阴部阻滞麻醉结合自由体位在初产妇第二产程的应用观察

目的：探讨第二产程采用阴部神经阻滞麻醉结合自由体位自主屏气用力对初产妇分娩的影响。方法将符合纳入标准的200例初产妇随机分为试验组与对照组各100例,试验组：第二产程宫口开全,行阴部双侧神经阻滞麻醉后,自由体位,自主屏气用力,取侧卧位或平卧位接产;对照组：第二产程宫口开全,取传统体位,常规指导下屏气用力,在胎头拨露后行阴部双侧神经阻滞麻醉,平卧位接产。结果试验组第二产程时间、产妇用力时间显著缩短;会阴侧切率低于对照组;分娩期的疼痛程度显著低于对照组;产后2,24 h舒适度较对照组增加;2组会阴裂伤率、产后出血量、新生儿窒息率有差异,但无统计学意义。结论初产妇第二产程宫口开全即行阴部双侧神经阻滞麻醉并结合自由体位自主屏气用力,可促进产程进展,提高会阴的完整性,增加产妇分娩时的舒适度,有更好的母婴结局。     

瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓中的应用

目的:探讨瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用效果。方法:将120例急性心肌梗死患者分为观察组与对照组,每组60例。对照组、观察组分别应用rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)和瑞替普酶进行溶栓治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组在溶栓0.5 h、1 h、1.5 h、2 h时的血管再通率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的死亡率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性心肌梗死溶栓治疗中应用瑞替普酶,疗效确切、安全性好,具有重要的推广应用价值。     

愤怒和恐惧情绪对抑郁症患者风险决策的影响

[目的]探讨抑郁症患者在愤怒或恐惧情绪下风险决策能力及其行为倾向。[方法]通过情景诱发愤怒情绪的抑郁症患者组和正常对照组各20例,诱发恐惧情绪的抑郁症患者组和正常对照组各20例,所有被试者在情绪诱发后均执行风险决策实验,观察抑郁症患者和正常人在不同情绪下执行风险决策的差异。[结果](1)在愤怒情绪下,抑郁症患者组惩罚后的安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05),惩罚后的风险选择的频率均值比正常对照组低,且差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者组奖赏后安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.01),奖赏后风险选择的频率均值比正常对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。(2)在恐惧情绪下,抑郁症患者组奖赏后安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05),奖赏后风险选择的频率均值比正常对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抑郁症患者在愤怒情绪下,面对惩罚刺激和奖赏刺激倾向于低风险选择;在恐惧情绪下,抑郁症患者面对奖赏刺激选择较保守。     

CD59基因的亚克隆

目的 构建ｐＵＣ１８－α珠蛋白ＤＮＡ－ＣＤ５９ｃＤＮＡ重组分子。方法 采用人心肌组织作为ＲＮＡ的来源,经ＲＴ－ＰＣＲ扩增得到ＣＤ５９基因的ｃＤＮＡ片段。以ｐＵＣ１８质粒为载体;人α－球蛋白ＤＮＡ为启动子,并提供ｐｏｌｙＡ＋尾巴;以编码全部ＣＤ５９蛋白质的核苷酸序列的ｃＤＮＡ作为目标基因,三者拼接成重组分子。结果 经酶切鉴定,重组分子拼接成功。结论 该重组分子可作为转基因构件,经微注射液入供体动物受     

基于密集特征匹配的胸片肺野自动分割

目的X线胸片中肺野的准确分割是胸片图像自动分析的必要步骤。本文采用局部特征的密集匹配和标号融合进行胸片
肺野的自动分割。方法对于输入的待分割胸片,基于每个像素点提取密集SIFT描述子和图像块作为局部特征,采用密集匹配
直接在整个参考图像特征集合中快速搜索近邻;密集匹配分为受限的随机初始化、近邻场传播和受限的随机搜索三步,并数次
迭代后两步。利用匹配得到的近邻场,提取标号图像块并进行加权,权重为匹配的相似度,最后重组为肺野的概率图,经阈值化
处理即可得到肺野的分割。结果在公开的JSRT胸片图像数据集上进行测试,本文方法的Jaccard指标可达95.5%。结论利用
局部特征的密集匹配和标号融合能取得准确性高且稳定的胸片肺野分割效果,并且优于当前最好的胸片肺野分割方法。
     

24h食管pH-阻抗联合监测诊断胃食管反流病的价值评估

目的评估24 h食管pH-阻抗联合监测在诊断胃食管反流病（GERD）中的价值。方法纳入具有典型症状（反酸、烧心）或具有不典型症状（咽喉炎、咳嗽、胸痛等）但怀疑与胃食管反流相关的患者,共计142例,均进行上消化道内镜、24 h食管pH-阻抗联合监测。其中以内镜下发现反流性食管炎、DeMeester积分≥14.72及SI≥50%者定义为GERD组（59例）,余83例为非GERD组,比较两组的24 h食管pH-阻抗联合监测结果。结果 （1）24 h食管pH监测的各指标中,DeMeester积分、pH〈4的总时间（%）、pH〈4长于5 min反流次数对诊断GERD有较好的敏感性和特异性。（2）腔内阻抗监测的各项指标单独诊断GERD的敏感性一般（均在45%以下）,但酸反流合计（97.59%）、液体反流合计（97.59%）、食团清除时间（98.80%）、近端反流百分比（98.80%）等指标特异性较好。（3）与24 h食管pH监测比较,24 h食管pH-阻抗联合监测可发现更多异常反流情况（χ2=14.65,P〈0.000）。结论 pH〈4的总时间（%）、pH〈4长于5 min反流次数这两个参数指标结合DeM eester积分是判断GERD的重要指标。单独腔内阻抗监测的各项指标对诊断GERD的敏感性一般,但24 h食管pH-阻抗联合监测可弥补单纯pH监测的不足,识别更多异常反流情况。内镜＋24 h食管pH-阻抗联合监测是诊断GERD的选择。     

2016～2018年昆明市石林县肿瘤的发病趋势

目的 分析2016～2018年昆明市石林彝族自治县肿瘤发病情况及流行趋势分析.方法 收集2016～2018年昆明市石林县上报的肿瘤发病资料及当地人口学资料,计算发病粗率、标化率、累积率(0～74岁),人口标化率使用2010年中国人口普查数据及Segi's世界标准人口年龄构成为标准进行计算.结果 2016～2018年石林...     

早产儿出生时骨代谢状况相关因素分析

目的 分析早产儿出生时血清骨代谢指标与胎龄、体重和身长等因素的关系.方法 选取2017年3月—2018年2月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院重症监护病房住院治疗的早产儿287例为研究对象.根据胎龄将其分为<32周组(68例)、32～33+6周组(77例)、≥34周组(142例);根据体重将其分为<1500 g组(38...     

卵巢癌动物实验模型造模方法概述

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,易发生广泛的腹腔内转移,且预后较差,病死率较高。近年来关于卵巢癌的研究越来越多,动物模型也广泛地应用于卵巢癌的研究中。建立卵巢癌动物模型有利于研究其诱导因素,发病机制,病理演变,病变转移,以助于卵巢癌的早期发现。同时卵巢癌动物模型还可应用于卵巢癌治疗药物的药理学研究,以改善治疗方案及预后。文章就常见卵巢癌动物模型分类,建立方法及应用做一概述。