDCD4 in miR-21-inhibiting T98G cells.The results showed that miR-21 expression in glioblastoma cells and tissues was conversely associated with the radiation sensitivity.Over-expression of miR-21 resulted in radiation resistance,while knockdown of miR-21 led to higher sensitivity of glioblastma cells to radiation.After miR-21 knockdown,the apoptosis of T98G cells was significantly increased and the G2 phase arrest was more significant.In addition,miR-21 knockdown increased the expression of endogenous PDCD4 and hMSH2,which contributed to the apoptosis and G2 arrest of T98G cells.The findings suggested that miR-21 may mediate the resistance of glioblastoma cells against radiation via its target genes PDCD4 and hMSH2.MiR-21 and its target genes may be used as potential molecular targets for clinical radiotherapy sensitization in the future.     

一种新的基于纠正正弦图探测值的PET图像Bayesian重建算法

目的 提出一种新的耦合反馈(CF)修改观测值的迭代模型以进一步改进正电子发射成像(PET)的Bayesian重建.方法 在PET重建的迭代过程中,此种负反馈迭代算法利用最近的一次重建图像来更新有噪声的探测到的发射正弦图数据.对此重建图像的相关操作包括线性滤波、维纳滤波和对重建图像的投影.研究中使用的正弦图数据来自模拟体模数据.结果 实验及对于重建图像的视觉和量化比较表明,所提出的新的重建算法要优于传统的Bayesian重建,能够进一步提高PET图像的质量.结论 文中提出的修改观测值的CF迭代模型能够在一定程度上改善原始测量数据,能够应用于PET图像重建或其他原始数据噪声较大的重建问题.