中国大陆地区肺结核合并糖尿病患病率的Meta分析

目的通过Meta分析了解我国大陆地区肺结核合并糖尿病的患病率。方法系统检索中国全文数据总库(CNKI)、万方数据库(Wanfangdata)、维普数据库(VIP)中近13年有关结核病患者中糖尿病患病率的中文研究文献,在PubMed及Medline数据库中检索研究现场为中国大陆地区的外文文献,采用广义倒方差模型估计肺结核合并糖尿病的患病率,并根据性别、年龄、痰涂片结果、样本来源及地区进行亚组分析,文献质量通过STROBE声明进行评价,并利用敏感性分析评价文献质量对结果的影响。结果共纳入22篇文献,总样本量为56 805人,加权合并显示,肺结核合并糖尿病患病率为7.20%(95%CI：6.01%。8.39%),其中≥40岁年龄组(12.18%)高于<40岁组(2.33%),痰涂结核阳性组(11.40%)高于阴性组(4.00%),医院来源(9.67%)高于社区人群(6.10%),北方地区(9.13%)高于南方地区(5.94%),且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论我国大陆地区肺结核患者中糖尿病患病率较高,且不同年龄组、痰涂片分类、样本来源及地区间肺结核患者中糖尿病患病率存在差别。     

异氟醚和七氟醚麻醉对肝癌患者围术期血浆细胞因子的影响

目的：探讨七氟醚和异氟醚麻醉对肝癌射频消融术患者围术期血浆细胞因子的影响。方法：原发性肝癌患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级,男83例,女37例,年龄36-79岁,体重51-85kg。随机分为异氟醚组（I组）和七氟醚组（S组）,每组60例择期行在超声引导下经皮肝穿刺肝癌射频消融术。麻醉诱导后行气管插管连接麻醉机辅助呼吸,麻醉维持使BIS于40-60,BP、HR高于基础值20％以上时,追加0．05-0．1mg芬太尼,适时追加维库溴铵。分别于麻醉诱导前（T0）、手术开始时（T1）、手术结束时（T2）及术后24h（T3）,采集静脉血,应用酶联免疫吸附（ELISA）方法测定血清IL-4、IL-10、HMGB1及VEGF-1浓度。结果：T0,T1,T2及T3时间点,I组与S组血浆中细胞因子IL-4、IL-10、HMGB1和VEGF-1的浓度均随时间升高,T3时间点血浆中细胞因子浓度达到释放高峰。在T2及T3时间点,与I组比较,S组IL-4及IL-10升高,HMGB1和VEGF-1的浓度降低,具有统计学意义（P＜0．05）。T0及T1时间点,两组血浆中IL-4、IL-10、HMGB1和VEGF-1浓度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：七氟醚比异氟醚麻醉能够更好地调节肝癌患者围术期血浆炎症因子的生成,从而改善肿瘤患者的预后。     

氢气对肺损伤的保护效应及其机制研究进展

目前,急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的病死率居高不下,大约为35％～40％,是重症监护病房( ICU)患者死亡的主要原因之一[1].ALI/ARDS的发病机制非常复杂,仍不十分清楚,目前认为其发生发展是多种病因共同作用的结果.越来越多的研究表明,氧化损伤和过度失调的炎症反应在ALI/ARDS发生发展中起着非常重要的作用.现就其研究进展综述如下.     

氢气对PC12细胞缺氧复氧时内质网应激的影响

目的 探讨氧气对PC1 2细胞缺氧复氧时内质网应激的影响.方法 PC12细胞采用随机数字表法,将其随机分为4组,正常对照组:细胞常规培养25 h;阳性对照组:细胞正常培养1h后,用氧气饱和的RPM1-1640培养基继续培养24 h;缺氧复氧组:细胞缺氧1h后复氧24 h;氢气组:细胞缺氧1 h后,州氧气饱和的RPM1,1640培氧基复氧24 h.PC12细胞加入含Na2S2O4终浓度为5.0mmol/L的RPMI-1640培养液,5％ CO2培养箱37 ℃孵育1h;更换正常RPMI-1640培养液,继续培养24h,制备PC12细胞缺氧复氧模型.采用WST-1法测定细胞相对增殖率,采用硫代巴比妥酸法测定MDA浓度,采用免疫组化法检测caspase-3表达,采用RT-PCR法检测活化转录因子4(ATF4)mRNA和C/EBP同源蛋白(CHOP)mRNA的表达.结果 与正常对照组和阳性对照组比较,缺氧复氧组细胞相对增殖率降低,MDA浓度升高,caspase-3、ATF4 mRNA和CHOP mRNA的表达七调,氧气组ATF4 mRNA和CHOP mRNA的表达上调(P＜0.05);正常对照组和阳性对照组间细胞相对增殖率、MDA浓度、caspase-3 、ATF4nRNA和CHOP mRNA的表达比较差异无统计学意义(P＞0.05);与缺氧复氧组比较,氢气组细胞相对增殖率升高,MDA浓度降低,caspase-3、ATF4 mRNA和CHOP mRNA的表达下调(P＜0.05).结论 氧气可能通过抑制内质网应激,降低细胞凋亡,减轻PC12细胞缺氧复氧损伤.     

