四川省世行贷款血防项目健康教育总结评价报告

本项目自 1 992～ 1 998年在四川 8个地、市、州 4 1个县 561 4个行政村进行 ,此期间 ,全省建立健全了血防健教网络 ,培养人员 ,根据基线调查制定了有针对性的干预计划 ,摸索出有效的传播途径 ,并据此制作出 1 0余种近 30 0万份健教材料。同时 ,选出两个县作健康教育和健康促进试点 ,摸索出很多经验指导全省。项目执行终期采用资料回顾 ,问卷调查 ,观察及专题小组讨论四种方法进行考核评价。结果表明 ,人群认识正确率提高了 1 1 .2 % ,卫生行为形成率提高了 4 8.4 % ,查病、治病依从性分别提高了 35.5%和 36.8% ,有力地配合了我省血防项目的实施 ,使全省血吸虫病感染率下降了 4 6.2 % ,耕牛感染率下降 64.4 % ,疫区范围缩小 ,病情得到有效控制。     

廉江市2003~2007年孕产妇死亡分析

目的通过孕产妇死亡资料的分析,为制定干预措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2003~2007年死亡孕产妇进行死因及相关因数分析。结果5年中本市孕产妇死亡率为22.15/10万~35.58/10万,孕产妇死亡原因,产科出血居死因顺位第一位,2005年以羊水栓塞跃居第一位。而政策外生育,私人诊所分娩及高龄产妇均是孕产妇死亡率升高的影响因素。结论加强孕产妇保健管理,取缔非法接生,加强医务人员的培训及人才培养,提高医疗机构处理妊娠合并症及并发症的急救抢救能力,是今后干预的重点。     

四川省乡镇卫生院卫生技术人员在职培训现状调查

近年来国家加大了对农村卫生基础建设的投入，通过国债建设等项目较大地改善了乡镇卫生院的办公用房条件，增加了医疗设备，使乡镇卫生院的硬件建设有了较大发展。但人才问题成为制约农村卫生事业发展的瓶颈，据不完全统计，2005年四川省乡镇卫生院卫生技术人员中，大学本科学历只占0．8％，大专学历占16．2％，中专学历占53．5％，高中及以下学历占27％；专业技术职务中，副高职称占0．19％，中级职称占11．5％，初级职称占76．1％，无专业职称的占12．1％。四川省农村卫生技术人员普遍存在着学历低，专业技术水平不高的现象。     

四川地区立体定向手术治疗阿片类药物依赖的短期效果及其影响因素研究

目的调查四川地区立体定向手术戒除阿片类药物依赖(以下简称手术戒毒)患者的一般特征,患者术前术后复吸的原因,手术的短期戒毒效果及其影响因素。方法使用统一的问卷,采用面谈、电话访问的方法调查了208名(共228名患者参加手术)患者,并且查阅患者的病案。采用t检验、χ2检验以及logistic回归等统计方法分析数据。结果(1)患者男181人,女27人,平均年龄(29·5±5·5)岁,高中以上文化者居多,主要来自四川及周边省区,职业多样。(2)患者均有吸食阿片类毒品的历史,平均吸毒时间(7·6±3·4)年。患者均有自愿戒毒或强制戒毒史,平均戒毒(13·9±5·2)次,每次戒毒后均有复吸。(3)患者术前复吸的主要原因为不吸毒无法忍受和无法忍受戒断症状,而术后复吸的主要原因为想通过吸最后一口来证明疗效和吸毒环境的诱发。(4)手术并发症发生率为38·0%(79/208),多为一过性,在出院前消失或治愈。术后82·7%的患者无吸毒的欲望,84·6%的患者无戒断症状。手术后7个月患者的复吸率为22·1%(46/208),复吸患者的复吸次数、复吸量、对毒品的主观感觉以及复吸的欣快感较术前均有明显的降低。经单因素和多因素回归分析,文化背景(OR=3·259)、手术时间(OR=2·451)、社会支持(OR=23·256)及患者能否从事以前的工作或生活(OR=3·328),为患者发生复吸的最可能的影响因素。结论手术戒毒去除了大部分患者的对毒品的心理渴求及戒断症状。患者的复吸率有很大降低,无严重特异性手术并发症,短期疗效比较满意。发生复吸可能与患者的文化背景、手术时间、精神心理因素以及所处社会环境等有关,因此家庭和社会应加强对其的关心、理解和支持,给他们创造良好的生活、工作环境,以有利于他们彻底戒毒。     

