芍药苷对MRL/lpr狼疮小鼠肺损伤的保护作用

目的 探讨芍药苷对MRL/lpr狼疮小鼠肺损伤的影响。 方法 将系统性红斑狼疮MRL/lpr小鼠随机分为MRL/lpr组、MRL/lpr+地塞米松 (1.5 mg/kg) 组,MRL/lpr+芍药苷(20 mg/kg)组,MRL/lpr+芍药苷 (40 mg/kg) 组, 每组10只,给药7 d;另取10只野生型C57BL/6小鼠作为正常对照组。第8天采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和血清炎症因子白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平;采用HE染色检测肺部病理改变,采用蛋白质免疫印迹（Western blot）技术检测各组小鼠肺组织中磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶（P-PI3K）、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（P-Akt）、磷酸化核因子κB p65(P-NF-κBp65)、磷酸化NF-κB抑制蛋白α（P-IκBα）蛋白的表达。 结果 芍药苷能显著降低血清MDA含量;提高血清SOD、CAT、GSH-PX水平,减少血清炎症因子水平,改善肺组织病理改变,并能显著抑制P-PI3K、P-Akt、P-NF-κBp65、P-IκBα蛋白表达。结论 芍药苷对MRL/lpr狼疮小鼠肺损伤起到保护作用。     

临床无肌病皮肌炎10例临床分析

目的:探讨临床无肌病皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)的临床特征及预后。方法:对10例CADM患者的皮肤、肌肉损害以及肺部病变等临床资料进行回顾性分析。结果:10例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹9例,向阳疹8例,颈部V区疹10例,披肩疹5例。9例患者合并肺间质病变,其中4例在随访中病死,主要病死原因为合并肺间质病变进展至呼吸衰竭。结论:肺间质病变是CADM最常见和最严重的并发症,也是病死的主要原因,临床上须高度警惕,一旦发现应积极治疗。     

立体定向手术中应用乌拉地尔致心率和血压下降2例报告

乌拉地尔(亚宁定)具有起效快、效果显著、对心率影响较小、不良反应少、长期使用无耐受性等优点[1],目前广泛应用于重症高血压及控制围手术期高血压.     

Annexin Ⅱ siRNA对淋巴瘤Jurkat细胞凋亡的影响

目的观察沉默膜联蛋白Ⅱ（annexinⅡ,A2）基因对淋巴瘤Jurkat细胞凋亡的影响。方法采用A2 siRNA转染人淋巴瘤Jurkat细胞后应用RT-PCR和Western blot鉴定干扰效果。Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测其对细胞凋亡的影响。结果Real-time PCR和Western blot检测结果表明,A2基因被成功抑制。流式细胞术检测得A2siRNA组细胞凋亡率为57.47%±2.10%,较阴性对照组（28.68%±1.21%）明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论A2基因可增强Jurkat细胞抗凋亡作用,A2 siRNA可诱导Jurkat细胞凋亡。     

360°直肠腔内超声对直肠少见肿瘤的诊断及术前分期价值

  目的  分析直肠少见肿瘤的360°直肠腔内超声图像特征,以提高其诊断正确率。  方法  选取2012年9月至2018年9月于陕西省人民医院在360°直肠腔内超声检查下行外科手术及化疗的直肠少见肿瘤患者14例,根据超声及病理结果等资料,分析各种病变的特征性表现。  结果  14例患者共检出病灶16个,术前超声诊断准确者8例,诊断符合率为57.1%,准确分期率78.5%。其中直肠神经内分泌肿瘤4例（28.6%）,准确分期3例（75.0%）;直肠肛管黑色素瘤3例（21.4%）,准确分期2例（66.7%）;直肠间质瘤6例（42.9%）,准确分期6例（100.0%）;直肠淋巴瘤1例（7.1%）,超声误诊为直肠癌。其中13例行手术治疗,1例淋巴瘤行化疗。  结论  直肠肛管少见肿瘤种类较多,360°直肠腔内超声对直肠肛管少见肿瘤的临床诊断及术前分期具有较大价值。     

非创伤性桡神经麻痹手术疗效分析

 目的 对自发性桡神经麻痹的病因、临床表现及治疗结果进行分析。方法 从2000年至2008年,对27例自发性桡神经麻痹患者进行手术治疗,其中男性21例,女性6例;发病年龄8~65岁,平均36岁。对23例患者进行了松解,1例切除病变段神经后直接吻合神经,3例切除病变段神经后因有缺损,进行了神经移植。结果 术中发现Frohse弓卡压8例,三头肌外侧头卡压1例,桡返动脉分支卡压1例,外侧肌间隔处卡压8例,肿块卡压1例,无明显外在卡压8例。23例行神经松解的患者中,15例功能完全恢复,3例功能部分恢复,5例无效。4例行神经修复患者中,3例功能恢复,1例无效。结论 自发性桡神经麻痹病因多样,针对性的治疗措施如手术治疗可达到较好效果。     

