上肢皮神经及其营养血管皮瓣的应用解剖

目的：为上肢皮神经及其营养血管为蒂的岛状皮瓣提供解剖学依据。方法：在34侧经动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本上,解剖观察了上肢皮神经及其营养血管的来源、走行、分布、吻合及外径;2侧成人新鲜上肢标本墨汁灌注,观测营养血管的墨染范围。结果：上肢所有皮神经都有来源于知名血管的营养血管伴行,在神经旁形成纵向血管链,除营养神经外,发出众多皮支深筋膜血管网、皮下血管网广泛吻合营养皮肤。结论：以上肢皮神经及其营养血管为蒂可设计顺利或逆行岛状皮瓣。     

吻合血管同种异体桡骨下段移植的解剖学研究

目的为施行吻合血管同种异体桡骨下段移植提供解剖学依据。方法在40侧经动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本,重点解剖观测了桡骨下段滋养血管和骨膜血管的来源和分布;50根干燥成人桡骨标本,观察桡骨下端滋养孔。结果桡骨下端前、后及外侧平均有(15.5±4.3)（11～30）个滋养孔。骨间前动脉外径平均为2.3mm,循骨间膜的前份下行,本干穿行旋前方肌深面,沿途分出1～3支肌骨膜支,分布桡骨下端前面。腕背支的桡侧骨皮支和外侧终支,沿桡骨远段背侧下行,分别分出（3.1±0.7）支和（1.2±0.5）支骨膜支分布桡骨下段背侧。上述骨膜支均发细支进入滋养孔。结论选用骨间前血管为蒂的桡骨远段移植,以重建桡腕关节。     

酷似急性心肌梗塞136例分析

6年收集我院及协作医院 136例 ,涉及 13个病种在门诊和入院时曾暂时误诊为急性心肌梗塞 (AMI下称心梗 )。它们均具有胸或上腹部疼痛、心衰、血压降低、心律失常、病理性Q波或 S- T、T改变 ,SGOT升高等三项以上改变。我们作回顾性鉴别分析。1　严重肺心病 34例多为老年人 ,半数伴冠心 ,有严重气促、心衰、心律失常 ;V1 ～ V4示 QS波伴 S- T、 T改变及低电压 ,是最常见的误诊。但 P顺钟转、右室大 ,临床上以右心衰为主 ,可排除 AMI。2　显性预激综合征 2 4例均伴有不同部位病理 Q (预激波 ) ,及发作性房速或房颤酷似心梗表现而误诊…     

应用法莫替丁治疗口腔粘膜溃疡20例观察

我院 1997～ 2 0 0 0年利用法莫替丁粉剂局部敷涂疗法 ,治疗 2 0例口腔粘膜溃疡患儿 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 8个月～ 10周岁。口腔粘膜溃疡面积 >2 cm2 6例 ,1.0～ 2 .0 cm2 10例 ,<1.0 cm2 4例 ;其中舌溃疡 12例 ,颊粘膜溃疡 5例 ,腭粘膜溃疡 3例。方法 :用药前先用清水清洁口腔 ,后用法莫替丁 2 0 mg研粉后均匀涂于溃疡面上 ,用药后 30分钟内不能进食进水 ,每 4小时用药 1次 ,5天为一个疗程 ;18例接受 1至 1个半疗程 ,2例 2个疗程。2　疗效判断与结果症状缓解 ,溃疡完全愈合不留痕迹为…     

产后胎盘残留的危害与防治探讨

目的探讨产后胎盘残留的危害及防治方法。方法通过对2004年1月至6月在本院经阴道分娩发生胎盘残留的79例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘残留产妇产后出血发生率高;人工流产次数越多,胎盘残留发生率越高;人工流产后6个月内妊娠的胎盘残留发生率高;医务人员过早干预行胎盘人工剥离可能与胎盘残留有关。结论胎盘残留是引起产后出血的一个重要因素;避免或减少人工流产以及人工流产6个月后再妊娠可减少胎盘残留的发生;第三产程相对胎盘不宜过早干预;对胎盘残留应及时行清宫术。     

以胎儿为供体肾上腺移植的应用解剖

为提供胎儿为供体肾上腺移植的应用解剖学资料,在30具(7～9月龄)胎儿尸体标本上观测了双侧肾上腺血管的起源、支数、长度、外径以及肾上腺移植有关的血管.根据双侧肾上腺血管的观察比较,右侧肾上腺血管支数和外径都优于左侧,依据解剖学观察,以胎儿为供体行单侧肾上腺移植术宜取右侧为好.     

军队医学院校教员在素质教育中的主导作用

素质教育是培养适应21世纪高素质医学人才的必然选择。军队医学校教员在素质教育中发挥着主导作用。转变教育观念是发挥教员主导作用的前提，正确处理教与学的关系是发挥主导作用的基础，提高教员自身素质是发挥主导作用的关键。     

电针夹脊穴治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的 观察电针夹脊穴方法治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法 以2014年1月-2017年1月我院收治的108例强直性脊柱炎患者为研究对象,治疗组和对照组各54例,治疗组采用电针夹脊穴治疗,对照组采用常规西医方法治疗。治疗后对2组治疗效果、症状改善情况、实验室指标等进行评价。结果 ①治疗组临床总有效率为92.59%,对照组临床总有效率为77.78%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗组中医症状评分、视觉模拟评分（VAS）、晨僵时间均低于对照组,脊柱活动度、胸廓活动度则高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。③治疗组红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）均低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规西医治疗相比,电针夹脊穴方法治疗强直性脊柱炎临床疗效更好,能缓解症状,改善实验室指标。     

宫颈分泌物纤维连接蛋白、人绒毛膜促性腺激素和IL-6联检对早产的预测价值

据统计,75%以上的围生儿死亡与早产有关[1].早产是指妊娠满28周且不足37周（196～258d）的分娩者[2],早产是引起围产儿发病率和死亡率升高的首要因素.尽早预测早产并对其进行恰当的干预,是防止不良妊娠结局的关键[3].以往常使用临产妇宫颈阴道分泌物或血清中的胎儿纤维连接蛋白（FFN）、IL-6以及人绒毛膜促性腺激素（hCG）的改变预测早产的发生,但其准确性和灵敏度还有待提高[1-5].笔者通过测定先兆早产孕妇和正常妊娠孕妇宫颈阴道分泌物中FFN、 IL-6以及 hCG的浓度变化[1-3] ,分析其与妊娠结局的相关性,以探讨新的预测早产的方法,旨在为临床干预提供客观的依据.     

青年急性心肌梗死患者的危险因素分析及护理干预

目的探讨青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的危险因素及护理对策。方法采用问卷调查法收集并分析51例青年AMI患者与166例老年AMI患者的相关危险因素资料，如血压、血脂、血糖、吸烟、饮酒、家族史、体重指数及有无过度疲劳、精神压力等明确诱因。结果男性、大量吸烟、酗酒、压力大等是青年AMI的主要危险因素（P〈0．01）；青年组有心血管病家族史者多于老年组（P〈0．05）；老年组合并高血压、糖尿病的比例高于青年组（P〈0．01）；两组血脂检测结果比较，老年组胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）数值高于青年组（P〈0．01）。结论男性、大量吸烟、酗酒、压力大等是青年AMI患者的主要危险因素，应及早对其实施护理干预，提高患者的疾病知晓率及自我保健能力，预防AMI的发生和发展。