伴发生活事件的抑郁症患者临床疗效观察

目的 :验证氟西汀治疗出现于明显生活事件之后的抑郁症的效果。方法 :62例最近一年内生活事件量表 (LES)得分 >3 0的抑郁症病人采用氟西汀治疗 6周。结果 :治疗结束时Hamilton抑郁量表(HAMD)总分自基线的 2 2 63± 4 2 3下降到 9 97± 5 86(P <0 0 0 1)。Hamilton焦虑量表总分 (HAMA)总分自基线的 2 3 13± 5 3 2下降到 10 2 4± 6 41(P <0 0 0 1)。与此同时 ,HAMD睡眠因子和临床严重度总体印象得分也显著下降。各疗效指标的改善在治疗第二周即达到统计学显著水平。不良反应轻微 ,较多见的有食欲减退、口干、恶心等 ,不影响治疗。结论 :氟西汀可有效治疗伴发于明显生活事件的抑郁症患者 ,且起效较快 ,不良反应小。     

系统化护理联合积极心理干预在慢性胃炎合并抑郁症患者中的应用

目的 评价系统化护理联合积极心理干预在慢性胃炎合并抑郁症患者中的实施效果和价值。方法 选取2019年6月至2022年5月聊城市第四人民医院内科收治的共计90例慢性胃炎合并抑郁症患者作为研究对象,按简单随机抽样法分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组实施系统化护理联合积极心理干预。比较2组患者的心理状态、各项症状消失时间、胃镜黏膜征象积分和炎症因子水平。结果 出院时和出院1个月后,2组的汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组腹部胀痛、恶心/呕吐、食欲不振和反酸/嗳气的症状消失时间均较对照组更早(P均<0.05)。出院1个月后,2组的黏膜颗粒状、黏膜血管显露、黏膜皱襞变薄和黏膜色泽异常积分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。出院1个月后,2组的肿瘤坏死因子-α、白介素-8和可溶性白介素2受体水平均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论 系统化护理联合积极心理干...     

老年冠心病133例血浆P物质探讨

Ｐ物质（Ｓｕｂｓｔａｎｌｅｐ,ＳＰ）是由１１个氨基酸组成的多肽［１］,主要分布在神经系统和胃肠内,近年来研究发现,ＳＰ对心血管活动的调节有重要作用,尤其在高血压调节及高血压发病中的作用有不少报道,但老年冠心病和老年正常人血浆ＳＰ含量的测定比较,国内尚少见报道。１　对象和方法１．１　对象１．１．１　正常对照组７０例,其中男性４０例,女性３０例;年龄６０～８２岁。经体检均无心、肺、肾、内分泌及代谢病史,血压正常。１．１．２　冠心病６３例,病例来自病房住院者及２个干休所,均按ＷＨＯ诊断标准,其中劳力型…     

原发性侵袭性肺曲霉病四例分析

侵袭性肺曲霉病(IPA)主要发生于严重的免疫受损宿主,尤其是伴发持续中性粒细胞减少的恶性血液系统肿瘤、造血干细胞移植和实体器官移植患者[1],病情凶险,近年来已受到充分关注。IPA在无任何基础疾病、免疫功能正常宿主中较罕见,病情重,进展迅速,未经治疗者几乎100%死亡,常因对其认识不足而误诊,应引起临床医生重视。现将我院收治的经病理和/或微生物学诊断的4例社区获得性原发性IPA患者的临床情况报告如下。临床资料1.对象:回顾性分析2005年2月～2006年4月在郑州大学第一附属医院经病理和/或微生物学诊断的4例社区获得性原发性IPA。男3…     

国产非诺贝特与法国产力平脂降脂疗效比较

对７４例原发性高脂血症患者，随机分组以国产非诺贝特和法国产力平脂治疗，以比较二药物降脂疗效及毒副作用。结果表明，非诺贝特和力平脂均有降脂作用，而两组间差异无显著性；力平脂出现副反应１例，非诺贝特３例。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并肺动脉高压患者血浆内源性一氧化碳水平

目的 测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并肺动脉高压(PH)患者血浆内源性一氧化碳(CO)水平,分析其在PH发生和发展中的作用.方法 选择经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS患者58例,分为单纯OSAHS组(36例)、OSAHS并PH组(22例),选取30例健康体检者作为对照组.比较各组血浆内源性CO水平、肺动脉压力[右室射血前期时间(RVPEP)与肺动脉血流加速时间(AT)比值]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低SaO2及SaO2低于90%的时间占总睡眠时间百分比(TSaO2)等,并进行相关性分析.结果 单纯OSAHS组及OSAHS并PH组血浆内源性CO水平[(1.04±0.16)mg/L和(1.35±0.13)mg/L]均高于对照组[(0.51±0.16)mg,L,P＜0.01];OSAHS并PH组又高于单纯OSAHS组(P＜0.01).OSAHS并PH患者在经鼻持续气道内正压(nCPAP)通气治疗后,血浆内源性CO水平明显降低[治疗前为(1.35±0.13)mg/L,治疗后为(1.16±0.11)mg/L,P＜0.01],血浆内源性CO水平在治疗前后始终与RVPEP/AT、AHI、TSaO2呈正相关,与夜间最低SaO2呈负相关.结论 CO可能参与了OSAHS患者PH的发生和发展过程.     

慢性阻塞性肺疾病患者发生侵袭性肺曲霉病的危险因素分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生侵袭性肺曲霉病（IPA）的危险因素。方法选择2000年1月至2005年12月郑州大学第一附属医院25例发生IPA的COPD患者，根据EORTC／MSG2002年制定的标准以及血液病／恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准，进行回顾性分析。结果确诊IPA7例，临床诊断18例。单因素分析发现，长期使用糖皮质激素、机械通气、过去1年中多次住院与COPD患者发生IPA有关；但多因素Logistic回归分析显示，长期使用糖皮质激素及过去1年中多次住院者是发生IPA的独立危险因素。结论接受长期糖皮质激素治疗及过去一年中多次住院的COPD患者是发生IPA的危险因素。     

复发性恶性青光眼

本文记述作者一例复发性恶性青光眼病例和两位专家讨论的意见。病人系男性青年,于双眼第一次青光眼发作做滤过手术后,10年间相继三次急性复发。每次发作时前房变浅或消失(最后一次发作前房相当深),眼压明显升高。眼底早有视乳头巨大凹陷。于第二次发作后前房角镜显示全部周边前粘连。于最后一次单眼(右眼)发作的次日突然出现前房浮游物和闪光~( ),加用     

老年肺炎患者血浆P物质的测定

Ｐ物质 (ＳＰ)是已被证实为广泛分布于呼吸道及肺内的神经源性炎症介质 ,与气道慢性炎性疾病有关。我们于1998年 12月至 2 0 0 0年 10月观察老年肺炎患者血浆ＳＰ浓度变化 ,旨在探讨免疫功能低下老年人群急性炎症反应中ＳＰ的作用。　　一、对象与方法　　 1.对象 :试验组为老年肺炎住院患者 30例 ,男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 6 4～ 80岁 ,诊断均符合全国高等医学院校统编教材《内科学》第 4版诊断标准。经 10～ 14ｄ抗炎治疗 ,患者症状消失 ,复查Ｘ线胸片、血象正常 ;对照组为健康离休干部 70名 ,男性 4 0名 ,女性 30名 ,年龄 6 0～ 82岁 …