高尔基体蛋白73作为原发性肝癌血清学标志物的临床研究

目的：评估高尔基体蛋白73（GP73）作为血清学标志物在原发性肝癌（PHC）诊断、病情评估及预后判断中的临床应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验和化学发光法定量检测 PHC组血清GP73及甲胎蛋白（AFP）含量,以肝硬化组及健康体检组作为对照。Spearman等级相关分析GP73与 AFP间的相关性;Kaplan-Meier法绘制生存曲线及Cox比例风险模型分析血清GP73与PHC患者术后生存期的关系。结果 PHC组血清GP73水平显著增加,与肝硬化组及健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;PHC患者血清GP73与AFP之间呈正相关（ r＝0．6567,P＜0．01）。病变累及大小大于3 cm的P H C患者血清G P73含量明显高于病变累及小于3 cm的患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）;临床分期为Ⅲ～Ⅳ的患者血清G P73含量明显高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ的患者,差异有统计学意义（P＜0．05）;GP73水平与PHC患者年龄、性别及病理分级等因素无关。生存曲线显示,手术后血清GP73≤120μg/L的PHC患者其生存时间明显长于GP73＞120μg/L的PHC患者,差异有统计学意义（P＜0．01）;Cox 比例风险模型分析显示,血清 GP73可用于判断 PHC患者的不良预后,其相对风险度为3．427,95％ CI为1．380～8．509。结论 GP73作为PHC新的血清学标志物,不仅对于PHC诊断,而且对PHC病情分析、术后风险评估及预后判断等具有重要临床价值。     

浙江省大学生拒绝无保护性行为的信心评价及其相关因素分析

目的 分析浙江省大学生拒绝无保护性行为的信心状况及其相关因素。方法 采用分层整群抽样的方法，于2018年10-11月，在浙江省13所高校选取有过性行为的大学生3 718名作为研究对象，评价其拒绝无保护性行为的信心。采用χ²检验法分析大学生拒绝无保护性行为信心的一般人口学特征、性态度、性行为及相关干预情况，采用多因素logistic回归模型分析大学生有信心拒绝无保护性行为的相关因素。结果 共调查3 718名大学生，年龄（20.17±1.38）岁，男生占70.5%（2 620/3 718）。有信心拒绝无保护性行为的男生为74.9%（1 963/2 620），女生为77.9%（896/1 098）。有信心拒绝无保护性行为的多因素logistic回归分析结果显示，男生的相关因素包括不接受临时性行为（与接受的相比，OR=2.247，95% CI：1.828~2.762）、不接受男男性行为（与接受的相比，OR=1.810，95% CI：1.302~2.516）、最近1年发生临时性行为（与未发生的相比，OR=1.345，95% CI：1.051~1.721）、知道学校有HIV自检试剂（与不知道的相比，OR=1.381，95% CI：1.011~1.887）、接受过学校开展HIV感染风险自我评估（与未接受的相比，OR=1.707，95% CI：1.374~2.121）；女生的相关因素包括来自城市（与来自农村的相比，OR=1.816，95% CI：1.225~2.693）、≥ 21岁（与≤ 20岁的相比，OR=1.469，95% CI：1.075~2.007）、接受过学校开展HIV感染风险自我评估（与未接受的相比，OR=1.597，95% CI：1.093~2.333）。结论 男生和女生拒绝无保护性行为的信心均较高。有信心拒绝无保护性行为的保护因素，男生为不接受临时性行为、不接受男男性行为、接受过学校开展HIV感染风险自我评估、知道学校有HIV自检试剂、最近1年发生临时性行为；女生为来自城市、≥ 21岁、接受过学校开展HIV感染风险自我评估。高校应加强大学生性健康教育，减少无保护性行为，推广HIV感染风险自我评估。     

388张抗恶性肿瘤中药处方分析

目的:调查苏州大学附属第一医院恶性肿瘤患者中草药使用现状,总结用药特点和规律,挖掘抗癌中药基本方,指导临床合理用药。方法:调取我院2015年1月至12月的门诊中药饮片处方,筛选出诊断为恶性肿瘤的388张处方,对处方中患者信息和用药情况进行回顾性统计分析,对高发癌种的基本方进行提炼。结果:恶性肿瘤患者中女性占比略高(53.35%),该病好发于50~70岁的人群(占比63.4%),前五种高发癌种分别为乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌(总占比68.04%)。处方组成药味数集中在15~25味(占比65.47%),单剂处方金额集中在20~60元(占比56.45%),前三类高频率使用的中药为清热药、补虚药和化痰止咳药。总结提炼出了治疗乳腺癌、肺癌、胃癌的中药基本方。结论:对抗恶性肿瘤中药处方进行分析可为开展中医药治疗恶性肿瘤的慢病管理模式提供理论支持,指导临床合理使用中药。