调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是全世界近年来非常常见的代谢性疾病,在部分患者中可进展为非酒精性脂肪性肝炎、纤维化,并最终导致肝细胞癌和肝衰竭。NAFLD与肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常有关。最近有一系列证据显示NAFLD与肠道菌群密切相关,亦有研究提示调节肠道菌群可以改善或治疗NAFLD,但具体作用机制和临床疗效仍需进一步研究。     

5S健康教育管理模式在乳腺癌患者健康教育中的应用

目的探讨5S健康教育管理模式在乳腺癌患者中的应用效果,为临床推广提供依据。方法选取2016年4月至2017年3月在某肿瘤医院接受根治性乳腺切除治疗的乳腺癌患者286例为研究对象。其中2016年4月至9月收治的151例患者为对照组,2016年10月至2017年3月收治的患者135例为干预组。对照组患者采用常规健康教育方法,干预组患者采用整理、整顿、清扫、清洁、素养5S健康教育管理干预模式进行健康教育。比较两组患者的健康促进生活方式、乳腺癌术后功能锻炼依从性情况。结果干预组患者的健康促进生活方式总分及各维度评分显著高于对照组(P0.01);术后功能锻炼依从性总分及各维度评分显著高于对照组(P0.01或P0.05)。结论 5S健康教育管理模式优于常规健康教育模式,建议临床推广。     

鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2细胞蛋白质的拉曼光谱初步分析

目的以放射敏感性不同的鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2为研究对象,分析经不同剂量X射线照射后鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2蛋白质的拉曼光谱。比较不同剂量X射线对两种鼻咽癌细胞株蛋白质的影响。方法应用细胞集落实验分析CNE-1和CNE-2细胞的放射敏感性;激光共聚焦显微拉曼光谱仪检测分析射线照射后CNE-1和CNE-2细胞蛋白质的变化。结果 CNE-1细胞的放射抗性(存活分数SF2)是CNE-2细胞的1.43倍。拉曼光谱技术分析结果表明,两种细胞株蛋白质的拉曼光谱谱峰基本一致,在归属为L-苯丙氨酸的952cm-1位置,经照射CNE-1和CNE-2细胞株谱峰强度不同;两种细胞株的L-苯丙氨酸在照射后72h的拉曼谱峰强度显著增强,提示此时L-苯丙氨酸的含量有所增加。结论CNE-1和CNE-2细胞放射敏感性存在着差异;探寻放射敏感性的特征拉曼标志,将可作为研究肿瘤放射敏感性预测的手段之一。     

中国首例SinoCrownTM经皮介入主动脉瓣置入术

<正>经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣重度狭窄技术已十分成熟^[1-3]。目前我国自主研发的主动脉瓣介入器械层出不穷^[4],国产瓣膜的优势在于其设计理念深度结合了中国患者主动脉瓣病变特点^[5-6]。鉴于国际TAVR低危患者应用趋势^[6-8],指南适应证的变迁^[1,9-10]以及TAVR患者合并冠心病比例较高的现状^[11],TAVR后期冠状动脉再次介入问题值得思考。目前已上市国产瓣膜均为自膨胀瓣膜,瓣架的花冠部分位于升主动脉,导管受瓣膜架体的干扰难以到位冠状动脉开口,因此TAVR后再次冠状动脉干预难度增大^[12]。     

慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征观察

目的：观察慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征。方法：选取2009年7月～2012年7月于本院就诊的慢性肾衰竭并发急性心力衰竭患者116例,依据随机原则分为观察组与对照组各58例,比较两种方法的疗效。结果：观察组采用血液透析的方式对患者进行治疗,呼吸困难明显减轻28例（48.3％）、可以平卧10例（17.2％）、胸闷8例（13.8％）、血压下降4例（6.9％）、心率减慢或减轻8例（13.8％）,各项数据均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：现阶段,应该重视影响慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的各项因素,积极采取措施进行治疗,做到及时治疗、及时发现、防微杜渐,最大限度地降低慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的发生率,挽救患者的生命。     

肥胖症儿童脂溶性维生素A、D、E水平及其影响因素北大核心CSCD

目的调查肥胖症儿童脂溶性维生素A、D、E水平,并分析其影响因素。方法选取2019年1月至2021年4月就诊于西安市儿童医院营养科的273例肥胖症儿童(肥胖症组)为研究对象,同期健康体检的226例正常体重儿童为对照组。对两组儿童进行体格及体成分的测量,并检测血清维生素A、D、E浓度。结果与对照组比较,肥胖症组血清维生素A[(1.32±0.21)μmol/L vs(1.16±0.21)μmol/L]、维生素E[(9.3±1.4)mg/L vs(8.3±1.2)mg/L]水平较高(P<0.001),25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平[(49±22)nmol/L vs(62±24)nmol/L]较低(P<0.001)。在肥胖症组中,边缘型维生素A缺乏率为5.5%(15/273),维生素D缺乏/不足率为56.8%(155/273),维生素E不足率为4.0%(11/273)。控制体重指数和腰身比后,肥胖症儿童维生素A水平与年龄呈正相关(P<0.001),维生素E和25(OH)D水平与年龄呈负相关(P<0.001)。在控制年龄因素后,未发现肥胖症儿童血清维生素A、维生素E、25(OH)D水平与其肥胖程度、体脂百分比、肥胖时长的相关性,但维生素A和维生素E水平与其腰身比呈正相关(P<0.001)。结论肥胖症儿童的血清维生素A和维生素E水平较高,尤其是腹型肥胖者,而血清维生素D营养状况较差,且随着年龄的增长,状况愈差。因此,应关注肥胖症儿童维生素D营养状况并积极补充。     

