肺癌脊柱转移瘤患者术后生存分析及预测评分的验证

目的分析肺癌脊柱转移瘤开放手术患者术后的生存预后, 并评估现有生存期预测模型的准确度。方法回顾性收集2019年1月至2021年11月于广东省人民医院骨肿瘤科收治的76例肺癌脊柱转移行开放手术的患者资料, 男49例、女27例, 年龄(59.3±10.3)岁(范围26～80岁)。对骨转移数目、病理类型、内脏转移情况、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)编码基因突变是否为敏感的靶向突变位点、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)水平、血红蛋白水平、Frankel分级等与术后生存期的关系进行Cox逻辑回归分析, 绘制Kaplan-Meier曲线, 确定潜在的预后因素。通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC), 验证Tomita评分、Tokuhashi修订评分(2005年)、Katagiri New评分、新英格兰脊柱转移评分系统(New England spinal metastasis score, NESMS)、骨骼肿瘤学研究...     

慢病毒介导的过表达载脂蛋白A1宫颈癌稳定细胞系建立的实验研究

目的采用慢病毒载体构建稳定过表达载脂蛋白A1(apolipoprotein A1, ApoA1)基因的SIHA、HELA细胞系,为研究ApoA1在宫颈癌中的作用机制奠定基础。方法构建过表达ApoA1基因的慢病毒载体,感染SIHA、HELA细胞并进行嘌呤霉素抗性筛选,构建稳定过表达ApoA1基因的SIHA、HELA细胞系,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot方法检测ApoA1 mRNA和蛋白的表达水平。结果 RT-qPCR显示SIHA及HELA细胞转染组中ApoA1mRNA表达量较阴性对照组明显提高(P <0.01),Western blot提示ApoA1蛋白在SIHA及HELA细胞中低表达,转染组ApoA1蛋白水平的表达明显高于对照组。结论成功构建稳定过表达ApoA1基因的宫颈癌SIHA、HELA细胞系。     

微波消融治疗脊柱转移瘤临床指南

脊柱是恶性肿瘤最常见的骨转移部位。近年来, 微波消融技术已逐渐应用于脊柱转移瘤的治疗并取得了良好的治疗效果。但是在微波消融治疗脊柱转移瘤的临床应用方面仍存在一些争议, 包括适应证的选择、消融的功率、消融时间以及温度的控制等。为规范治疗、提高疗效、降低手术相关的并发症发生率, 中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会骨与软组织肿瘤学组和中华骨科杂志编辑部组织骨与软组织肿瘤及介入领域的方法学专家制订本临床治疗指南。本指南采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, GRADE)方法和卫生实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in healthcare, RIGHT)遴选出我国骨科、肿瘤科和介入科医生最为关注的15个临床问题, 最终形成15条循证医学推荐意见, 旨在提高微波消融在脊柱转移瘤治疗的规范化与科学性。     

17943例孕产妇梅毒筛查结果分析

目的了解本地区妊娠梅毒的流行情况,方法对2008年到本院诊产的17943例孕产妇进行甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）筛查,对TRUST阳性病例再进行梅毒螺旋体血清颗粒凝集试验（TPPA）确诊。结果17943例孕产妇中,检出梅毒患者111例（0．62％）,其中隐性梅毒101例,占91．0％。所随访到的75例新生儿中,有3例为先天梅毒。结论对孕妇进行梅毒血清学检查检测及规范治疗对杜绝先天梅毒,控制母婴传播,提高妇女儿童生活质量有重大意义。     

36例COPD患者无创呼吸机依从性影响因素及护理对策

目的研究影响COPD患者应用无创呼吸机依从性的因素,并提出护理对策,促使患者能更好的使用无创呼吸机。方法对36例COPD患者使用无创呼吸机的情况进行观察分析,随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组按照设计予以护理干预,比较两组患者无创呼吸机临床使用效果。结果观察组患者配合治疗的程度优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论应针对COPD患者使用无创呼吸机的影响因素,采取针对性护理干预措施,提高治疗效果。     

