三维增强磁共振血管成像和数字减影血管造影在颈部动脉狭窄闭塞性病变中的对比分析

目的 评价三维增强磁共振血管成像(3D-CE-MRA)诊断颈部动脉狭窄闭塞性病变的准确性及应用价值.方法 对43例可疑颈部动脉狭窄或闭塞的患者分别先后进行3D-CE-MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,对成像结果进行对比研究.结果 与DSA相比,3D-CE-MRA 对颈部动脉狭窄闭塞性病变诊断的敏感度为83.0%,特异度为94.1%.结论 3D-CE-MRA对颈部动脉狭窄闭塞性病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、快速、准确性高的检查方法,可以作为首选的检查方法.     

卵巢恶性肿瘤免疫逃逸与转录因子T-bet、GATA3相关性的研究

目的研究卵巢恶性肿瘤患者免疫状态变化与转录因子变化的相关性. 方法运用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术,检测10例健康妇女及22例卵巢恶性肿瘤患者外周血单个核细胞中Th1/Th2两类细胞因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10及转录因子T-bet、GATA3的表达水平. 结果卵巢恶性肿瘤患者高表达Th2类细胞因子而低表达Th1类细胞因子;同时高表达GATA3而低表达T-bet. 结论卵巢恶性肿瘤患者出现典型的Th1/Th2漂移现象,这种现象的出现与转录因子T-bet、GATA3的表达水平有相关性.     

5-Fu缓释剂局部埋植治疗卵巢癌腹膜后转移的实验研究

目的探讨植入用5Fu缓释剂局部埋植化疗用于治疗卵巢癌腹膜后转移的可行性。方法建立卵巢癌腹膜后转移动物模型,随机分成三组,腹膜后局部埋植组(A组)埋植5Fu缓释剂2mg,腹腔给药组(B组)注射同等剂量的氟尿嘧啶针剂,空白对照组(C组)腹腔注射生理盐水,观察肿瘤的生物学行为和治疗效果。结果A组较B、C组瘤体积明显减小,重量减轻,荷瘤鼠生存状态提高。结论腹膜后局部埋植5Fu缓释剂对卵巢癌腹膜后转移具有明显的治疗效果,为临床治疗卵巢癌腹膜后转移提供了一种新的治疗方法。     

家族性息肉病两种手术方式的效果分析

目的 探讨家族性息肉病两种手术方式对术后排便功能的影响.方法 回顾性总结采用全结肠切除、回直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)和回结直肠切除、回肠J形贮袋成形、回肠肛管吻合术(ileal pouch anal anastomosis,IPAA)治疗38例家族性息肉病的资料.结果 两种手术方式半年后的排便次数无明显差异,且随着时间的延长,排便次数均明显减少,综合排便功能也基本相似.IPAA组治疗更为彻底,有效减少术后息肉的复发.结论 IPAA是治疗家族性息肉病比较理想的术式.     

加强临床科学管理,提高实习质量

临床实习是医学教育全过程的重要组成部分,是理论联系实际的重要阶段。为使学员在有限实习期内巩固基础理论知识,掌握基本技术操作,为他们从学生过渡到医生打下良好基础,对此,几年来较系统地做了一些工作,对提高教学质量起到了一定作用。我们的基本作法有以下六个方面。一、运用系统工程理论,建立院、处、科三级管理体制。明确各自任务,统一认识、统一安排,由医教处协调实施,从而确     

中国人成年男性下颌牙槽弓的形态观测及其几何图形的数学显示公式

本文对200例中国人成年男性下颌牙槽弓若干测点间距进行了测量,并对其形状做了目测分类。认为下颌牙槽弓的形状可用尖牙槽间弧弦指数区分,大于或小于指数95即能分出方圆型或尖圆型;本实验根据测量描绘出下颌牙槽弓的几何图形,用计算几何方法求得左外、左内、右外、右内四个半弓的一元八次方程,并作了检验,误差在0.001cm 以下、相关系数在0.999以上;根据方程,算出中国人成年男性下颌牙槽弓平均截面积为12.15cm~2。     

结肠直肠癌肝微小转移的诊断进展(文献综述)

结直肠癌肝微小转移常用的影像学技术检出率不高。因此，提高对结直肠癌肝微小转移的诊断和预测具有重要的临床意义。本文就结直肠癌肝微小转移的形成机制、检测方法、检测途径、常用的标志物及分子生物学技术在检测中的应用等问题进行综述。     

双极电凝在甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用

目的观察双极电凝在甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术中的临床应用效果。 方法回顾性分析2015年1月至2018年1月间我院收治的72例行开放甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者临床资料,根据是否使用双极电凝分为双极电凝组(A组)40例和单极电凝组(B组)32例。采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,对两组患者手术指标比较采用t检验;手术并发症计数资料采用χ²检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果A组手术时间(46.4±7.5) min显著短于B组(70.8±11.1) min;A组出血量(6.0±3.4) ml显著少于B组(15.5±6.0) ml,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组间切口长度、术后引流量和淋巴结清除个数等指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者都没有术后出血病例,A组手术后并发症总发生率2.5%显著低于B组15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论双极电凝是施行甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术时的理想工具,具有较好的应用前景。     

急性继发性腹膜炎患者血浆一氧化氮测定及其临床意义

目的：了解急性继发性腹膜炎（简称ASP）患血浆一氧化氮（plasma nitric oxide,P-NO)含量变化情况以及与腹膜炎程度的关系。方法：检测了60例成年ASP病人的P－NO含量，与健康成人进行比较，并分析P－NO与腹膜炎APACHE II积分的关系。结果：与对照组比较，ASP组P－NO平均含量显升, 与APACHE II积分呈直线正相关。结论：ASP病人体内存在NO代谢严重紊乱，这在ASP的发生，发展过程中起着重要作用，测定P－NO在一定程度上可作为判断和动态监察ASP病情的指标。     

结直肠癌围术期患者免疫功能状态及黄芪注射液的调节作用

目的研究结直肠癌患者围术期的免疫功能状态和调节免疫功能的治疗方法。方法应用免疫细胞化学法和生化法,检测28例健康体检者和128例结直肠癌患者围术期T细胞亚群、自然杀伤细胞NK、IgG、白细胞介素2（IL-2）及血清可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的水平;比较黄芪注射液对围术期患者免疫功能的影响。结果结直肠癌患者术前CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性明显低于健康体检者（P〈0.01）,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较正常人显著增高（P〈0.01）,术后3周CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8值、NK和IL-2活性较术前明显升高,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较术前降低;T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性与结直肠癌临床分期有关;应用黄芪注射液治疗的患者术后CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性较未治疗组明显增高（P〈0.01）,术后T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性接近健康对照组。结论结直肠癌患者切除肿瘤后全身免疫机能状况有所改善,肿瘤患者的T细胞亚群水平和血浆sIL-2R和IL-2活性可反映机体的免疫状况,并可判断病情、指导临床治疗;黄芪注射液能有效改善围术期结直肠癌患者的免疫功能状态。