颞浅动脉血栓机化伴再通瘤样畸形1例

静脉血栓形成是常见的，但动脉血栓形成少见，且血栓形成伴再通瘤样畸形罕见。现将我科收治额浅动脉血检机化伴再通瘤样畸形1例报告如下：男性，72岁。主诉左侧耳屏前上方无痛性搏动性色块3年余，于1996年9月16日入院。三年前无意中发现左耳前上方长一肿物，小板栗大小有搏动感，无疼痛，未治疗。三年来肿块大小变化不大，近来因肿块搏动致头晕，影响休息而求治。否认外伤史，局部炎症史等。局部检查：左侧耳屏前上方有一类圆形肿物，直径2．SCm大小，表面皮肤无异常，肿块与皮肤及基底组织不粘连，左右活动度比上下活动度大，们之质中等，…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科治疗分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科治疗方式、疗效及手术后并发症情况.方法:回顾性分析2005-08～2011-01在我科住院确诊OSAHS 并行手术治疗患者306例,根据不同分型,结合患者年龄、性别、体重及睡眠结构,制定不同手术方案,术后随访手术效果进行分析.结果:接受手术患者306例,295例术后打鼾症状明显改善,慢性缺氧症状得到缓解,取得较满意疗效.结论:不同分型OSAHS患者,针对性采用合理手术方式,有利于术后症状缓解及降低手术并发症.     

严重心律失常引起反复癫痫间发作1例报道

心律失常可引起晕厥发作,短暂意识丧失,但引起反复癫痫 间发作较少见,窦性停博是一种较严重的心律失常,频繁的窦性停博可引起意识障碍、肢体抽搐甚至死亡,现报道1例如下.     

针灸治疗梨状肌损伤综合征的体会

梨状肌损伤综合征属于祖国医学的伤筋、腰腿痛范畴 ,它在临床急慢性腰腿痛中 ,发生率占有一定比例。其临床表现主要是一侧臀部及下肢酸麻胀痛 ,故易被误诊为坐骨神经痛、风湿性坐骨神经炎、臀肌筋膜炎 ,往往因没有合理的治疗措施而延误病情。笔者在临床过程中以针灸治疗该病取得较满意的效果 ,现将临床体会介绍如下。1　病因病机1.1　现代医学 :梨状肌起自骶 2～ 4骶骨侧面骨盆面上 ,向外侧走行形成一肌腱束止于大粗隆上部的内侧。来自 L4 ～S3 的脊神经根组成坐骨神经 (包括腓总神经和胫神经两部分 ) ,沿骨盆后壁走行 ,在通过坐骨大孔时紧…     

口外型舌下腺囊肿23例手术疗效分析

目的：回顾性分析口外型舌下腺囊肿临床资料,探讨诊断及鉴别诊断,评价手术方式与疗效的关系。方法：术前行穿刺、超声或CT等检查,全麻下行口内入路或口内联合颌下入路行舌下腺及囊肿摘除术,术后加压包扎。结果：23例口外型舌下腺囊肿经口内切口行舌下腺及囊肿摘除术,术后无复发。结论：口内切口完整摘除患侧舌下腺,同时吸净囊液颌下加压包扎,是较佳治疗方法。     

急性单纯胼胝体梗死的临床诊治分析并文献复习

目的 探讨急性单纯胼胝体梗死的临床特点.方法 连续回顾性分析2010年1月至2018年12月首都医科大学附属复兴医院2694例脑梗死患者中,经MRI确诊的16例急性单纯胼胝体梗死患者临床资料,包括患者性别、年龄、卒中危险因素、影像学特征等,并记录患者胼胝体梗死的部位、胼胝体供血动脉有无狭窄以及颅内外狭窄血管的数量等,评价治疗前与出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化.出院后6个月完成门诊病情评估.16例急性单纯胼胝体梗死患者中,男10例,女6例;年龄46~82岁,平均(69.4±2.3)岁;高血压病14例,2型糖尿病12例,高脂血症11例,冠心病5例(含心房颤动1例),高同型半胱氨酸血症4例,脑梗死6例,脑出血1例;吸烟史8例,饮酒史4例.结果 急性单纯胼胝体梗死占同期脑梗死的发生率为0.6%(16/2694),均伴有多个动脉粥样硬化危险因素,最主要危险因素是高血压病.16例急性单纯胼胝体梗死患者中,病变血管以大脑前动脉狭窄(14例)、大脑中动脉狭窄(10例)和颈内动脉狭窄(8例)多见;病变部位以胼胝体膝部和体部多见(12例),且以单侧受损为主(累及单侧胼胝体15例);临床以肢体瘫痪(13例)、认知障碍(10例)和精神行为异常(8例)为主要表现,偏身感觉异常(2例)、偏盲(1例)及共济失调(3例)较少见;经治疗后多数患者的病情可明显改善.治疗前NIHSS评分为(4.3±1.5)分,出院时NIHSS评分为(2.9±1.2)分,治疗前后的差异有统计学意义(t=3.914,P=0.023).出院6个月门诊随访结果显示,2例基本痊愈,13例显著进步,1例无变化,无死亡患者.结论 急性单纯胼胝体梗死发生率较低,其发病与颅内多支动脉狭窄密切相关,前循环血管可能更易受累.临床症状复杂多样,尤其应关注患者肢体肌力、认知功能及精神行为表现,一般预后良好.     

孙思邈对意外危证的贡献

意外危候重证，在内科急症中占有相当比例，对意外危候的救治，不论是正宗医家或民间土法，皆有其特色。孙氏《千金方》有关危候的论述可谓是二者同其临床实践经验的结合。《备急千金要方》列出专篇论述，分门别类，包括自溢、溺水、醉酒、蛇、蝎与狂犬咬伤、跌打伤等所致的意外危候。对各证的救治方法描记形象，阐述精当，有些抢救方法与现代医学不谋而合，今仍有指导和参考意义。现分别概述如下： １．自溢 “自溢”俗称“上吊”，《千金方》对自溢危候的救治论述记载较为全面，且列记在《千金要方》卷二十五·备急门作为首篇论述，表明自…     

腮腺多形性腺瘤术后复发21例临床分析

腮腺多形性腺瘤是一种源于上皮病变的良性肿瘤，如果手术不彻底可导致复发甚至恶变。自1989-2004年间先后收治21例术后复发病例，现就其复发的临床分析报告如下。     

聚焦超声联合下鼻甲手术治疗变应性鼻炎并下鼻甲结构异常疗效分析

目的探讨鼻内镜下聚焦超声联合下鼻甲手术治疗变应性鼻炎并下鼻甲结构异常的疗效及并发症情况。方法确诊为常年性变应性鼻炎并下鼻甲结构异常患者142例,根据患者自愿接受手术情况,随机分为A、B两组。A组行聚焦超声联合下鼻甲结构异常矫正手术治疗;B组单纯行聚焦超声治疗。参照我国兰州标准(2004年),对术前及术后症状和体征评分,评定疗效。结果治疗后3个月时两组总有效率100%;6个月时两组总有效率分别为:A组94.54%,B组88.51%,两组之间无明显疗效差异;12个月时两组总有效率分别为:A组92.73%,B组75.86%,两组之间疗效差异有统计学意义,A组疗效明显高于B组。结论伴有下鼻甲结构异常的常年性变应性鼻炎患者,行聚焦超声联合下鼻甲结构异常手术治疗效果优于单纯聚焦超声治疗,近期可取得较好疗效。