周期型马来丝虫副肌球蛋白基因真核表达重组质粒构建

【提要】 提取周期型马来丝虫总RNA。跟据已知的马来丝虫副肌球蛋白（BmPmy）基因序列，设计合成引物，并引入HindⅢ和BamHⅠ酶切位点，应用RT?鄄PCR技术，扩增BmPmy基因片段，克隆至载体pGEM?鄄T中，经PCR和双酶切鉴定后，亚克隆至真核表达质粒pcDNA3.1（+），成功构建了真核表达载体pcDNA3.1（+）-BmPmy，并转染COS-7细胞后进行RT-PCR分析。转染的COS-7细胞高水平表达周期型马来丝虫副肌球蛋白mRNA，结果与预期相符。     

我院门诊解热镇痛抗炎药物应用分析

目的分析门诊解热镇痛抗炎药物的使用情况,以期为临床合理选择解热镇痛抗炎药物提供参考。方法采用金额统计法,回顾性统计2016年6月门诊各类解热镇痛抗炎药物应用情况,对解热镇痛抗炎药物销售金额、构成比、各用药科室使用频率及其排序进行分析。结果 2016年6月门诊使用解热镇痛抗炎药物处方总金额为30 682.40元,占门诊药品销售总金额的1.17%;塞来昔布胶囊总销售金额排在解热镇痛抗炎药物第一位占47.33%;门诊解热镇痛抗炎药物使用频率最高的是外科门诊。结论解热镇痛抗炎药物合理使用疗效显著,不合理使用可导致严重不良反应。临床医师应正确合理地选择解热镇痛抗炎药物,更好地为患者的健康服务。     

拉曼光谱技术检测川芎嗪对视网膜色素上皮细胞氧化应激损伤的保护作用

目的:年龄相关性黄斑变性（AMD）是致盲的主要原因之一。氧化应激所引起的视网膜色素上皮（RPE）细胞变性在AMD的发病机制中发挥了关键作用。本文利用无创、无需标签、高灵敏度的拉曼光谱探究川芎嗪对氧化损伤的人RPE细胞的保护机制。方法:进行拉曼光谱采集之前,将除对照组外的其余两组RPE细胞（ARPE-19）用200 μmol/mL H2O2预孵育,24 h后在保护组细胞中加入200 μmol/mL川芎嗪。所有干预结束后,用MultiskanGO （Thermo, USA）微板法测定细胞内活性氧自由基的含量,用InVia微拉曼系统对3组细胞进行拉曼光谱分析。结果:活性氧检测显示川芎嗪对H2O2诱导的RPE细胞氧化应激损伤有较好的抑制作用。拉曼光谱结果显示细胞氧化应激损伤主要体现在氨基酸类分子上,而川芎嗪的加入不仅逆转了归属于脂质的谱带810 cm-1和840 cm-1峰强度比值的变化趋势,还使H2O2干预后显著提高的归属于各氨基酸谱带的峰强度值有所下降。与之前激光光镊拉曼光谱结果不同,活性氧自由基没有触发酰胺的脱酰胺反应,反而是川芎嗪的干预使得归属于酰胺的拉曼光谱强度发生改变。结论:通过对人RPE细胞拉曼光谱变化的分析,揭示过氧化氢和抗氧化剂川芎嗪潜在的作用靶点,为更好地探究RPE细胞氧化应激的损伤机制奠定了基础。     

肠外科腔镜手术中患者应用快速康复外科围术期护理的效果

目的 研究快速康复外科护理应用于肠外科腔镜手术患者围术期的临床护理效果.方法 将我院90例肠外科患者纳入研究分为两组,各45例.对照组给予基础护理,观察组接受快速康复护理.比较两组症状改善时间、并发症发生、护理满意度.结果 相比于观察组患者,对照组患者的症状改善用时更长,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05)、观察组患者的并发症发生率仅4.44％,明显比对照组患者的15.16％更低,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的护理满意度仅84.44％,显著低于观察组的97.78％,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理应用于肠外科腔镜手术患者围术期的临床护理效果确切,在显著促进患者恢复的同时,还可切实减少患者的并发症,提升其护理满意度.