六味地黄汤加味治疗复发性口疮40例

六味地黄汤加味治疗复发性口疮４０例河北省石家庄市中医院周素云，陈玫（０５００５１）自１９９０～１９９５年，笔者运用六味地黄汤加味治疗复发性口疮４０例，收到满意疗效，现报告如下：１临床资料４０例中，男性２１例，女性１９例，年龄１２岁～７０岁。溃疡部位：...     

急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒分析

除脊髓灰质炎(脊灰)病毒外，非脊灰肠道病毒感染是导致儿童发生急性弛缓性麻痹的重要生物性病因。在全球消灭脊灰的活动中，在进行脊灰病毒学监测的同时，从15岁以下急性驰缓性麻痹(AFP)病例的粪便标本中可分离到一定数量的非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)。随着全球消灭脊灰的日益临近，NPEV致麻痹作用越来越受到关注。因此，我们对河北省2000～2002年122例AFP病例分离到的NPEV进行分型鉴定。现报告如下。     

耳穴压籽法减少全身麻醉手术患者苏醒期躁动的效果

目的 探讨耳穴压籽法减少全身麻醉手术患者苏醒期躁动的效果。方法 选择2021年7月至12月于赣南医学院第一附属医院进行全身麻醉手术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用耳穴压籽。比较两组术后疼痛程度及躁动情况。结果观察组术后1、6、12、24 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组躁动程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全身麻醉手术患者使用耳穴压籽法能够减轻患者术后疼痛程度,降低苏醒期躁动发生率,值得临床广泛应用。     

基于全基因组甲基化测序技术探究益气养阴祛瘀方治疗原发性干燥综合征的疗效机制

[目的] 评价益气养阴祛瘀方治疗原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,pSS)的疗效,并通过全基因组甲基化测序(whole genome bisulfite sequencing,WGBS)技术研究中医药疗效相关的表观遗传标志。[方法] 纳入50例pSS患者,分为中药组30例和西药组20例,对治疗前及治疗12周后的临床信息进行病情评估,并分析疗效。从中药组中选取3例有效患者,对其中药治疗前后的全血样本进行WGBS,通过甲基化位点分析,差异甲基化关联基因的基因本体(gene ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和分子特征数据库(The Molecular Signatures Database,MSigDB)富集分析等,研究疗效相关差异甲基化基因及路径。[结果] 与中药治疗前组比较,中药治疗12周后组干燥综合征疾病活动指数(Sj?gren’s syndrome disease activity index,SSDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平显著降低(P<0.05);与西药治疗前组相比,西药治疗12周后组SSDAI、ESR水平明显下降(P<0.05)。中药治疗12周后组与西药治疗12周后组比较,SSDAI、ESR等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。WGBS共识别到29个差异甲基化区域(differentially methylated regions,DMRs),主要集中在重复元件和蛋白编码基因的位点上,共覆盖了68 个基因,包括了mRNA、长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和circRNA三种RNA类别。富集分析提示,治疗作用与抗原处理和呈递、干扰素相关通路、辅助性T细胞(helper T cell,Th)1和Th2细胞分化等路径密切相关。[结论] 益气养阴祛瘀方能调节DNA甲基化,从而抑制pSS患者体内免疫应答反应,发挥治疗作用。     

补肾柔肝法防治卵巢早衰患者骨质疏松症的临床观察

目的探讨补肾柔肝法防治卵巢早衰患者骨量丢失的作用机制。方法130例卵巢早衰患者随机分为3组,治疗组50例口服补肾柔肝中药妇复宁颗粒,草药组50例口服妇复宁草药煎剂,对照组30例口服迪巧。3组均6个月为1个疗程,于给药前后分别测定空腹尿钙与肌酐比值(Ca/Cr)、羟脯氨酸与肌酐比值(OHPr/Cr)以及血清碱性磷酸酶(AKP)、雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、降钙素(CT)的水平。结果妇复宁颗粒给药后空腹尿Ca/Cr、OHPr/Cr比值均明显下降(均P<0.05),血AKP水平无明显变化,CT、E2水平均显著升高(均P<0.05),FSH水平显著下降(P<0.05)。结论补肾柔肝法能抑制卵巢早衰患者的骨质吸收,故对卵巢早衰患者骨质疏松的早期防治有重要的临床意义。     