益赛普联合川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注后肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的研究益赛普与川芎嗪联合使用对大鼠心肌缺血再灌注后心肌炎症反应及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)mRNA表达的影响。方法大鼠结扎冠脉前降支30 min后,松扎再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型,将Wiatar大鼠随机分为4组:假手术组、心肌缺血再灌注组、益赛普干预组,益赛普加川芎嗪干预组,计算心肌梗塞面积,测定血清中心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-I)与心肌组织TNF-α的水平;以Real-time PCR的方法检测炎性因子TNF-αmRNA的表达情况。结果益赛普加川芎嗪协同作用缩小心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌梗塞面积,降低血清cTn-I与心肌组织中TNF-α活性水平。减少TNF-αmRNA表达。结论益赛普与川芎嗪协同作用于减轻缺血再灌注后心肌炎症反应,对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。     

农村重大疾病流行特征及其住院医疗费用分析

目的了解农村重大疾病流行特征及其住院医疗费用情况,为重大疾病防治及医保政策制定及调整提供参考依据。方法收集陕西省榆林市2015年1月1日—2016年12月31日参加新农合农民的重大疾病数据,描述并比较各类重大疾病流行特征分布及其住院费用情况。结果榆林市2015年1月1日—2016年12月31日登记的9 847例次参加新农合农民重大疾病住院患者中,男性5 479例次,女性4 368例次;重大疾病患者在45～59岁年龄组比例最高(39.2%),其次为≥60岁年龄组(33.2%);女性重大疾病构成随年龄增加呈上升趋势(χ2趋势=5.165,P=0.023)。居于重大疾病前3位的疾病依次为肿瘤(3 278例次)、循环系统疾病(1 813例次)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(847例次)。精神和行为障碍患者平均住院时间最长,为30(12～66)d,平均住院费用最高,为9.9(6.5～18.3)万元,肿瘤患者日均住院费用最高,为0.8(0.4～1.8)万元。女性循环系统疾病及肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者平均住院费用分别为9.7(7.3～13.3)万元和8.5(6.8～10.5)万元,均高于男性患者...     

大蒜多糖体外抗柯萨奇病毒B3作用

目的研究大蒜多糖体外抗柯萨奇病毒B3(Coxsackievirusg roup B type 3,CVB3)作用。方法观察大蒜多糖A,B,C的细胞毒性、对CVB3直接灭活作用、抗CVB3吸附作用及对CVB3生物合成抑制作用。结果大蒜多糖A,B,C对Hep-2细胞的半数中毒浓度(TC50)分别为1000,800,4000μg／mL;均无直接灭活CVB3及抗CVB3吸附作用;除A外,B和C均可剂量依赖性抑制CVB3生物合成。结论大蒜多糖B和C在体外通过抑制CVB3生物合成而发挥抗CVB3的作用。     

抑郁症患者脑小血管病共患率及相关因素

目的:了解抑郁症患者脑小血管病的患病情况，探讨抑郁症与脑小血管病的关联性，为早期防治提供依据。方法:纳入病情稳定且符合疾病及有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准的患者80例，正常对照97例，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明精神状况测查(MMSE)、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表测评两组被试的认知功能和情绪状态，并收集相关病史资料。用头颅磁共振成像(MRI)数据评估脑小血管病阳性检出率和MRI诊断特征，采用logistic回归分析抑郁症与脑小血管病的关联关系。结果:抑郁症组与正常对照组年龄分别为(59±9)岁和(58±8)岁(P>0.05)。抑郁症组有高血压病史者比例高于正常对照组，MoCA总分低于正常对照组(均P<0.05)。抑郁症组符合脑小血管病诊断者比例高于正常对照组(83.8%vs.64.9%,P<0.01)。Logistic回归结果显示腔隙性脑梗死(OR=4.4,95%CI:1.07～18.23)、额叶脱髓鞘(OR=2.4,95%CI:1.05～5.42)及MoCA<26分(OR=2.3,95%...