异基因造血干细胞移植术层流室规范化护理(附89例护理体会)

目的探讨规范化护理对造血干细胞移植疗效的影响并总结临床护理经验。方法回顾性调查血液科移植组89例异体造血干细胞移植术患者的并发症、住仓天数及成功率。结果移植成功率79%(70/89),失败21%(19/89),患者住层流室时间均值35±6d。并发症45%(40/89)。ABO血型不符合11例,无1例发生溶血反应。结论恰当正常的规范化护理,能有效减少移植后并发症,有利于患者度过骨髓移植难关,顺利出仓。     

根治性胃大部切除术后胃瘫综合征13例分析

目的：探讨根治性胃大部切除术后胃瘫综合征的危险因素及治疗方法。方法：对我院13例根治性胃大部切除术后胃瘫综合征患者的临床资料进行分析。结果：本组胃瘫患者采用非手术治疗均治愈,最短9天,最长45天,经过保守治疗后,胃肠动力一般在术后7周内恢复正常。结论：根治性胃大部切除术后发生胃瘫,其发病机制可能是多种因素共同作用的结果,上消化道造影、胃镜是诊断本病有价值的方法,采用非手术方法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等完全可以恢复。     

顺铂腹腔内灌注联合全身化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤护理体会

近年来,中晚期胃肠道肿瘤的全身化疗疗效由于紫杉醇类和草酸铂的应用取得了较好的结果,但胃肠道肿瘤的转移和术后复发是影响愈后的重要因素,其中腹腔转移、复发和肝转移是主要的致死因素[1]。因此除全身化疗外,近年腹腔化疗已成为又一治疗手段被广泛应用于临床。2005年7月至200     

不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果

目的探讨不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果。方法对30例Ⅰb2-Ⅲb期宫颈癌患者,采用Seldinger技术,行超选择性子宫动脉灌注化疗,加行子宫动脉栓塞治疗。化疗药物采用博莱霉素、顺铂及异环磷酰胺三药联合。栓塞剂采用明胶海绵颗粒。3周后进行妇科检查,判断动脉化疗及栓塞的治疗效果,决定下一步治疗方案。对手术治疗者再根据术中情况及术后病理结果进一步评价介入治疗的效果。结果介入治疗总有效率93.3%（28/30）,临床完全缓解率13.3%（4/30）。其中,Ⅰb2-Ⅱb期有效率为100%（27/27）,Ⅲb期有效率为33.3%（1/3）。有效的患者主要表现为宫颈局部病灶缩小明显。介入治疗后手术率为86.7%（26/30）,病理完全缓解率6.7%（2/30）。结论超选择性子宫动脉灌注化疗加栓塞,对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者有较好的疗效,能有效地缩小肿瘤体积,有利于手术进行,故在临床上可根据患者的情况选择性应用。     

当代医师的职责——提高患者依从性

高血压是临床常见的心血管疾病,因影响血压升高的因素多,根据药物降压的作用方式不同,使其临床治疗高血压药物种类多。这类病人需长期乃至终身服药,病人在长期治疗过程中,久病成医,他们会从各个方面了解高血压的相关知识。相关知识的积累常使他们对医务人员的话半信半疑。常常擅自加减处方药味,剂量,改变服药方法,致使治疗结果欠佳,这时,他们会对用药产生怀疑,甚至对医生的医疗技术也产生怀疑。这时,药师要与患者沟通,用自己丰富的专业知识去吸引患者,用积极热情的态度去博得患者信任,善于观察, 了解病人的心态,解除病人的精神压力,指导病人合理、正确的服药,从而提高患者用药的依从性。     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.     

针刺加温和灸治疗阳萎疗效观察

阳萎是男性常见病、多发病 ,是指性兴奋时阴茎不能勃起或勃起不坚 ,或不能持续一定时间 ,以至于影响正常性生活的一种病症。 1 999- 1 0～2 0 0 1 - 0 9,笔者采用针刺加温和灸治疗阳萎 30例 ,并与单纯针刺治疗 2 5例、西药治疗 2 5例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1     

统计信息工作

医院统计信息工作是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。医院统计信息工作是医院管理工作不可忽视的一项重要工作，是医院成果的客观反映，也是各级领导了解医院工作的重要依据。现代化管理高速发展的今天，一个医院管理水平的高低很大程度上取决于他们的管理者掌握和运用信息的能力，从而使医院在深化医疗体制改革中，增强医疗市场的竞争能力，信息将成为医院管理和决策的先导，充分开发信息资源，从而提高卫生统计信息工作的地位和医院管理水平。     

薄层层析法检测板蓝根所含靛玉红、靛蓝的方法研究

目的:对板蓝根所含靛玉红、靛蓝的薄层色谱进行实验性研究。方法:采用硅胶G板点样,选择最佳展开系统和样品最低检出量。结果:获得最佳色谱条件①硅胶G板为吸附剂;②石油醚-乙酸乙酯-氯仿(1∶1∶8)为展开剂。该色谱条件下,样品所含靛玉红、靛蓝的最低检出量分别为20μl、12μl。结论:本方法简便、快速、有效,可以作为板蓝根提取液靛玉红及靛蓝的相对含量的检测方法。     

群英社区高血压健康干预效果分析

[目的]对高血压患者进行健康干预，为社区防治提供科学依据。[方法]将高血压干预的各项指标运用到社区护理全过程，并进行观察与对比。[结果]经2年的干预，群英社区高血压患者的高血压知识知晓率、不良行为的控制率和血压指标都有不同程度改善。[结论]健康干预是社区防治高血压的首选策略。