根管内应用二种根管杀菌剂近期疗效对比

<正> 急性根尖周炎治疗中用活性碳纤维(简称ACF)替硝唑液,国内尚未见报道,作者对68例急性根尖周炎患者,以ACF替硝唑液为治疗组,以干棉球甲硝唑液为对照组,经临床观察,治疗组优于对照,取得较满意近期疗效,现报道如下.1.方法和药物治疗组 常规开髓、开放引流,根管清理扩大,用3%H_2O_2,生理盐水反复冲洗10min,根管口拭干后,置浸有0.4%替硝唑液(湖北广济药业有限公司制)的一个活性碳纤维(南通永通活性碳纤维有限公司制)捻于     

微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的:探讨截石-斜仰卧位微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术(mini-ECIRS)和双通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析2014年1月～2018年1月我院收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料及治疗效果。其中A组30例行mini-ECIRS,B组30例行双通道PCNL。比较两组患者的年龄、结石最大直径、术后血红蛋白(Hb)下降值、术后住院天数、结石清除率和并发症等。结果:所有手术均顺利完成,两组手术时间、术后Hb下降比较差异有统计学意义(P0.05);两组术后住院天数、结石清除率和并发症比较差异无统计学意义。结论:截石-斜仰卧位mini-ECIRS与双通道PCNL相比术中出血少,在处理复杂性肾结石上是安全、有效的。     

滋补肝肾、通络解毒法治疗伴发左旋多巴衰竭综合征的帕金森病

目的 对滋补肝肾、通络解毒法治疗伴发左旋多巴衰竭综合征的帕金森病进行临床疗效观测.方法 采用自身对照研究,28例PD患者在原有左旋多巴用量、用法不变的基础上,加用滋补肝肾、通络解毒中药治疗12周.采用中医老年颤证功能障碍评分及UPDRSⅡ、Ⅲ评分.结果 治疗后,明显进步3例(10.7%);进步9例(32.1%);稍有进步11例(39.3%);5例无效(17.9%).UPDRSⅡ、Ⅲ评分,治疗后较治疗前均有下降(P<0.01).每人平均每天"开"时间增加1.2h,"关"的时间减少1.1h.结论 滋补肝肾、通络解毒法能提高伴发左旋多巴衰竭综合征的帕金森病疗效.     

黄芪多糖胶原干预周围组织中核因子κB与血管内皮细胞生长因子表达而 促进毛细血管新生**

背景：补气生血类中药具有与生长因子促血管生成作用相近的功效。 目的：观察黄芪多糖胶原促血管新生的疗效,及其对血管内皮细胞生长因子基因表达的核因子κB通路的影响。 方法：采用大鼠背部皮下植入模型,分别将黄芪多糖胶原和空白胶原植入大鼠背部两侧,于植入后3,7,14,21 d处死大鼠,取胶原周围肉芽组织进行检测。 结果与结论：造模后3 d时,大鼠肉芽组织中微血管数开始增加,7~14 d时达到峰值,之后下降。在造模后3,7,14 d,植入黄芪多糖胶原的大鼠周围肉芽组织中毛细血管数、血管内皮细胞生长因子mRNA及核因子κB蛋白的表达均显著高于植入空白胶原的大鼠(P < 0.01),且核因子κB蛋白的表达早于毛细血管新生与血管内皮细胞生长因子mRNA的表达。说明黄芪多糖胶原促血管新生作用有可能是通过活化核因子κB信号通路而上调血管内皮细胞生长因子mRNA表达实现的。     

四川省16县血吸虫病现场查病方法质量评价

通过三年世行血防贷款项目现场查病质量控制，查病质量有所提高，为了解查病技术质量，在全省进行了血吸虫病现场查病方法室间质量评价。室间质量评价，在临床医学检验已非常普及，但血吸虫病检验的室间质量评价还尚未见过报道，我们以自制的标准标本下发各县，并对其检测...     

2001～2005年廉江市5岁以下儿童死亡分析

目的通过对5岁以下儿童死亡资料的分析,为相关部门制定降低儿童死亡率的干预措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2001～2005年廉江市5岁以下儿童死亡进行死因及相关因素分析。结果2001～2005年全市平均5岁以下儿童死亡率为15.41‰,新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例为61.23%,死因顺位为肺炎、早产和低出生体重、出生窒息。结论廉江市婴儿及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,5岁以下儿童死亡中主要以新生儿为主,提示我们应重点加强肺炎的防治,尤其新生儿肺炎的防治,减少新生儿窒息、早产及低出生体重的发生,强化健康教育,提高妇幼保健质量和产儿科人员技术水平等措施,以便进一步降低死亡率。