肾功能及血透对慢性肾脏疾病患者血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨不同肾功能及维持血液透析治疗对慢性肾脏疾病患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法:根据肌酐清除率(Ccr)水平将92例未行透析的慢性肾脏疾病患者分为Ccr≤30mL/min组,30mL/min相似文献   

血液灌流对维持性透析患者肾上腺髓质素的影响

目的:观察血液透析串联血液灌流对维持性透析(MHD)患者肾上腺髓质素(ADM)分子水平清除的效果,观察血液灌流对其的影响及可能机制.方法:选择MHD患者56例,血液灌流串联血液透析组(HP+HD组)56例(正常血压24例、高血压16例、低血压16例)和血液透析组(HD组)20例,分别于治疗前、治疗2 h后采血:健康人20例作为正常组;分别检测血清中ADM水平.结果:治疗前HP+HD组和HD组患者血ADM水平均高于正常组.差异有统计学意义(P<0.01).HP+HD组治疗后血ADM水平较治疗前明显降低,HD组治疗后血ADM水平较治疗前明显升高,差异有统计学意叉(P<0.01).HP+HD组治疗后血ADM降低的水平较HD组差异有统计学意义(P<0.01).结论:血液灌流加血液透析比血液透析更有效地降低MHD患者的ADM水平,改善血液净化效果,随着血液透析时间延长ADM水平逐渐升高,血液灌流是有效的治疗手段.     

慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化影响因素及其意义

目的 ：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平的变化、影响因素及其意义。方法：选择CKD患者112例,分为CKD 1期组、CKD 2期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期组;以健康体检者30名为对照组。检测肾功能指标Scr和eGFR,采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）,硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA）含量。结果：CKD 1～CKD 5期患者的ADPN、hs-CRP、TNF-α、IL-6和MDA均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且上述指标都呈阶梯式升高变化,相邻组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。相关分析显示,ADPN与hs-CRP、TNF-α、IL-6以及MDA皆呈显著正相关关系（分别为r=0.506,r=0.522,r=0.384,r=0.437,均P＜0.01）。结论：CKD患者血清ADPN水平随着病情的演进而显著逐步升高,微炎症状态、氧化应激和肾功能下降之间相互诱导,协同作用可能是其主要原因。     

贝那普利联合丹参、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响

目的探讨贝那普利联合丹参注射液、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响。方法Ⅳ期糖尿病肾病患者80例,随机分为4组,即对照组,贝那普利组（A组）、贝那普利联合丹参注射液组（B组）、贝那普利联合丹参注射液及螺内酯组（C组）;各组均每日口服双氢克尿噻片25 mg,共治疗4周,治疗前、后均测定血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿蛋白及肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）。结果治疗前Scr、尿蛋白、血压、GFR 4组比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后Scr、尿蛋白A、B、C组与对照组比较明显下降（P〈0.01）,GFR明显升高（P〈0.05）;治疗后Scr、尿蛋白B组与A组比较明显下降（P〈0.05）,而GFR明显升高（P〈0.05）。C组治疗后Scr、尿蛋白及血压较治疗前显著下降（P〈0.01）,GFR明显升高（P〈0.01）;C组治疗后的Scr、尿蛋白、血压与A组比较,明显下降（P〈0.01）,而GFR明显升高（P〈0.01）;C组与B组比较,治疗后的Scr、尿蛋白显著降低（P〈0.05）,GFR显著升高（P〈0.05）。结论贝那普利联合丹参注射液、螺内酯治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者可明显提高其GFR,降低其尿蛋白和Scr,为治疗Ⅳ期糖尿病肾病提供了新的方案。