带血管蒂髌骨移位修复胫骨外侧髁上关节面缺损的应用解剖

目的：研究用带血管蒂髌骨移位的方法修复胫骨外侧髁上关节面缺损。方法：用３７侧成人下肢标本，经解剖、厚切片和铸型研究髌骨的血管。观测３０块髌骨和胫骨外侧髁上关节面的形态和面积。结果：①供应髌骨血液的各支动脉先在髌骨周围吻合成髂周动脉环，再由该环发支进入髌骨；②于髌尖外下方参与形成髌周动脉环的膝下外动脉蒂长、径粗、位置恒定；③髌骨关节面与胫骨外侧髁上关节面形态大小相似。结论：带血管蒂髌骨可移位至胫骨外侧髁，利用其关节面，修复上关节面缺损，以期最大限度地保留膝关节的功能     

桡侧腕长伸肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位的应用解剖

目的:为桡侧腕长伸肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位提供解剖学依据.方法:30侧成人上肢标本,将桡侧腕长伸肌腱分为上、中、下三部分,进行形态学测量.结果:桡侧腕长伸肌腱长度为(19.0±2.0)cm;肌腱的上、中、下段宽度分别为(16.1±4.4)mm、(7.3±1.8)mm和(4.7±0.8)mm;肌腱的上、中、下段厚度分别为(1.1±0.4)mm、(1.6±0.2)mm和(2.2±0.5)mm.结论:桡侧腕长伸肌腱部分转位有足够的长度和强度以修复桡尺远侧关节脱位.     

以上臂皮神经及其伴行血管为蒂岛状皮瓣的应用解剖

目的 :为上臂皮神经及其伴行血管为蒂岛状皮瓣提供解剖学基础。方法 :在 2 8侧经红色乳胶灌注的成人上肢标本上 ,对上臂皮神经及伴行血管的起源、走行、分支及外径进行解剖观测 ,并研究营养血管与皮肤血供的关系。结果 :上臂所有皮神经均有伴行营养血管 ,其伴行血管在其神经束间及神经旁相互吻合构成丰富的血管网 ,并借分支与筋膜皮支所形成的皮下筋膜血管网沟通 ,营养筋膜皮肤。结论 :以上述 4条皮神经及其伴行血管为蒂 ,可分别设计顺行或逆行岛状皮瓣或游离皮瓣 ,修复临近部位、手部的软组织缺损。     

中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床体会

急性肾小球肾炎是由链球菌感染后1～3wk发病，过去无肾炎病史，急性肾炎多无贫血、低蛋白血症及持续高血压，肾功能一般正常，病情多于短期内恢复。其临床症状常见：眼睑及双下肢浮肿，小便量少不利，蛋白尿，可伴头晕、腰膝酸软，乏力不适及咽痛。笔在临床中运用中西医结合治疗急性肾小球肾炎得出以下临床体会。     

重型颅脑损伤病人胃管喂养代谢和机械性并发症护理

颅脑损伤无论在平时或战时都很常见,发生率占损伤的20％,仅次于四肢伤,但病死率和致残率则居首位。由于伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,如能早期通过胃肠补给营养,对于加速病人的康复将具有重要的意义,但该种病人病情均很严重,由喂养可引起各种潜在的并发症,2004年5月-2007年5月,对96例重型颅脑损伤病人由于胃管喂养而发生代谢、机械性并发症的病人进行原因分析,并采取对症护理,现报道如下。     

米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗异位妊娠的临床研究

目的探讨通过药物治疗抑制滋养细胞增生,破坏绒毛使胚胎组织坏死、脱落吸收,从而避免开腹手术所致创伤,增加年轻患者生育机会。方法选择合适病例,给予米非司酮片50 mg口服,一日2次,连服5 d,待肝功能报告正常,一般为第2天下午或第3天上午给予氨甲蝶呤（MTX）75 mg肌注1次。3 d后复查1次血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,每次血β-HCG下降≥15%,随访：下降〈15%。1周后重复使用米非司酮＋MTX,至血β-HCG下降至接近正常,予以办理出院,门诊随访至血β-HCG连续2次在正常范围为治愈。并定期B超检查,了解包块缩小至消失时间。结果42例中有7例在治疗过程中胚囊继续生长,治疗失败;35例保守治疗成功。其治愈率达83.3%,B超检查包块完全消失,时间短者15 d,长者90 d。结论使用两者联合用药,可使疗程缩短,并且保守治疗指征较以往放宽,疗效满意,从而使部分年轻患者避免手术,增加了生育机会。     

综合康复治疗用于上肢骨折术后肘关节功能障碍的效果分析

目的：分析手术治疗后出现肘关节功能障碍的上肢骨折患者接受综合康复治疗干预的临床效果。方法：回顾性选择2020年1月—2021年12月在福州市第二医院进行手术治疗后出现肘关节功能障碍的上肢骨折患者88例,根据术后康复治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组,各44例。对照组手术后接受常规骨科康复治疗;治疗组手术后接受综合康复治疗干预。对比两组治疗前后疼痛程度、心理状态评分、炎症反应相关指标水平、治疗总有效率、不良反应发生情况、术后疼痛消失时间、肘关节功能复常时间、住院总时间、术后康复治疗方案及效果满意度。结果：治疗后,两组疼痛程度、心理状态评分、炎症反应相关指标水平均较治疗前改善,且治疗组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组术后疼痛消失时间、肘关节功能复常时间、住院总时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术治疗后出现肘关节...     

TORCH感染与不良妊娠结局的关系

TORCH一词最早由Nahmias等学者。于1971年提出,它是一组病原微生物英文首字母的缩写,T指刚地弓形虫（toxoplasma,TOX）,O指其他微生物（others,如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等）,     

温针夹脊穴为主治疗颈源性眩晕的临床疗效分析

目的探讨温针夹脊穴为主治疗颈源性眩晕的临床应用价值。方法 2008年10月～2010年10月笔者所在医院收治的颈源性眩晕患者128例,随机分为治疗组、对照组各64例,治疗组采用夹脊穴温针法、配穴视虚实行补泻手法;对照组采用电针治疗。记录两组治疗的有效率和颈动脉治疗前后的血流变化,并进行统计学检验。结果治疗组经温针夹脊穴治疗后总治疗有效率为96.875%,对照组采用电针治疗后总有效率为87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后颈动脉血流量比治疗前有所好转,但是治疗组的血流量增大和正常者的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针夹脊穴是治疗颈源性眩晕的有效方法,能显著提高治疗效果、增大椎基底动脉血流量,最终改善患者预后,值得临床推广。     

唐山市1996～1999年常规免疫接种率报告与监测评价

为了客观评价唐山市常规免疫接种率的报告情况 ,及时掌握全市常规免疫接种中存在的问题 ,现将我市 1996～ 1999年常规免疫接种月报系统工作情况作一简要评价。1　资料来源和评价方法　资料来自我市 17个县(市、区、农场 )上报的接种月报表 ,根据市统计局的人口资料 ,按卫生部《全国常规免疫接种率监测方案》规定的方法 ,进行Ｄ值、Ｒ值评价 ,分析 4年来我市报告质量的变化 ,评价报告接种率的可信性。Ｄ=|估计接种率 -报告接种率 |,当Ｄ≤ 0 0 5为“可信” ,Ｄ在 0 0 5～ 0 15之间为“可疑” ,Ｄ >1 0 5为“不可信” ;Ｒ≈ 3ＭＶ (或ＢＣ…