脑梗塞痰证的实质研究

检测了53例脑梗塞痰证患者、56例脑梗塞非痰证患者和55名健康对照者的一系列实验室指标,探讨脑梗塞痰证与该类指标的联系。结果显示:3组间的凝血酶原片段1 2、白介素-6、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血浆粘度、全血粘度高,低切、血浆内皮素等指标有显著性差异(P<0.05),提示痰证与非痰证形成的物质基础不同;白介素-6与脑梗塞患者的痰证积分相关性最高;所建立的判别方程可以有效判别脑梗塞痰证与非痰证,回代分析的准确率达100%。     

太极“云手”治疗脑卒中偏瘫患者三维步态分析

目的:探讨太极云手治疗前后脑卒中偏瘫患者的步态变化情况。方法:选取脑卒中后偏瘫患者14例,运用Motion Analysis Corporation三维步态分析系统(模型为Helen Hayes)采集患者治疗前后步长、跨步长、步频、步速、总支撑相、摆动相、双足支撑相、单足支撑相、步宽等时空参数,比较患者治疗前后参数变化情况。结果:与治疗前相比,太极云手治疗后患者健侧和患侧总支撑相所占比例显著降低,健侧和患侧摆动相所占比例显著增加,健侧双足支撑时间显著缩短,健侧和患侧单足支撑时间显著延长,差异均具有统计学意义(P0.05)。与系统提供的正常人的参数相比较,太极云手治疗后患侧总支撑相所占比例、患侧摆动相所占比例、双足支撑患健侧比、健侧单足支撑所占比例无明显差异,表明其更接近于正常。结论:太极云手训练可以提高脑卒中后偏瘫患者的支撑能力,改善患者步行的稳定性,从而提高偏瘫患者的步行质量。     

太极拳对老年人平衡能力近五年影响研究

本文旨在归纳总结近5年的太极拳锻炼对老年人平衡能力影响的研究。通过不同的测量方法着手,证实太极拳对老年人平衡功能的改善具有肯定的作用,同时发现发现各研究之间的结果差异与太极拳的种类、练习时间,受试者的依从性等有关,同时提出了研究中的问题,对未来的研究方向进行了展望。     

浅论实习生中医临床思维的培养

实习生掌握中医临床思维是从理论学习转入临床的关键环节。辨证论治是中医临床决策思维的基本模式，中医辨证思维主要有比较、类比、归纳、演绎、反证以及模糊判断等基本方法，中医临床辨证思维的常用模式主要有八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证以及辨病因（六淫、疫疠等）病性（气、血、津液）等多种辨证归类的方法。文章对各种中医辨证思维和常用模式逐一举例说明。     

浅谈脑卒中后平衡功能障碍

流行病学调查显示脑血管病的发病率在我国呈逐年增加趋势，同时，随着医疗水平的发展，对中风患者的救治成功率也大大提高，这样在社会上就存在着大量的中风后功能障碍患者。在中风后偏瘫患者的各种功能障碍中，平衡能力的丧失或减退表现得尤为突出而严重，常导致偏瘫患者发生摔倒，引起严重的后果。有文献报道，在发生摔倒的成人中以中风后偏瘫患者最多。同时约有34％神经疾病患者一年中至少摔倒一次，而中风患者在发生摔到的神经疾患患者中占有很大比例。在有过摔倒经历的老人中，25％的人会因为恐惧感而使活动水平降低，生活独立性也随之下降，其中中风偏瘫的老人占了很大比重。可见，在偏瘫患者摔倒的原因中，平衡能力的下降是主要因素之一。     

针刺治疗急性腰扭伤研究储粹

急性腰扭伤多见于腰部肌肉韧带筋膜的急性扭伤。综述近年来针灸疗法：亳针治疗，针刺单穴，针刺复穴，针刺配合推拿及透穴疗法。同时介绍了炙法，拔罐及特殊针疗法，刺络疗法，腕踝针疗法和眼针。通过针刺穴位疏通经络，气血，使腰痛消失，必要时加腰部推拿按摩，放松腰部肌肉，从而获得较好的治疗效果。强调要辨证分型取穴治疗与辨经取穴治疗。认为无论何法都要理顺韧带，筋膜，肌腱等软组织。     

电针曲池穴、足三里穴对脑缺血再灌注模型大鼠PCNA表达的影响

目的：研究电针对脑缺血再灌注模型大鼠脑皮质中增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响.方法：将30只SPF级Spragur-Dawley（SD）雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组和电针组,每组均为10只.其中模型组和电针组以改良的线栓法制作左侧大脑中动脉缺血（MCAO）再灌注模型.电针患侧曲池穴和足三里穴30min,1次/天,至动物处死.蛋白免疫印记杂交（Western Blot）和实时荧光定量聚合酶链反应技术（RT qPCR）检测大鼠左侧皮质PCNA蛋白和基因表达情况.结果：与假手术组比较,模型组PCNA蛋白和基因表达降低（P＜0.05）,电针组则升高（P＜0.05）;电针组PCNA蛋白和基因表达比模型组高（P＜0.05）.结论：在缺血再灌注模型大鼠中,电针能够上调PCNA表达,增强其脑保护作用.     

应用德尔菲法筛选脑卒中肢体运动功能障碍适宜针刺穴组

目的:整理出一组较公认的、标准的、规范化的脑卒中后肢体运动功能障碍适宜针刺穴组。方法:采用德尔菲(Delphi)专家咨询法,在前期古文献研究的基础上编制脑卒中后肢体运动功能障碍适宜针刺穴组专家问卷调查表。共进行2轮问卷调查,分别向全国专家发放100份、66份调查问卷,并对问卷反馈结果进行分析、整理。结果:第一轮共发放问卷100份,实际回收66份,专家积极系数为66%,权威系数为0.86,专家意见的协调系数为0.265,P0.05,具有统计学意义;第二轮共发放问卷66份,实际回收56份,专家积极系数为83.6%,权威系数为0.87,专家意见的协调系数为0.500,P0.05,具有统计学意义。结论:专家代表性强,积极性高,权威系数及协调性好,应用德尔菲专家咨询法制定的脑卒中后肢体运动功能障碍适宜针刺穴组可取。     

中风急性期介入中医康复治疗的临床观察

1资料和方法1．1临床资料临床病例来源于1991年10月～1995年11月福建省第二人民医院康复医学科和福州市古楼区医院神经科病房收治的68名病人，男45例，女23例，平均年龄57．2岁，脑出血21例，脑梗塞47例。所有病例都经CT确诊脑梗塞或脑出血，排除急性期严重脑值或合并原有严重心肺功能不全者。纳入病例按人院的日期奇偶数险机分成研究观察组与治疗对照组（以下简称A、B组），分别在发病后不同的时间内接受相同的中医康复方法治疗。丙组病倒入院时资料见表1～3。1．2康复方法两组病例急性期均针对病因进行消除脑水肿、减轻颅内压、抢救生命…     

脑卒中后痉挛性偏瘫的临床研究现状

对近年来临床治疗脑卒中后痉挛性偏瘫进行了综述。提示:中西医结合治疗本病具有良好的临床实用价值和发展前景,尤其针灸、康复治疗副作用小,疗效高,对提高患者的生活质量具有重要意义。