氢硫酸钠抑制脂多糖引起的A549细胞损伤

目的观察氢硫酸钠(Na HS)对脂多糖(LPS)诱导的A549肺癌细胞损伤的影响并探讨其可能机制。方法 A549细胞分为对照组、LPS处理组、Na HS处理组和LPS联合Na HS处理组。处理24 h后,采用ELISA测定培养液中C反应蛋白(CRP)的含量;MTT法与乳酸脱氢酶(LDH)法测定细胞损伤情况;测定A549细胞单层模型的跨上皮电阻(TER)值;免疫荧光染色法测定A549细胞中闭锁小带蛋白1(ZO-1)的分布情况。结果对照组与Na HS处理组比较,CRP的水平、TER值、细胞活力和ZO-1表达与分布情况无显著性差异;与对照组相比,LPS处理组中的CRP水平明显升高、TER值显著减少、细胞活力下降、细胞膜ZO-1表达减少且边界不清;与LPS处理组相比,LPS联合Na HS处理组中的CRP水平明显降低、TER值增加、细胞活力增加,ZO-1在细胞膜处的表达增强且分布情况部分恢复。结论 Na HS通过增强A549细胞活力、降低CRP水平、增加TER值并增加ZO-1表达抑制LPS诱导的肺损伤。     

氢气对脓毒症小鼠肾损伤的保护作用

目的 观察氢气对脓毒症小鼠肾损伤的保护作用,并初步探讨相关机制.方法 采用盲肠结扎穿孔术诱导的小鼠脓毒症模型.24只雄性C57BL/6小鼠,体质量20～25 g,随机(随机数字法)分为4组:假手术组(Sham)、假手术+氢气吸入组(Sham+ H2)、脓毒症组(Sepsis)和脓毒症+氢气吸入组(Sepsis+ H2).氢气治疗为盲肠结扎穿孔术或假手术后1h和6h,分别吸入2％氢气1h.观察各组小鼠24 h时间点肾脏组织病理学变化和细胞凋亡情况,测定血肌酐(blood creatinine,Cr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平,同时检测血清及肾组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、人8异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)和高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box 1,HMGB1)的水平.结果 吸入氢气可显著改善脓毒症小鼠肾组织损伤,减少肾组织细胞凋亡,提高血清及肾组织SOD和CAT活性,降低血清及肾组织8-iso-PGF2a和HMGB1水平(P＜0.05).结论 吸入氢气对脓毒症小鼠急性肾损伤具有保护作用,其机制与提高机体抗氧化酶活性及降低炎症因子水平有关.     

北京市某社区居民乙肝防控知识知晓率及其影响因素调查

目的了解北京市某社区居民乙肝防控知识知晓率及其影响因素。方法采用两阶段整群随机抽样方法选择15～70岁在北京连续居住超过半年以上的1554例社区居民作为调查对象,采用面对面问卷调查方法收集资料并判定知晓情况。结果乙肝4条主要传播途径中经血液传播的知晓率最高（71.75%）,其次为经污染医疗器械传播、母婴传播和性途径传播,4条全部知晓率为28.70%。乙肝可通过疫苗接种预防的知晓率为53.47%,乙肝的总体知晓率为27.22%。单因素分析结果显示,不同年龄、民族、职业、文化程度及月收入之间乙肝知识的知晓率差异具有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;多因素分析提示乙肝知识宣教重点人群包括：30～45岁年龄段以外人群、文盲或只有小学学历的人群、少数民族人群、外地城镇或农村人群。结论针对本社区全区居民乙肝知识知晓率的宣教应有所加强,对其中重点人群的宣教应有所侧重。     

新护士专业认知状况调查研究

目的了解新护士的专业认知状况,为医院护理部制订规范化培训计划提供依据。方法采用自行设计的问卷,调查98名新护士对护理专业及基础护理的认知状态。结果 95.92%新护士对护理专业的前景看好,100%的新护士认为基础护理重要,95.91%的新护士愿意从事基础护理工作。结论新毕业的护士对护理专业有较强的认同感,能够认识基础护理的重要性并愿意从事基础护理工作。     

心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌组织及血清肌钙蛋白Ⅰ表达和心肌肿瘤坏死因子α与重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的干预

