三联疗法根除幽门螺杆菌36例疗效观察

目的：应用阿莫西林-克拉维酸钾、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染效果。方法：治疗组予克拉霉素10～15mg/（kg·d）;分为2次,餐后口服;阿莫西林-克拉维酸钾颗粒3～7岁228.5mg/次;7～14岁457mg/次,2次/d餐后口服;奥美拉唑镁片10mg/次,3～7岁1次/d;7～14岁2次/d,餐前口服。对照组予克拉霉素10～15mg/（kg·d）,分为2次,餐后口服;阿莫西林-克拉维酸钾颗粒3～7岁228.5mg/次;7～14岁457mg/次,2次/d餐后口服,胶体次枸橼铋9mgkg/（kg·d）,分3次餐前给药。治疗期间不加用其他药物。治疗14d再次行胃镜检查并行Hp检测。结果：治疗组：Hp根除30例,根除率为83.33%,3d疼痛缓解29例,疼痛缓解率为80.56%。对照组：Hp根除24例,根除率为60.00%,3d疼痛缓解22例,疼痛缓解率为55.00%。两组Hp根除率、3d疼痛缓解率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：克拉霉素、阿莫西林-克拉维酸钾、奥美拉唑三联疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。     

青春期功血并发抑郁68例护理

功能失调性子宫出血（功血）是妇科常见病,分为无排卵性和排卵性功血。青春期功血多属于无排卵性功血,发生于有月经初潮但未满18岁的未婚女性。未婚女性大多存在羞怯心理,没有及时就医,造成失血过多,甚至出现严重贫血。青春期功血给其带来巨大心理压力,容易使其产生抑郁情绪。对于青春期功血并发抑郁患者,笔者在常规治疗和护理基础上给予人文关怀护理,取得了较好效果。现将人文关怀护理总结如下：     

GC法同时测定冰珍去翳滴眼液中冰片和苯氧乙醇的含量

目的：建立气相色谱法同时测定冰珍去翳滴眼液中冰片及苯氧乙醇的含量。方法： 采用DB-WAX毛细管色谱柱（30 m × 0.32 mm,0.25 μm）;FID检测器;进样口温度200 ℃,检测器温度为250 ℃;载气为氮气,流速为1 mL·min-1。采用程序升温法：起始温度130 ℃,保持10 min,以25 ℃·min-1升至200 ℃,保持5 min。结果：天然冰片、苯氧乙醇的质量浓度分别在0.011 54～0.115 4 mg·mL-1（r=0.999 9）、0.064 87～0.648 7 mg·mL-1（r=0.999 9）范围内线性关系良好;平均回收率分别为96.3%（RSD=1.65%）、95.1%（RSD=1.62%）。结论：该方法专属性好,准确度高,重复性好,可用于冰珍去翳滴眼液的质量控制。     

专科医院门诊肝病中成药联合使用情况与分析

目的：通过汇总肝病中成药联合使用处方，深入了解肝病中成药联合使用情况，促进门诊安全、有效、经济、合理应用，保障患者用药安全。方法：抽取杭州市西溪医院2021年6—12月肝病相关门诊肝病中成药处方两种或两种以上联合使用的2 722张处方进行点评，对不合理处方进行分类，总结和解析代表性的不合理处方。结果：不合理处方318张，占总处方11.68%,不合理处方中，重复给药占41.51%、临床诊断书写不全占33.96%,显著高于用法用量不适宜、联合用药不适宜等其他不合理处方比例。随着肝病中成药联合品种增加，不合理处方比例也随之升高。结论：通过分析肝病中成药联合使用情况，从合理用药系统、医师、药师等多个方面综合分析，促进肝病中成药临床使用更加规范，保障患者用药安全。     

巧除氧气湿化瓶内水垢

在临床工作中，我们发现氧气湿化瓶在使用一段时间后，在瓶底及四周会出现一层水垢，用常规方法很难清除。使用维生素C注射液清洗，不仅能彻底除垢，而且能增加湿化瓶内壁的光洁度。     

昆明市健康人群4项血细胞主要参数参考值调查

昆明市地处云贵高原,海拔1800米以上,大气中氧含量较海平面低.昆明作为云南省的省会,又是多少数民族聚集地.因此,诸多因素可能引起昆明市健康人群血细胞参考值与高海拔有关,有必要建立本地区健康成人的血细胞参考值.     

