不同剂量阿托伐他汀对冠心病性心力衰竭患者血浆超敏C反应蛋白、N末端脑利钠肽前体水平影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平影响。方法选择本院于2013年6月至2013年12月收治的冠心病心力衰竭患者68例作为研究对象,随机分为两组,每组34例,两组均给予纠正心衰药物治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,剂量10 mg,观察组给予20 mg阿托伐他汀治疗,1次/d,连续12周,比较两组患者心功能及血浆hs-CRP及NT-pro BNP水平变化。结果观察组心功能改善总有效率33例(97.1%),明显高于对照组27例(79.4%),χ2=5.100,P<0.05。观察组hs-CRP、NT-pro BNP水平分别为(1.1±0.2)mg/L、(312.3±45.2)ng/ml,均低于对照组的(1.8±0.4)mg/L、(389.4±52.3)ng/ml,P<0.05。观察组左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)分别为(45±1)%、1.32±0.04,均高于对照组的(41±2)%、1.09±0.05,P<0.05。结论阿托伐他汀可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,并具有降低血浆hs-CRP及NT-pro BNP水平作用,具有重要临床价值。     

奈比洛尔对冠心病人内皮勃起功能及C反应蛋白的影响

目的观察第三代倍他受体阻滞剂奈比洛尔及第二代倍他受体阻滞剂美托洛尔对稳定型冠心病病人内皮功能、勃起功能及炎症指标的影响。方法本研究采用随机、对照的方法。80名35～67岁稳定型冠心病病人。符合入选条件者随机分为奈比洛尔和美托洛尔组。服药12周后比较两组病人血液中血管内皮功能变化及炎症的相关指标及勃起功能的变化。结果奈比洛尔组内皮功能相关指标一氧化氮（NO）水平、血流介导的血管扩张（FMD）明显高于服药前,而血管性血友病因子（vWF）水平、CRP（C反应蛋白）明显低于服药前。两组之间经过独立样本的t检验差异有显著性意义（P〈0．01）,勃起功能明显好转。美托洛尔组内皮功能变化及炎症指标及勃起功能无显著性变化。结论第三代倍他受体阻滞剂奈比洛尔对稳定型冠心病病人具有改善血管内皮功能、勃起功能及炎症反应作用。     

源首治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察

小儿秋季腹泻是婴幼儿常见病之一,年龄越小,发病率越高。以秋末冬初多发。轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原,目前尚无特效治疗。我科于1999年10月至2000年2月对住院患儿应用源首治疗40例,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料　40例患儿均系轮状病毒流行期间住院的急性腹泻患儿。病程在5d以内,年龄在2岁以下。粪便呈现水样便或稀水便(黏冻或脓血便不作观察对象),符合病毒性腹泻者。将患儿随     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病42例

目的：观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对血浆脑钠钛（BNP）的影响。方法：将84例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予常规治疗低流量吸氧、控制感染、平喘祛痰、利尿、强心、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗。治疗组在常规治疗的基础上每天给予丹红注射液静脉滴注,疗程为14天。治疗前后测定动脉血气、血浆BNP,观察临床症状及体征。结果：总有效率对照组为83.3%,治疗组为95.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组动脉血气、血浆BNP较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论：丹红注射液可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状,改善通气,降低血浆BNP浓度。     

奈比洛尔对高血压患者big-ET、CRP及HbA1c的影响

目的 探讨奈比洛尔对高血压患者内皮功能、炎症反应及糖代谢的影响.方法 选择原发性高血压患者80例,随机分为奈比洛尔组和阿替洛尔组,每组40例.阿替洛尔组口服阿替洛尔,25～50 mg/次,2次/d;奈比洛尔组口服奈比洛尔,5 mg/次,1次/d.共治疗12周,观察2组血压、内皮功能、炎症反应及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况.结果 奈比洛尔组在血压下降的同时内皮功能及炎性指标较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗后与阿替洛尔组比较也有统计学意义(P＜0.05).HbA1c在奈比洛尔组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),阿替洛尔组治疗后有所升高,前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服奈比洛尔治疗可改善内皮功能及抑制炎症反应,对糖代谢无明显影响,可以改善高血压患者的预后.     

蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征效果观察

目的 观察蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法 原发性肾病综合征患儿80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予蛋白消合剂治疗.2组均连续治疗6周,观察2组临床疗效,并检测治疗前后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白以及血清胆固醇含量变化.结果 治疗组显效率和总有效率分别为65.0%和92.5%,高于对照组的50.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后各项指标均明显优于治疗前,且治疗组治疗后的24h尿蛋白定量和血清胆固醇明显低于对照组,血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效确切,但尚需大样本多中心的研究进一步证实.     

女性高血压患者左心室肥厚相关因素分析及补充维生素D的意义

目的分析女性高血压患者左心室肥厚的相关因素及外源性维生素D补充的意义。方法选择2015年3月至2018年6月在我院就诊的未绝经女性高血压患者443例作为研究对象。根据是否补充外源性维生素D将患者分为补充组(n=239)及未补充组(n=204)。比较两组患者并发左心室肥厚的情况,并采用Logistic回归分析影响女性高血压患者左心室肥厚的相关因素。结果补充组患者左心质量指数明显低于未补充组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。单纯性高血压组和左心室肥厚组患者在收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮、血红蛋白、尿酸、外源性补充维生素D方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性高血压患者血压控制情况与其左心室肥厚相关,外源性维生素D补充是高血压左心室肥厚的独立保护因素。     

高血压病左室肥厚及舒张功能不全患者血浆NT-proBNP的变化

目的：观察高血压病左室肥厚及舒张性心功能不全患者血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）含量变化。方法：利用酶联免疫法,对经多普勒超声心动图检查证实的68例高血压病伴左室肥厚及舒张功能不全患者及66例高血压病无左室肥厚患者的血浆NT—proBNP浓度进行测定。结果：高血压病伴左室肥厚及舒张功能不全患者组的血浆NT—proBNP浓度明显高于高血压非左室肥厚组[（308．35±74．04）pg／ml：（211．50±73．58）pg／ml,P〈0．01]。NT—proBNP与左室质量指数（LVMI）呈正相关（r=0．863,P〈0．001）,与E／A呈负相关（r=-0．758,P〈0．001）。结论：高血压病伴左室肥厚及舒张功能不全患者的血浆NT—proBNP浓度明显升高,且与应用超声心动图技术评价的高血压伴左室肥厚及舒张功能不全有较好的相关性。     

不同原因所致心室肥厚患者血清维生素D水平差异分析

【目的】分析探讨不同原因所致心室肥厚患者血清维生素 D(Vit D)水平的差异及接受维生素 D 治疗后的效果。【方法】以150例健康体检者为对照组,150例心室肥厚者为观察组,比较两组左心室重量指数(LVMI)及 Vit D 水平差异。同时根据疾病原因将观察组分为冠心病性心室肥厚(A 组)、高血压性心室肥厚(B组)、糖尿病性心室肥厚(C 组)及原发性心室肥厚(D 组),对比四组间 LVMI 及 Vit D 水平差异,比较四组接受Vit D 治疗后心室肥厚改善情况。【结果】观察组 LVMI 明显高于对照组,Vit D 水平明显低于对照组(P <0.05)。在接受治疗前,四组间 LVMI 及 Vit D 水平比较,差异无统计学意义(P <0.05)；在接受6个月 Vit D 治疗后,四组间 LVMI 明显降低,Vit D 水平升高,但以 C 组 Vit D 水平最高,LVMI 最低(P <0.05)。四组间治疗前后 Vit D 与 LVMI 存在显著负向直线相关性(P <0.05)。【结论】不同原因所致心室肥厚间Vit D水平存在一定的差异,在对心室肥厚的患者的治疗过程中,可将 Vit D 治疗作为常规治疗药物。