急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究

目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效.方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合（结合组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗,并观察相关指标.结果与对照组比较,结合组患者治疗后28天和90天时神经功能缺损评分均改善（P＜0.05）;90天严重致残加病死率（BI＜75）降低（P＜0.05）;90天完全康复和轻微残疾率（BI≥95）提高（P＜0.05）;90天社会功能活动（FAQ）改善（P＜0.01）.不良反应为非感染性腹泻（发生率为5.53%）.结论中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的神经功能和生活质量,降低严重致残＋病死率;其不良反应主要为非感染性腹泻.     

肌电触发经皮神经电刺激治疗脑死早期偏瘫患者的疗效

目的：评价肌电触发经发神经电刺激（ＥＴＴＥＮＳ）治疗脑梗死早期偏瘫患的疗效。方法：３２例发病１周以内的脑梗塞患随机分为观察组或对照组各１６例。观察组用ＥＴＴＥＮＳ治疗,对照组尽早运动患侧肢体,于治疗前后分别计算ＳＩＡＳ（肢体运动部分）积分及Ｂａｒｔｈｅｌ指数。结果：治疗后二组ＳＩＡＳ积分及Ｂａｒｔｈｅｌ指数的差异有显性意义。结论：对脑梗死偏瘫患尽早进行ＥＴＴＥＮＳ治疗有助于功能康复。     

高频重复经颅磁刺激联合电刺激用于脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的探讨高频重复经颅磁刺激联合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍(DAS)的临床效果。方法选取嘉兴市第一医院2019年2月至2020年2月诊治的DAS患者72例, 采用随机数字表法分为两组各36例, 对照组采用电刺激治疗, 观察组采用高频重复经颅磁刺激联合电刺激治疗, 疗程均为2周。观察两组治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化, 比较两组吞咽功能量表评分、神经功能缺损评分及生活质量评分。结果治疗后, 观察组血清BDNF、VEGF分别为(7.98±1.14)μg/L、(168.78±10.28)ng/L, 均显著高于对照组的(5.80±1.10)μg/L、(110.34±10.47)ng/L, 观察组NSE为(7.57±1.17)μg/L, 显著低于对照组的(10.66±1.30)μg/L, 均差异有统计学意义(t=8.26、23.90、10.60, 均P < 0.001)。观察组Frowen吞咽功能量表(Frowen)评分、神经功能缺损程度评分量表(NHISS)评分分别为(2.47±1.16)分、(7.03±1.1...     

郁金提取物对福尔马林致痛小鼠行为学及大脑皮层NF-κB蛋白表达的影响

目的:研究郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛小鼠的镇痛作用。方法:采用清醒小鼠单侧足底皮下注射5%福尔马林20μL,观察各组小鼠Ⅰ、Ⅱ相的累计舔足时间;行为学观察后取小鼠大脑皮皮层组织,采用免疫组化法测定各组小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达。结果:福尔马林模型能使小鼠出现明显的两相伤害性行为反应,郁金提取物能抑制小鼠福尔马林实验的Ⅱ相反应(P0.01),能降低小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达(P0.05),其结果具有一定的剂量相关性。结论:郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛具有良好的镇痛作用,其机制可能于抑制NF-κB参与的炎症反应有关。     

郁金提取物对小鼠的镇痛作用

[目的]探讨郁金提取物对小鼠的镇痛作用。[方法]采用醋酸扭体法,比较各组小鼠的平均扭体次数。[结果]郁金提取物中剂量组能明显抑制小鼠平均扭体次数,与空白组比较(P0.01)。[结论]郁金提取物对小鼠具有显著的镇痛作用。     

缺血中风急性期应用阴阳辨证的证候分级回归分析

目的探讨中风病急性期采用阴阳辨证方法的证候学基础。方法对1150例次缺血中风急性期病人分别按照阴阳辨证标准及中风病辨证诊断分级标准进行临床证候采集,并得出阴阳分类和证候辨证诊断的证候分级。用Logistic分析法分析中风病六类证候分级对急性期阴阳两类别之间的意义。结果风证、瘀血证是缺血中风病急性期共有的证候群,火热证、阴虚阳亢证及痰证是诊断为阳类证的重要证候因素,即对阳类证诊断有意义的重要证候指标(P<0.05);气虚证是诊断阴类证的重要证候因素,即对阴类证诊断起作用的证候指标(P<0.05)。结论阴阳辨证方法在缺血中风急性期应用有较可靠的中医证候学基础,能够为临床辨证服务。     

傣雅解护肝方对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作斥

目的：研究傣雅解护肝方对四氯化碳（CCl4）致小鼠急性肝损伤模型的保护作用。方法：用傣雅解护肝方预防性给药7天后,用CCl4造模,检测造模后小鼠血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性;显微镜观察小鼠肝组织病理学变化。结果：傣雅解护肝方各剂量组能明显抑制CCl4致小鼠急性肝损伤模型A岍、AST的升高（P〈0．05）;减轻四氯化碳对肝脏细胞的病理损伤。结论：傣雅解护肝方对CCl4所致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。     

发作性运动诱发性舞蹈指痉症三例

例1 男，22岁。因阵发性肢体不自主运动9年于2006年2月来我院门诊。患者自13岁开始出现发作性四肢及头颈部不自主扭动，以一侧多发，有时累及双侧，持续约10s，最长不超过30s，无抽搐，无大小便失禁，发作时意识清醒，但不能言语，数天发作1次或1天发作数次，最长7天发作1次，严重时每天最多发作10余次。精神紧张及突然活动或体位改变时易发，睡眠时从不发作，发作前如果做些准备动作，偶可避免发作。智力发育正常，日常生活及学习无影响。患者系足月顺产，无婴儿良性惊厥及甲状腺疾病史。父母非近亲婚配。患者一表弟有高热惊厥史。查体：一般情况、神经系统查体无阳性体征。实验室检查：铜蓝蛋白、T3、T4均正常，K-F环（-），头颅磁共振未见异常，常规及动态脑电图正常，曾在当地用过镇静剖无效，先给“予氟派叮醇”，患者服后感乏力，后改为“妥泰”治疗，发作减少，现治疗中。     

丙戊酸钠静脉注射治疗癫痫持续状态

目的 :探讨丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的疗效和安全性。方法 :丙戊酸钠组 (n =19)和地西泮组 (n =2 2 ) ,均在负荷量丙戊酸钠 10～ 15mg·kg- 1或地西泮 10～ 2 0mg推注后 ,继续 2 4h维持治疗 (分别为 1mg·kg- 1·h- 1和 0 .1～ 0 .2mg·kg- 1·h- 1) ,观察其抗癫痫状态的疗效和不良反应。结果 :丙戊酸钠组和地西泮组起效时间为 (2 3±s18)min和 (7± 5 )min(P <0 .0 1) ,有效率分别为4 7%和 73% (P >0 .0 5 )。丙戊酸钠对不同的癫痫状态类型的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。丙戊酸钠组治疗前后的生命体征无明显变化 ,血、尿常规 ,肝、肾功能及心电图也无明显改变 ,癫痫状态控制后 ,意识恢复较地西泮组快。结论 :丙戊酸钠注射液治疗癫痫状态有效 ,尤其适用于危重病伴发癫痫持续状态者