食管与胃,空肠一层吻合232例报告

自1980年3月～1988年8月,作者在232例食管癌、贲门癌切除手术中,施行食管与胃或肠一层吻合术。手术安全可靠,吻合口瘘的发生率低,无吻合口狄窄、出血等严重并发症,分析报告如下。     

氯硝安定治疗特殊类型癫痫34例临床总结

癫痫是神经系统疾病的多发病,临床表现复杂,形式多样。本文报告特殊类型癫痫34例,均单独选用氯硝安定治疗,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料 自1987年5月～1992年12月治疗特殊类型癫痫34例。病例来自我院神经内科门诊,均有典型临床发作及脑电图异常。男性11例,女性23例。年龄1～24岁,其中15岁以下28例(82.35％),成人仅6例(17.64％)。癫痫发作病史最短5个月,最长5年。有脑外伤史5例,伴有智能低下2例。全部病例在发作周期都有不同程度的意识障碍及典型的脑电图异常,即尖、棘、尖棘慢综合波。7例行头颅CT扫描,无阳性发现。癫痫发作类型及其脑电图表现见附表。     

冷冻手术加放射治疗晚期肺癌

我院自1984年3月至1988年8月采用液氮冷冻手术加放射治疗晚期肺癌32例,取得较好效果,报告如下。临床资料本组男18例,女14例。年龄自21～67岁,平均56岁。自出现症状至就诊时间为1个月至2年,平均3.6个月。     

抗癌药物引起胃癌细胞系BGC-823凋亡的作用观察

目的 观察多种抗癌药物对体外培养胃癌细胞系ＢＧＣ－８２３的作用及引起凋亡的机制。方法 选用丝裂霉素（ＭＭＣ）、卡铂、５－Ｆｕ、卡铂＋５－Ｆｕ,作用于呈指数生长的ＧＢＣ－８２３胃癌细胞系细胞,在作用２４,４８ｈ时,分别细胞的凋亡情况,利用镜下细胞计数方法,计数细胞凋亡的百分数;并分别留取正常培养１２,２４ｈ,抗癌药物作用２４,４８ｈ的培养液上清、测定癌胚抗原（ＣＥＡ）的含量,结果 用５－Ｆｕ、ＭＭＣ     

钆塞酸二钠增强T1 mapping成像肝功能评估肝胆期扫描时间的优化

目的:探讨钆塞酸二钠Gd-EOB-DTPA增强T_1 mapping成像评估肝功能时合理的肝胆期扫描时间。方法:纳入124例乙肝肝硬化患者[肝功能Child-Pugh A级(LCA)63例、B级(LCB)47例、C级(LCC)14例]及23例健康体检者(NLF)。患者均采用Gd-EOB-DTPA行上腹部平扫及增强扫描,并采用Look-Locker序列分别于平扫、增强后10 min、15 min及20 min采集T_1 mapping图像。测量肝脏T_1弛豫时间,并计算增强后10 min、15 min及20 min肝脏T_1弛豫时间减低率(ΔT_1)及弛豫率增加值(ΔR_1)。采用重复测量方差分析比较不同级别肝功能组不同时间T_1、ΔT_1及ΔR_1,采用ROC曲线评价T_1、ΔT_1及ΔR_1鉴别NLF-LCA与LCB-LCC组的效能。结果:NLF、LCA、LCB组增强后10 min、15 min及20 min T_1弛豫时间逐渐减低,ΔT_1及ΔR_1逐渐增加,LCC组增强后10 min、15 min及20 min T_1弛豫时间逐渐增加,ΔT_1逐渐减低。不同时间点T_1弛豫时间、ΔT_1及ΔR_1差异均有统计学意义(F=23.125,28.061,67.421,P=0.000)。不同组别T_1弛豫时间、ΔT_1及ΔR_1差异均有统计学意义(F=82.686、49.041、70.963,P=0.000)。增强后10 min、15 min与20 min的T_1弛豫时间鉴别NLF-LCA与LCB-LCC组的ROC下面积分别为0.959、0.949、0.952。ΔT_1鉴别两者的ROC下面积分别为0.880、0.879、0.894。ΔR_1鉴别两者的ROC下面积分别为0.942、0.934、0.939。增强后10 min、15 min与20 min的T_1弛豫时间、ΔT_1及ΔR_1 ROC下面积差异均无统计学意义。结论:采用钆塞酸二钠增强T_1 mapping成像评估肝功能时,于增强后10 min采集肝胆期图像可满足诊断需求。     

珍珠注射液治疗病毒性肝炎临床总结

珍珠及其代用品——珍球层粉,在临床应用方面,多以口服为主,治疗某些疾病早已有记载和报告,但应用其注射液治疗疾病尚未见有报告。我院传染科于1974年开始应用本院制剂室生产的珍珠层粉注射液(下称珍珠注射液)治疗病毒性肝炎,至1979年止病历较为完整的共235例,疗效颇为满意。为了进一步验证其疗效,于1982年又扩大医疗单位的临床验证,于3～7月应用罗浮山制药厂生产的珍珠注射液治疗133例,取得了同样疗效,累计共治疗368例,现总结和提出讨论。一、临床资料分析(一)材料来源:在368例病毒性肝炎中,包括我院285例,东莞县医院30例,石龙人民     

食管癌贲门癌切除术后几种少见并发症的防治

自1975年1月至1988年10月我院共施行食管癌贲门癌切除术352例。除常见的并发症如吻合口瘘、脓胸、乳糜胸、肺部感染等,还有一些少见的并发症:即膈疝、主动脉胃瘘、胃壁坏死穿孔,早期胃梗阻、乳糜腹、后纵隔脓肿等。发病率虽低,但预后严重。作者分析了这些并发症的发生、治疗及预防,并提出了一些粗浅的体会。一、膈疝例1 56岁,贲门癌切除术后25天,因腹剧痛、呕吐,诊断粘连性肠梗阻再次入院。经保守治疗症状缓解。但仍有轻度腹痛及左肩部放射痛。7天后再次出现上述症状,病人情况差,腹胀,全腹肌卫,肠鸣音减弱。又经保守治疗10天后无好转而行剖腹探查。术中见:腹腔少     

液氮冷冻手术治疗肺癌的临床应用

作者应用液氮直接法冷冻技术治疗肺癌34例,其中原发性肺癌30例,多发性转移性肺癌4例。全部病人进行了随访,其结果:转移性肺癌一年生存率100％,二年生存率50％,一例至今已生存3年5个月。原发性肺癌一年生存率90.9％,二年生存率47.3％,三年生存率32.5％。本文重点介绍了手术方法,冷冻治疗肺癌的机制,提出了手术适应证及冷冻注意事项。冷冻治疗表明:冷冻对气管、支气管、及肺门部大血管是安全的。术后未发生支气管胸膜瘘,血气胸以及脓胸等严重并发症,恢复顺利。本文提示,对心肺功能差或用常规手术方法不能切除的晚期肺癌,冷冻手术可能是一项有效的姑息性治疗方法。     

肺癌的冷冻放射治疗

我院自1984～1987年应用液氮冷冻摘除方法治疗肺部疾病37例,其中肺部原发性恶性肿瘤20例;肺部转移性恶性肿瘤4例,良性肿瘤13例。一、方法:常规开胸,充分显露肺肿