社区居民对人感染高致病性禽流感知识、信念、行为的现状调查

目的:了解社区居民人感染高致病性禽流感的知识、信念、行为(知信行)以及相关知识的需求程度,为制定相应的社区护理措施提供一定依据。方法:采用方便抽样法选取福州市454名社区居民,采用问卷的方式调查社区居民禽流感知信行现况。结果:社区居民对禽流感知识知晓率为61.4%;信念/态度平均分为(3.91±0.50)分;健康行为平均分为(2.87±0.46)分;电视、互联网和报刊是居民希望获得禽流感相关信息的主要途径。结论:应提高社区居民禽流感相关知识知晓率,预防禽流感高危因素,消除其对禽流感的恐惧心理。     

七氟醚联合骶管阻滞在新生儿腹部手术中的应用

目的 观察骶管阻滞联合七氟醚吸入麻醉在新生儿腹部手术中的应用效果.方法 急诊行腹部手术的新生儿30例,随机均分为两组.患儿均采用七氟醚吸入诱导和维持,其中研究组骶管注入0.5％利多卡因8～10 mg/kg,对照组罗库溴铵0.6 mg/kg单次静脉注射后以瑞芬太尼0.3～0.5 μg·kg-1·min-1持续静脉泵注,关腹膜时停止瑞芬太尼静脉泵注.术毕两组停止吸入七氟醚.记录手术时间、苏醒时间和拔管时间.结果 研究组苏醒时间和拔管时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 骶管阻滞联合七氟醚吸入麻醉可安全用于新生儿腹部手术.     

上海地区肠造口患者对造口护理门诊需求现状的调查与分析

目的调查上海地区肠造口患者对造口护理门诊需求现状,分析造口袋使用情况。方法 2011年2月至2012年10月,便利抽样法选取在上海市3所三级甲等医院造口护理门诊就医的肠造口患者156例为研究对象,调查就医的主要原因以及造口袋使用现状。结果无并发症而以购买造口袋为主要就诊目的患者有95例,占60.9%;由于并发症就诊者为25例,占16.0%。患者就诊中的造口问题都得到了造口师的对应处理,有103例患者主动向造口治疗师咨询了与造口护理相关的问题,占66.0%。有100例患者能做到2~5d更换造口袋,占64.1%;在造口袋的选择上,有144例患者选择使用开口式产品,占92.3%;62.5%的患者存在造口袋使用问题。结论上海地区的肠造口护理门诊,能提供个性化、专业化的造口术后护理,使患者得到连续全程的护理。     

重症酒精性肝炎一例的诊治体会

目的探讨重症酒精性肝炎(sever alcoholic hepatitis,SAH)的治疗策略,提高对其严重并发症的认识。方法对1例SAH的诊治过程进行回顾性分析。结果本例有饮酒史10年,平均每日饮酒200 g。入院后根据临床表现结合血常规、肝功能、肝胆CT扫描等诊断为急性肝衰竭、感染(部位不明),予头孢他啶抗感染治疗2 d后无好转并出现上消化道出血,为进一步诊治转至北京某医院,诊断为SAH并上消化道出血、腹腔积液、自发性腹膜炎,经营养支持、抗感染、保肝、糖皮质激素、血浆置换等多种治疗后,病情好转出院。结论 SAH病情凶险,病死率高,及时控制病情、及早预防并阻止并发症发生是治疗本病的重要措施。