橄榄-桥脑-小脑萎缩一家系

先证者(Ⅲs)男，49岁，因走路不稳、构音不清12年就诊。患者于37岁开始不明原因走路不稳、经常摔跤，并说话变慢，言语不清；症状缓慢加重，渐发展双上肢动作不灵活，双手拿东西动作缓慢、发抖，同时渐感四肢无力；近3年来，双眼视物成双，右眼视力减退；近两年来，喝水发呛，有时伴有吞咽困难。查体：神情合作，言语缓慢欠清；双瞳孔等大，光反射存在，双眼不能外展，内收可，双眼外展时有水平眼震，伴有复视，     

治疗重症肌无力如何撤减激素

重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将“信号”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能。通过现代医学的不断研究发现,重症肌无力的发病是自身免疫引起的。在正常情况下,运动神经末端合成乙酰胆碱。乙酰胆碱在肌肉收缩过程中起着决定性作     

奇经论治格林──巴利综合征后遗症200例疗效观察

１临床资料１．１一般资料本组２００例中,男１２８例,女７２例,男女之比１．８：１;年龄最小者５岁,最大者５８岁;病程最长者２７年,最短者３个月;下肢肌肉萎缩无力有３３８个肢体;上肢肌肉萎缩无力有１９６个肢体;主观感觉异常者１６３例,客观感觉异常者１８５个。１．２诊断标准参照１９９４年《中华神经精神科杂志》的诊断标准［２］。全部病例急性发作期经西医院确诊并经治疗后而遗留肌肉萎缩、肌力下降、肌张力偏低;部分病例呈对称性软瘫或伴感觉障碍。所有病例排除急性脊髓炎、脊髓灰质炎、末稍神经炎、周期性麻痹、癔病…     

中医对重症肌无力病因病机的探讨

重症肌无力是神经、肌肉接头处传递功能障碍的一种慢性自身免疫性疾病 ,主要表现为受累骨骼肌极易疲劳 ,经休息和服用抗胆碱酯酶药后可部分恢复为特征。临床上可分为单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身型和肌萎缩型[1] 。本病症状复杂 ,临床可呈急进性及慢性反复波动的病程。中医历代文献对本病并未见有较完备的论述 ,现代中医将其归入“睑废”、“视歧”及“痿证”的范畴。祖国医学认为本病的基本病因病机是内伤虚损 ,或可因过劳、内伤七情、月经、分娩、外伤而加重。就其病位而言 ,主要责之于脾肾 ,重点在脾 ,或为脾虚中气不足 ,或肾气…     

从奇经论治重症肌无力120例临床报告

重症肌无力是一种表现为神经—肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全部横纹肌软弱和易于疲劳 ,是神经科较为常见的疑难病之一。目前 ,现代医学应用抗胆碱酯酶药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及胸腺切除术等治疗 ,虽可使临床症状一过性改善 ,但易于产生耐药性 ,且病情易于反复 ,长期使用不但副作用大 ,而且会促进乙酰胆碱受体严重破坏 ,使病情更加顽固难愈。我院自1 996年 3月～ 1 998年 3月 ,采用“温理奇阳 ,扶元振颓”的治疗大法 ,运用中药重肌灵冲剂 ,从奇经论治重症肌无力 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床…     

首次和复发剖宫产瘢痕部位妊娠两次介入联合清宫术治疗临床效果分析

目的:分析首次和复发剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者两次行介入联合清宫术治疗的临床效果。方法:收集宁波市妇女儿童医院首次和复发CSP两次均行介入联合清宫术治疗的患者36例。比较患者两次介入治疗术后清宫情况、异位栓塞发生率、住院时间及血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平恢复正常时间。结果:患者复发CSP与首次CSP时行介入联合清宫术治疗比较,清宫出血量增加(88.61±85.16 ml vs.7.22±4.88 ml,P<0.01)、清宫过程中大出血发生率增加(22.22%vs.0,P<0.01)、清宫成功率降低(80.56%vs.100.00%,P<0.05)、宫腔妊娠组织残留发生率增高(30.56%vs.8.33%,P<0.05)、异位栓塞发生率增高(22.22%vs.0,P<0.01)、住院时间延长(6.17±1.11天vs.5.33±0.53天,P<0.01)、血β-hCG水平恢复正常时间延长(43.72±8.93天vs.29.29±4.21天,P<0.01)。结论:首次CSP行介入联合清宫术治疗效果较好,但复发CSP行第2次介入术后...     

益髓灵胶囊配合针灸治疗脊髓空洞症111例

目的:观察益髓灵胶囊配合针灸治疗脊髓空洞症的临床疗效。方法:采用益髓灵胶囊配合肾督长蛇大灸及针刺治疗本病111例。结果:显效35例,有效64例,无效12例,总有效率89. 18%。结论:益髓灵胶囊配合针灸治疗脊髓空洞症具有较好疗效。     

遗传性包涵体肌病一家系

先证者(Ⅳ10) 男,40岁,因"进行性四肢肌萎无力23年"就诊.患者23年前无明显原因出现右手握物无力,精细动作差,后渐累及左手,并出现双手大小鱼际肌,骨间肌肌肉萎缩,无肌肉跳动及肌肉疼痛.     

哮喘患者呼出气冷凝液中TNF-α、8-isoPG检测的临床意义

目的了解哮喘患者呼出气冷凝液（EBC）中TNF-α、8-isoPG的含量,并观察激素治疗对其水平的影响。方法选择轻、中度哮喘患者38例和健康对照组25例,其中轻度哮喘组20例、中度哮喘组18例。轻度哮喘组予以吸入激素治疗一个月。采用ELISA双抗体夹心法测定EBC中TNF-α、8-isoPG的含量。结果哮喘组EBC中TNF-α、8-isoPG的含量显著高于对照组（P〈0.05）。结论哮喘患者EBC中TNF-α、8-isoPG的含量增高与哮喘严重程度有关,可作为检测哮喘气道炎症反应和氧化应激的客观指标。吸入糖皮质激素治疗后TNF-α、8-isoPG含量无显著变化,提示糖皮质激素不能完全有效控制哮喘患者气道炎症反应和氧化应激损伤。     

COPD患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素的检测及其意义

目的研究COPD患者呼出气冷凝液（EBC）中8-异前列腺素（8-isoPG）浓度的改变及临床意义。方法收集COPD患者（39例）急性发作期和缓解期以及正常对照组（32例）的EBC,用酶标记法检测EBC中8-isoPG,同时检测AECOPD患者的第一秒呼气容量（FEV1）、最大呼气流速（PEF）、pH值、PaCO2、PaO2及血白细胞总数。结果①COPD患者急性发作期8-isoPG为6.44±3.68 ng/L,高于缓解期（4.04±1.25 ng/L）及正常对照组（3.31±0.91 ng/L）,P〈0.05;②COPD患者8-isoPG浓度与痰量呈正相关,r=0.217,P〈0.05。结论 COPD的急性发作期,8-isoPG升高反映了氧化应激增强。