背景:心肌缺血再灌注时生成大量的肿瘤坏死因子α直接造成心肌的收缩功能下降。目的:观察药物重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对大鼠缺血再灌注心肌损伤的影响。方法:成年雄性Wistar大鼠建立心肌缺血再灌注模型。药物干预组在再灌注前注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,模型组给予生理盐水,并设立不造模的假手术组。再灌注后立即测量心肌梗死面积,ELISA检测再灌注后的心肌肿瘤坏死因子α及血清肌钙蛋白Ⅰ的含量,实时PCR检测心肌肿瘤坏死因子αmRNA的表达。结果与结论:与假手术组相比,模型组与药物干预组大鼠心肌肿瘤坏死因子α及其mRNA和肌钙蛋白的水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,药物干预组心肌肿瘤坏死因子α及血清肌钙蛋白Ⅰ水平明显升高(P<0.05),心肌梗死体积与肿瘤坏死因子αmRNA的表达减少(P<0.05)。提示重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白能够减轻心肌缺血/再灌注损伤作用,改善大鼠的心功能。     

齐拉西酮治疗以阴性症状为主精神分裂症对照研究

目的：对比齐拉西酮和阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法：对86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,分别用齐拉西酮与阿立哌唑治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）、临床疗效总评量表（CGI-GI）和在治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组疗效相当,对认知功能影响无显著性差异,不良反应明显低于阿立哌唑。结论：齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效确切,不良反应轻微。     

抑郁症、高血脂症以及共病患者的认知功能

目的:探讨抑郁症、高血脂症及共病是否对患者的认知功能有影响。方法:选取年龄、性别、受教育程度相匹配的病情稳定的抑郁症患者51例(符合ICD-10抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准)、高血脂症患者38例(符合中国成人血脂指南的诊断标准)、高血脂症共病抑郁症患者40例、正常对照56例。所有受试完成焦虑、抑郁症状严重程度评估和认知功能的测量。结果:高血脂共病抑郁症组和抑郁症组的蒙特利尔认知评估量表总分低于高血脂症组[(24±3),(24±4)vs.(26±3),均P0.05],抑郁症组得分低于正常对照组(25±3),P0.05;高血脂症共病抑郁症组的Stroop C改正数多于其他三组(均P0.05);高血脂症组的逻辑记忆即刻和延迟总分高于其他三组(均P0.05);高血脂症共病抑郁症组和抑郁症组的词语流畅性总词汇数量少于高血脂症组(均P0.05);高血脂共病抑郁症组和抑郁症组的威斯康辛卡片分类正确数都分别少于高血脂症组、正常对照组(均P0.05);高血脂症共病抑郁症组和抑郁症组的威斯康辛卡片分类持续错误数要显著多于高血脂症组、正常对照组(均P0.05)。结论:抑郁症患者存在认知功能的下降,而高血脂症可能并不总是影响认知功能。     

台湾圣马尔定医院护理参观学习体会

2015年9月14日至2015年9月25日,笔者参加了海峡两岸护理交流项目,时间为10天,此次参加的共有26人.其护理理念、护理管理与极具人文内涵的优质服务经验值得我们借鉴与学习.     

当归多糖对小鼠实验性肝损伤的影响

目的观察当归多糖 (angelicasinensispolysaccharide ,ASP)对小鼠实验性肝损伤的影响。方法采用 5 0 %四氯化碳灌胃 (0 .1ml/ 10g) ,建立实验性肝损伤模型 ,分别测定对照组、四氯化碳组、大蒜素阳性对照组、当归多糖治疗组血清AST、GST活性及肝组织中MDA含量。结果当归多糖及大蒜素均能逆转四氯化碳肝损伤小鼠血清AST及肝组织内MDA升高 (均P <0 .0 1) ,而恢复到正常水平 ,并明显降低肝损伤小鼠血清GST活性 (P <0 .0 1) ;与大蒜素相比 ,当归多糖降低小鼠血清AST及GST活性更为显著 (P <0 .0 1)。结论当归多糖对小鼠四氯化碳肝损伤有良好的保护作用。当归多糖疗效优于大蒜素。     

经外周置入中心静脉导管异位的预防和正位的研究进展

经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheterization,PICC）是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉以及下肢的隐静脉（新生儿）等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管[1]。PICC与中心静脉插管（CVC）相比,避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸,保留时间长,可留置1年;感染发生率比CVC低,〈3%;由有资质的护士操作。PICC为长期静脉治疗的病人,特别是肿瘤化疗病人带来了福音,在临床得到了广泛的推广。但随着PICC的广泛使用,其并发症也日益受到临床护理人员的重视,其中导管异位是PICC的常见并发症之一,发生率约6.7%[2]。现综述PICC导管异位的预防及正位的应用研究进展如下。