强直性脊柱炎患者Th17细胞与CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的变化及意义

目的 探讨强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis,AS)患者Th17和CD4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞比例及相关细胞因子水平的变化及意义.方法 强直性脊柱炎患者40例,正常同年龄对照37例.采用流式细胞术检测外周血Th17与调节性T细胞的比例,双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测血清IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β水平.结果 AS组患者外周血Th17细胞比例明显高于对照组[(1.02±0.34)％vs(0.68:±0.29)％,P＜0.05],CD+ CD25+ FoxP3+细胞比例明显低于对照组[(3.77±0.81)％ vs (4.69±1.23)％,P＜0.05].AS患者血清中IL-6、IL-23、IL-17水平明显高于对照组[ (6.15±2.71) ng/L vs(3.31±1.65) ng/L; (9.44±3.12) ng/ml vs (5.82±2.61) ng/ml;( 10.53±4.97) ng/L vs (6.78±3、26) ng/L,P均＜0.01];差异有统计学意义.与对照组相比,AS组TGF-β水平有下降的趋势[(4,76±2.15) ng/ml vs(5.16±2.02) ng/ml,P＞0.05],但差异无统计学意义.AS患者血清各细胞因子含量与临床及实验室指标无相关性.结论 强直性脊柱炎患者Th17与CD4+CD35+FoxP3+调节性T细胞比例失衡,血清IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β水平变化,这些原因可能参与强直性脊柱炎免疫发病过程.     

房间隔缺损患儿行心腔内超声监测介入治疗的护理

总结14例患者心腔内超声监测房间隔缺损介入治疗术前、术中、术后的护理经验。认为护理人员做好充分术前准备，术中、术后严密观察病情变化，注意心率、心律、血压、心电图ST—T段和T波的改变，观察伤口有无渗血、肿胀，肢体的皮温、颜色等情况，是保证治疗成功的重要因素。本组14例患者，13例堵闭成功，未发生严重并发症，1例封堵不成功改行外科手术，成功率为93％。     

2003-2005年河北省急性弛缓性麻痹实验室监测结果分析

目的 及时发现可能出现的脊灰疫苗衍生株(VDPV)或输入脊灰野病毒,以防止其扩散.方法 按世界卫生组织<脊髓灰质炎病毒检验手册>对河北省2003-2005年急性弛缓性麻痹病例粪便标本进行病毒分离与血清定型,所有标本用L20B、RD和Hep-2等3种细胞同时进行脊灰病毒(PV)和肠道病毒分离,用PCR-RFLP法和ELISA法做型内鉴定.结果 2003-2005年共采集了1 199例急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本.分离到脊灰病毒(PV)86株,非脊灰肠道病毒(NPEV)115株.从AFP病例及其高危病例的5份密切接触者粪便标本中共分离到PV 100株,用血清型中和试验和PCR-RFLP法进行型内鉴定,结果为Ⅰ型12株,Ⅱ型29株,Ⅲ型23株,混合型23株,PV NPEV 8株,疫苗变异株5株.将PV混合株进行单型分离后,所有单型毒株共138株,经ELISA试验鉴定,其中疫苗类似株(SL)132株(95.7%),双反应株(DRV)5株(3.8%),非疫苗类似株(NSL)1株(0.7%).结论 河北省2003-2005年未发现疫苗衍生脊灰病毒或输入性脊灰野病毒,继续保持无脊灰状态.     

辽南地区39名RhD(-)汉族无关供血者中RH基因检测

笔者采用PCR-SSP和血清学方法,对比分析辽南地区汉族人中Rh血型的基因构成. 1 材料与方法 1.1 血标本来源随机选取39名本血液中心注册且祖居辽南地区的RhD(-)汉族献血者血样.     

12例子痫患者的临床抢救及护理

1 临床资料 　　我院从2002年1月至2004年5月共收治12例子痫病人,年龄最大35岁,最小18岁,第二胎2例,第一胎10例,孕周在32周至42周,顺产1例,剖宫产11例,双胞胎1例,余为单胎.……