3D打印技术在桡骨远端骨折复位内固定手术中的应用

目的探讨3D打印技术在桡骨远端骨折复位内固定手术中的应用价值。方法选取30例正常成人双侧腕关节CT数据,应用Mimics 17.0软件建立腕关节三维模型,获取双侧腕关节解剖参数并进行比较。将2015年2月至2016年4月深圳市龙岗区骨科医院收治的79例桡骨远端骨折患者根据患者意愿分为2组,其中3D打印组采用3D打印技术辅助切开复位内固定手术,术前以健侧腕关节三维镜像为模板进行模拟复位,3D打印骨折模型,选择合适内固定物;常规手术组采用切开复位内固定手术。评估两组术中及术后疗效指标并进行比较。结果 30例正常成人双侧腕关节掌倾角及尺偏角比较,差异无统计学意义(P 0.05),表明以健侧腕关节三维镜像作为复原标准是可行的。50例患者获得随访,随访时间15～24个月,平均随访时间18.1个月。3D打印组入院至手术时间明显长于常规手术组,术中出血量、手术时间、术后15个月VAS评分明显低于常规手术组(P 0.05)。两组术后掌倾角、尺偏角均较术前明显改善(P 0.05),组间比较无明显差异,但3D打印组更接近于正常水平;腕关节功能优良率3D打印组高于常规手术组(84%vs 76%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,以健侧镜像为复位模板的3D打印辅助下桡骨远端骨折复位内固定具有精准化、个性化的特点,尽管术前准备时间较长,但创伤小、手术时间短,缓解疼痛更加有效。     

鱼藤素对U937细胞细胞周期及核孔蛋白Nup98和Nup88的调控作用

为探讨鱼藤素对人类白血病细胞株U937细胞体外抗癌作用的分子机制，采用MTT法检测细胞增殖活性，流式细胞术检测细胞周期分布，激光共聚焦显微镜检测Nup98和Nup88蛋白表达变化，免疫电镜和流式细胞术观测鱼藤素对Nup98和Nup88的调控，Western blot检测鱼藤素对U937细胞Nup98和Nup88蛋白表达的影响。     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体临床意义

目的:观察被动凝集法检测肺炎支原体抗体用于肺炎支原体感染诊断、治疗的价值.方法:采用被动凝集法检测4 487例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体,统计不同年龄组、发病月份抗体阳性率.结果:肺炎支原体抗体阳性1 451例(32.34%);>1～5岁,>5～10岁,>10～15岁3个年龄组阳性率高于0～1岁,>15～20岁和>20岁3个年龄组(P<0.05);10～12月,1～3月阳性率高于其他月份(P<0.05).结论:被动凝集法可精确测定肺炎支原体抗体滴度,敏感度高,操作简单,可作为早期诊断肺炎支原体感染的指标之一.     

大鼠大脑中动脉脑缺血模型的影响因素

影响大鼠大脑中动脉闭塞脑缺血动物模型建立的因素有:大鼠品种、麻醉剂、手术部位和线栓等,其中线栓的选择是模型制作成功的关键,包括线栓的种类、长度、直径、硬度、放置方法,以及线栓端部的处理等.线栓制备等因素的改进大大提高了脑缺血动物模型的成功率.     

妊娠合并宫颈上皮内瘤变对围产结局的影响

目的探讨妊娠合并宫颈上皮内瘤变（cervical intraepitherlia neoplasia,CIN）对围产结局的影响。方法采用回顾性研究2007年8月至2010年2月北京妇产医院阴道镜活检病理诊断为正常宫颈及CIN妊娠妇女共108例,分析妊娠合并CIN妇女对围产结局的影响。结果①妊娠合并CIN妇女随CIN级别的升高,其剖宫产率、HR-HPV感染率显著升高,分娩孕周明显提前;②妊娠合并CIN妇女羊水过少及早产儿的发生率显著高于正常宫颈组;③妊娠合并CIN1妇女HR-HPV感染组羊水过少的发生率高于非感染组;分娩方式的选择不影响相关妊娠合并CIN患者围产期并发症的发生。结论妊娠合并CIN妇女孕期应当严密监测羊水过少的情况,尤其是HR-HPV感染患者;排除其他产科手术指征后均可首选阴道分娩。