器械手语在心内直视手术配合中的应用

目的探讨器械手语在心脏外科心内直视手术中的应用效果。方法 2010年10-12月,在海南省人民医院手术室择期行心内直视手术的患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组各20例,对照组术中采用传统的语言沟通传递器械方法,观察组采用器械手语即非语言沟通传递器械方法。采用专用调查记录表和手术人员满意度调查表分别记录器械传递错误发生次数、每次传递所需时间和手术小组成员满意度。结果观察组器械传递错误次数、每次传递时间均低于对照组(P<0.05),手术小组成员满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论器械手语能提高心内直视手术中器械传递效率,提高医护之间默契度和满意度。     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗

1病历摘要 患者，女性，40岁。2008年6月10日体检发现左腋下多发肿块。肿块质地中等，边界尚清，活动度好，最大径3．5cm。门诊彩超示右侧乳腺及左侧腋窝实性肿块。钼靶提示双侧乳腺增生症。考虑为乳腺癌并左腋窝淋巴结转移癌。为进一步明确诊断和治疗而住院。发病以来食欲、睡眠好，大小便正常。     

吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮癌的临床观察

目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性.方法 22例尿路上皮癌患者其中膀胱癌15例,输尿管癌6例,肾盂癌1例.接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1000 mg/m2.,第ld和第8d,顺铂30 mg/m2.,第1 ～3d.21d为1个周期.结果 总有效率为45.4％,其中CR1例(4.5％),PR 9例(40.9％),SD 3例(13.6％),PD 2例(9.1％)中位肿瘤进展时间8.3个月,中位生存时间为12.1个月,1年生存率50％主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,多为轻中度.无治疗相关性死亡病例.结论 吉西他滨联合顺铂(GC)方案是治疗晚期尿路上皮癌的有效方法,患者耐受性好.     

颈神经丛阻滞局麻药中加小剂量哌替啶的麻醉效果

颈神经丛阻滞是甲状腺手术的传统麻醉方法,经常出现阻滞不全,牵拉反应严重的情况。近年来研究表明,一些具阿片活性的药物有局部麻醉作用〔2〕。笔者对老年良性甲状腺手术局麻药中加入小剂量哌替啶的麻醉效果进行了对比观察。1　资料与方法1999年3月～2 0 0 2年10月选择ASA ～ 级的甲状腺手术病人4 8例,其中男性16例,女性32例,年龄5 5～73岁。采用双盲法随机分为两组。术前常规肌注苯巴比妥钠0 .1g。实验组2 4例,局麻药中加入盐酸哌替啶15 mg,局麻药配方:0 .9%生理盐水5 ml 0 .75 %布比卡因5 ml 2 %利多卡因10 ml。采用一针法,以第4颈椎横…     

半夏泻心汤合四逆散治疗菌群失调性肠炎42例

自2000年7月～2003年6月，笔者运用半夏泻心汤合四逆散治疗菌群失调性肠炎，取得较满意疗效，结果报道如下。     

浅谈英语教学中的文化意识渗透

阐述了在英语教学中进行文化意识渗透的理论依据，提出了文化意识渗透的内容，并结合英语教学的特点，就如何在教学中渗透文化意识进行了探讨，给出了一些方法和建议。     

枣庄市部分婴幼儿腹泻患者病原学检测结果分析

为进一步了解腹泻病的病原分布 ,为腹泻病防治提供依据 ,1998～ 2 0 0 0年对枣庄市 335例就诊腹泻患儿粪便进行了轮状病毒检测与常见致病菌的分离培养鉴定。1　材料与方法1 1　标本　 335份腹泻病人粪便标本为 1998～ 2 0 0 0年枣庄市妇幼保健院门诊、住院的腹泻患儿 ,年龄 1个月至 3岁。1 2　方法1 2 1　细菌分离培养与鉴定　按文献[1] 方法进行。凡生化符合致病菌的菌株均用相应诊断血清进行凝集试验 ,所用沙门菌、志贺菌、致泻性大肠杆菌诊断血清均为兰州生物制品研究所生产。Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌诊断血清由山东省卫生防疫站提供。均在有…     

班主任批评教育违纪学生"十忌"

教育好新形势下成长起来的学生确实是一项复杂的工作，而对违纪学生进行批评教育又是其中的重头戏。为了达到良好的教育效果，班主任的批评教育工作一定要讲究艺术，注意以下“十忌”。     

口腔菌群影响因素及其与上消化道肿瘤关联研究进展

人体口腔微生物种类复杂且数目庞大,其构成及分布可受到多种因素的影响。随着宏基因组学技术的发展,口腔菌群在肿瘤发生发展中的重要作用逐渐受到广泛关注。本文通过检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,对口腔菌群的影响因素及其与口腔癌、食管癌、胃癌关联的研究现况进行了总结,发现口腔菌群可受到性别、年龄、种族和生活习惯等多种因素影响,特定口腔菌群与上消化道肿瘤的发病风险相关,具有作为上消化道肿瘤初筛标志物的潜能。本文通过综述口腔菌群的影响因素及其与上消化道肿瘤关联性研究进展,旨在为探索上消化道肿瘤病因提供微生物组学的新方向,为优化、完善上消化道肿瘤高危人群的早期筛查及早诊早治方案提供科学依据。     

对临终病人实施最佳护理的探讨

目的 探讨如何对临终病人实施最佳的护理，减轻其孤独感和恐惧感，在生理上和心理上得到安慰，使他们安宁、平静、有尊严地离开人间。方法 采用心理护理、触摸护理、控制疼痛和死亡教育等方式。结果 35例临终病人都能从死亡恐惧与不安中解脱出来，当死亡不可避免时能泰然处之。结论 护士本着人道主义精神，赋予临终病人生活应有的价值，尊重他们，爱护他们，在充满人性温情气氛中，他们都是会安祥、舒适并有尊严地离开人间的。