青年人脑梗死68例病因及危险因素临床分析

目的 探索青年人脑梗死的病因及危险因素，指导高危人群的干预治疗。方法 对收治的年龄在45岁以下，经影像学证实的68例脑梗死患者的临床资料并结合文献进行回顾性分析。结果 68例脑梗死患者中，动脉粥样硬化者占47％，心源性脑栓塞占25％，有高血压病者60%，糖尿病4％，高脂血症12％，吸烟者37％，酗酒者19％。结论 青年人脑梗死病因复杂且有特殊性，以动脉粥样硬化及心源性栓塞多见，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒是引发青年人脑梗死的重要危险因素，应早期积极预防及治疗。     

山区城市院前转运危重病人的实践和体会

目的:探讨山区城市院前出诊转运危重病人的安全转运策略.方法:回顾性分析638例急危重症病人院前转诊过程中的院前处理方法及措施.结果:617例安全转送到专科莺症监护病房,无发生医疗纠纷.结论:加强对危重病人转运前的风险评估及风险沟通,及早干预转运前潜在病情风险,途中严密监护,院前院内密切配合,是危重病人安全转运回院的有效措施.     

超短波透热综合治疗亨特综合征4例报告

亨特(Hunt)综合征是带状疱疹病毒感染引起的特殊类型．其表现为耳廓和外耳道剧痛．面神经核下性瘫痪,耳廓和外耳道出现带状疱疹。本科1992年3月至1998年1月采用超短波治疗机透热结合抗病毒药物综合治疗本综合征4例．疗效满意。现报道如下。     

广东山区颅脑损伤急救治疗模式的探讨

目的 探讨提高广东山区颅脑损伤救治成功率的救治模式. 方法 通过实施新模式(2006年6月至2008年6月)两年间的住院前(拨打120后到医院办理住院手续前的时间)死亡率,住院死亡率,颅脑外科治疗前间期(伤后运送至颅脑专科诊疗时间)、急救半径(事故现场至可实施急救的医疗单位的距离)及心肺复苏成功率与旧模式(2004年6月至2006年5月1的数据进行比较分析. 结果 旧模式下住院患者死亡率为29.06%(68/234).住院前患者死亡率为32.76%(114/348),分别高于新模式住院患者死亡率[10.49%(28/267)]、住院前患者死亡率[18.10%(59/326)],差异均有统计学意义(P<0.05).新模式的最大急救半径为10km、平均颅脑损伤治疗前间期为50min,均分别低于旧模式的最大急救半径(70 km)、平均颅脑损伤治疗前间期(85 min).新模式的心肺复苏成功率(80.32%)明显高于旧模式的(23.24%),差异有统计学意义(P<0.05).新模式的颅脑损伤治疗前间期≥1 h的患者死亡率[24.31%(35/144)]明显高于30-60 min[6.93%(7/101)]和<30 min[4.55%(1/22)的患者的死亡率,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 山区利用120急救中心依托当地综合医院,增设服务网点,缩短急救半径及急救反应时间,加强医务人员尤其是基层网点工作人员颅脑专业院前急救技术,增强院前急救中心人员及出诊设备,可明显提高重型颅脑损伤救治的成功率.     

脑出血患者并医院感染临床分析

目的　探讨脑出血患者并发医院感染的危险因素及对预后的影响 .方法　分析了 2 4 0例脑出血患者的医院感染情况及其危险因素 .结果　 2 4 0例脑出血并发医院感染者 5 4例 (2 2 .5 % ) ,其中以下呼吸道及泌尿道感染多见 ,分别占 4 8.2 %和 2 5 .9% .致病菌以铜绿假单胞菌多见 (2 3.2 % ) ,其次为大肠埃希菌 (19.6 % ) .脑出血合并医院感染主要与性别、年龄、住院时间、侵袭性操作、预防性抗生素应用及患者的意识障碍有关 .医院感染增加脑出血患者的死亡率 .结论　脑血管疾患者医院感染发生率高 ,并严重影响脑出血患者预后     

急性海洛因中毒的诊断及救治体会

我科自1998年～2000年共收治39例急性海洛因中毒患者。现就其诊治情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 39例中毒患者中男32例,女7例,年龄17～32岁。吸毒方式:静脉注射38例,吸人1例。中毒至来院时间30分钟内26例,30～60分钟10例,60分钟以上1人,     

一人2次孕期均患韦尼克脑病1例

1 引 言 韦尼克脑病（Wernicke encephalopathy）是缺乏维生素B1引起的，以中脑和下丘脑损害为主的疾病。急性或亚急性起病，常见于嗜酒者。本病的诊断根据血丙酮酸水平增高（正常值45．6 μmol／L至114．0 μmol／L），也可直接测定血液维生素B1浓度，一般少于99．7 nmol／L，结合有维生素B1缺乏病史，并有眼部症状、共济失调和（或）精神意识障碍等表现，应高度怀疑此病 1 。本院曾收治1例两次孕期均患韦尼克脑病，实属罕见。现将病例报告如下。2 病例报告 患者女，24岁。首次妊娠16周时，因反复呕吐35日于1998年10月22日入院。患者否…     

中风救险汤治疗缺血性进展型脑卒中的临床研究

目的观察中风救险汤治疗缺血性进展型脑卒中的疗效。方法将80例进展型脑梗死病人随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组均接受常规治疗,治疗组在此基础上加用中风救险汤治疗。两组均于病情进展第1天、第7天、第14天评定美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和痰瘀证积分,同时检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-dimer)水平。结果两组第7天、第14天的NIHHS评分、痰瘀证积分以及hs-CRP、D-dimer比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率优于对照组(63.16%与39.47%),差异有统计学意义(P0.05)。结论中风救险汤治疗缺血性进展型脑卒中,可显著改善病人NIHSS评分和痰瘀证积分,降低hs-CRP、D-dimer水平,提高临床疗效。