超小剂量甲泼尼龙联合小剂量氨茶碱佐治毛细支气管炎的临床分析

<正>毛细支气管炎是儿科常见病、多发病,近几年毛细支气管炎有明显增多的趋势,症状轻重不一,严重者可伴有心力衰竭及呼吸衰竭。现将我院儿科2008—2010年收治的120例毛细支气管炎报告如下。     

阿司匹林在有脑出血史缺血性脑卒中患者中的预防应用

目的 探讨肠溶阿司匹林在有脑出血史的缺血性脑卒患者中的预防作用.方法 伴脑出血史的缺血性脑卒中患者109例为观察组,同期未伴有脑出血史的缺血性脑卒中患者90例作为对照组.对两组患者均采用阿司匹林进行抗血小板凝集治疗.在给药前、给药后1周、1个月以及半年分别查甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 两组患者在接受治疗前,相关血脂指标(mmol/L)(分别为TG=7.08±1.54、6.02±1.34；TC =5.47±1.34、4.39±1.09；LDL-C =3.98 ±0.98、2.89±0.87；HDL-C=0.87±0.87、1.78±0.82)差异有统计学意义(P＜0.05),但接受治疗6个月后(分别为TG=3.37±1.87、3.23±0.98；TC =2.87±1.21、2.89±1.03；LDL-C=1.03±0.72、1.06 ±0.56；HDL-C=2.56±0.76、2.65 ±0.82),两组患者差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者预后评价差异无统计学意义(观察组显效44例,有效50例,无效15例；对照组显效50例,有效30例,无效10例；x2 =1.0,P＞0.05),并发症发生率观察组明显高于对照组(x2 =4.5,P＜0.05).结论 对有脑出血史的缺血性脑卒中患者及时采用肠溶阿司匹林进行治疗,可提高其预后,降低其复发风险.     

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比观察

目的对比观察阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月我院接诊的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例。对观察组予以阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对照组予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察并比较两组临床疗效,术中平均出血量,手术时间、术后肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用及并发症发生情况。结果两组在临床疗效及并发症发生率方面无显著性差异(P>0.05);观察组患者平均手术时间、肛门排气时间均短于对照组,平均住院费用少于对照组,组间比较差异显著(P均<0.05);两组在术中平均出血量、平均住院时间方面无显著性差异(P>0.05)。结论与腹腔镜手术相比,经阴道手术操作快速精确,且较为经济,但阴道空间狭窄,易损伤邻近脏器,因而临床应根据患者情况合理选择手术方法,以达到理想疗效。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水研究进展

慢性脑积水引起患者智能障碍、步态异常、尿失禁,给社会和家庭带来很大负担,该文对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水产生原因、诊断及治疗进展做一综述。     

内镜清洗与消毒的探讨

近年来 ,随着内镜技术的广泛应用 ,内镜消毒不当所引起的交叉感染也逐渐受到医务人员的重视。但我们仍发现部分医院对内镜消毒的重要性认识不足 ,导致对内镜的消毒操作不规范 ,对消毒液的选择也不恰当 ,甚至有个别医务人员认为用低效消毒剂也没问题。事实上 ,近几年来内镜引起的医院感染并发症已有不少报道 ,其原因多为内镜消毒不当或污染所致。因此 ,严格内镜的清洗与消毒至关重要。1　把好内镜检查预约关　在内镜检查预约时 ,首先了解一般病史 ,同时对每位预约检查的患者必须在预约前接受肝功能检查 ,对ＨＢｓＡｇ阳性或可疑传染病患者安…     

唐山市慢性病防治工作现状和今后的工作思路

目前，随着传染病的有效控制和生活方式的变化，疾病谱发生了改变，慢性病成为突出的公共卫生问题。近年来，唐山市开展了慢性病防治工作，但在工作深度、广度上还远远不够，我市的慢性病防治工作基本处于起步阶段。     

磺胺嘧啶银霜的制备介绍

我院应用自制的磺胺嘧啶银（SD－Ag）霜治疗烧烫伤，经临床应用，效果满意，现将其配制方法介绍如下，供临床参考。1．处方：磺胺嘧啶银20g，硬脂酸280g，氢氧化钾10g，甘油360g，蒸馏水1440g，尼泊金乙酯1．5g。2．制备：取氢氧化钾溶于蒸馏水中，加甘油和尼泊金乙脂加热至70C（第一液），取硬脂酸置水浴加热海解至70℃（第二液），将第二液缓缓加入第一液，边加边用搅拌器向同一个方向不停搅拌，温度降低至‘sC左右，再加入SD－Ag（以等量递加法）搅拌均匀即得。成品洁白细腻，室温下放置2年未见霜剂分层，破裂霉变等现象。3．用法：…     

转移部分髂腰肌止端至盆底的解剖学研究

作者在40侧(成人26、儿童14)尸体上1对髂腰肌在盆内的毗邻关系,该肌自髂耻隆起至股骨小转子及髂耻隆起至会阴中心腱的距离等作了详细的观察.结果是髂腰肌在盆内与周围的血管神经等位置关系恒定,变化少.髂耻隆起至股骨小转子、会阴中心腱的距离成人平均分别为117.17±10.64mm、108.19±10.17mm,儿童平均分别为85.94±13.89mm、72.66±9.38mm.据解剖结果进行手术方法设计,即同时游离两侧部分髂腰肌止端转移至盆内与会阴中心腱缝合,增强盆底肌助排尿功能,从肌的长度与解剖关系上看,该术式是可行的.     

多媒体在解剖学教学中应用的几点体会

多媒体是融“视听”于一体的崭新的教学手段，它具有将抽象内容形象化，复杂内容简单化，静态内容动态化，平面内容立体化等特点，成为现代教学手段中的重要组成部分。但是多媒体作为教学的辅助手段之一，不应为了赶时髦、求创新而在教学中不加区别地使用，尤其在形态教学中更应因地制宜，采取多种教学手段相结合，真正达到教学目的。我们在几年的多媒体授课实践中总结出以下几点体会。     

带腓血管蒂胫腓骨远段骨(膜)瓣移位的应用解剖

在30侧成人下肢标本上,解剖观测了腓动脉至胫腓骨远段的分支、腓血管行至小腿中部时,位于腓骨内面、胫骨后外侧.腓动脉至胫骨下段的分支可以发自吻合支或直接发自腓动脉.腓动脉至腓骨下段的分支为弓形动脉.根据解剖结果,设计了以腓血管为蒂的胫腓骨远段联合骨(膜)瓣,移位修复胫骨骨不连、骨缺损或逆行行踝关节融合等.